LAS HERIDAS

 INSTRUCCIÓN BASICA MÉDICA

 Dr. OSCAR VALIENTE CASTILLO

 2021 - I
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 HERIDAS
 Rotura
sobre la piel o en las
mucosas por acción de un
elemento traumático

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 HERIDAS

LA HERIDA ES UNA LESIÓN TRAUMATICA QUE PRODUCE

UNA SOLUCION APARENTE EN LA CONTINUIDAD DEL
TEGUMENTO O PIEL.

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 HERIDAS
Clases:
Por su complicación 
 Simple: solo la piel o mucosa
 Compuesta: además compromete vasos,
nervios, músculos, tendones
 Infectada: compromete viabilidad.

Por su penetración
 Penetrante : se extiende hasta la cavidad

 No Penetrante: no alcanza cavidad alguna

Por su agente traumático 

 Escoriaciones, contusa, cortante, punzante,
mordedura de perro
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 SINTOMAS
DOLOR, HEMORRAGIA Y
SEPARACION DE LOS BORDES.

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PRIMEROS AUXILIOS
ANTES DE COMENZAR SE DEBE TOMAR LAS SIGUIENTE
PRECAUCIONES

NO TOCAR LAS HERIDAS CON LA MANO,

SI ESTAS NO SE HALLAN ASÉPTICAS.

TENER INSTRUMENTOS ESTERILIZADOS.
 TOSER O HABLAR SOBRE LA HERIDA
 COHIBIR LA HEMORRAGIA
 EN LAS HERIDAS SIMPLES CUBRIR LA HERIDA
CON GASA ESTERILIZADA
EN LAS HERIDAS COMPUESTAS TRASLADAR AL
PACIENTE A UN CENTRO HOSPITALARIO. 10
 Hemorragias
Se producen cuando se rompen los vasos
sanguíneos y la sangre se derrama fuera
de ellos
Tipos:
 H. capilar: rotura de vasos sanguíneos
pequeños llamados capilares
 H. Venosa: rotura de venas, sonde
coloración oscura, brota en forma
continua
 H. arterial: brota a chorro, es de color
rojo vivo.
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HEMORRAGIAS

LA HEMORRAGIA ES LA SALIDA
DE SANGRE DE LOS VASOS
SANGUINEOS, SU GRAVEDAD
DEPENDE DE LA CANTIDAD Y
VELOCIDAD DE LA PÉRDIDA
SANGUINEA.

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Hemorragias
Clases:
 H. Externa o visible  sangre derramada al
exterior del cuerpo atreves de heridas.
 H. interna no visible  sangre derramada
dentro del cuerpo, no se puede ver, se sospecha
por la palidez, debilidad, piel fría y pulso
elevado.

El peligro principal de una hemorragia es el

shock, por lo que debe de tratarse de contener
a la hemorragia

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 Manejo de las Hemorragias
 Acostar al paciente
 Aflojar la ropa ajustada(corbata, cinturón, brazier,
cierres)
 Solicitar ayuda
 Retirar ropa lo suficiente, como para ver con
claridad la herida.
 Si la herida es un una extremidad, y no hay
huesos rotos, elevar el miembro a nivel o por
encima del corazón.
 Aplicar compresión local sobre la herida
 La compresión puede ser digital o con compresas
limpias, una sobre otra y vendarlos
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Manejo de las Hemorragias
 Se debe utilizar paños limpios para poder
contener la hemorragia
 El uso del torniquete debe de ser utilizado
cuidadosamente, porque va a comprimir
intensamente y extremadamente la zona, ya que
la presión puede causar daño sobre una arteria o
vena.
 Con este fin deben de utilizarse telas anchas de +
o - 5 cm de ancho, pude ser una corbata ancha,
chalina, o alguna otra prenda.
 Nunca cuerdas ni alambres y cada cierto tiempo
aflojar la tensión (c/15 min.)
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Hemorragias
Denominaciones más comunes:
 Epistaxis : sangrado por la nariz
 Otorragia: sangrado por oído

 Metrorragia sangrado por vías genitales

 Hemartrosis: sangrado en articulación

 Gingivorragia: sangrado de las encías

 Hemoptisis: Sangrado de los pulmones

 Hematuria: sangrado de vías urinarias

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SINTOMAS GENERALES DE
LA HEMORRAGIA AGUDA

LOS SÍNTOMAS ESTÁN EN

RELACIÓN CON EL VOLUMEN Y LA
RAPIDEZ DEL DERRAME O
SALIDA DE LA SANGRE Y SU
GRAVEDAD VARIA DE ACUERDO A
LA EDAD, SEXO O AL PROCESO
PATOLÓGICO QUE LO GENERÓ.

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HEMOSTASIA
SON LOS DISTINTOS PROCEDIMIENTOS QUE SE
APLICAN PARA EVITAR O DETENER UNA
HEMORRAGIA LAS CUALES PUEDES SER
TEMPORARIA DE URGENCIA O DEFINITIVO.
LO INDICADO ES PRESIONAR SOBRE LA ZONA DE
SANGRADO, CON UN APOSITO LIMPIO.

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HEMORRAGIA INTERNA

ES LA HEMORRAGIA QUE SE HACE EN

LAS CAVIDADES NATURALES DEL
ORGANISMO Y NO SALE AL EXTERIOR
Y LAS CAUSAS PUEDEN SER POR
TRAUMATISMOS , GOLPES, HERIDAS Ó
POR ALGUNAS ENFERMEDADES
COMO POR EJEMPLO:
EL EMBARAZO EXTRAUTERINO O PERFORACIÓN
O RUPTURA DE VISCERAS (HIGADO, BASO,
RIÑON, etc.) QUE COMPROMETAN UN VASO.

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SINTOMAS
CARA PÁLIDA, LABIOS Y
CONJUNTIVAS AMARILLENTAS,
EXTREMIDADES FRÍAS, SUDOR
PEGAJOSO Y PROFUSO, RESPIRACIÓN
ANSIOSA, SED CRECIENTE, PULSO
TAQUICARDÍACO, HIPOTENSIÓN Y
TEMPERATURA EN DESCENSO;

EJEMPLO: DOLOR SÚBITO EN LA RUPTURA DE

EMBARAZO EXTRAUTERINO.

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TRATAMIENTO

POSICIÓN DE CUBITO DORSAL Y

MIEMBROS LEVANTADOS, REPOSO
ABSOLUTO, SI HAY DOLOR CALMARLO,
REPONER EL VOLUMEN CIRCULATORIO
POR MEDIO DE UNA TRANSFUSIÓN DE
SANGRE, PLASMA, SOLUCIÓN SALINA O
DEXTROSA AL 5% Y TRASLADARLO AL
PACIENTE POR LA VÍA MÁS RÁPIDA HACIA
UN CENTRO QUIRÚRGICO.

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HEMORRAGIAS EN PARTICULAR

HEMORRAGIA CEREBRAL

ES AQUELLA PRODUCIDA POR UN

ACCIDENTE CEREBRO VASCULAR DEBIDO A
HTA, ARTERIOESCLEROSIS, ANEURISMAS,
TRAUMATISMO CRANEO ENCEFALICO (TEC)
DANDO LUGAR A LA RUPTURA DE UN VASO
ARTERIAL, PRODUCIENDO PERDIDA DEL
CONOCIMIENTO Y PARÁLISIS DE LA MITAD
DEL CUERPO, HEMIPLEJIA.

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PRIMEROS AUXILIOS

REPOSO ABSOLUTO, MANTENER AL

PACIENTE DE COSTADO CON LA
CABEZA LEVANTADA, OXIGENO,
BOLSA DE HIELO EN LA CABEZA Y
EVACUARLO INMEDIATAMENTE A
UN CENTRO HOSPITALARIO.

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HEMORRAGIA NASAL

DEBIDO FUNDAMENTALMENTE A
CAUSAS TRAUMÁTICAS O COMO
MANIFESTACIÓN SINTOMÁTICA DE
MUCHAS ENFERMEDADES COMO
HIPERTENSIÓN ARTERIAL (HTA),
ARTEREOESCLEROSIS, VARICES
NASALES, INSUFICIENCIA HEPÁTICA,
HEMOFILIA, CATARRO, SEQUEDAD
DEL MOCO, ETC.

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PRIMEROS AUXILIOS
SE RESPETARÁ LA HEMORRAGIA SI SE
TRATA DE UN HIPERTENSO, PREJUNTAR SI
TOMO SU MEDICACIÓN.

INCLINAR LA CABEZA HACIA DELANTE Y

COMPRIMIR AMBOS LADOS DE LA NARIZ.

INTRODUCIR UNA GASA CUBIERTA DE

LIQUIDO, PUEDE SER AGUA OXIGENADA.

TAPONAMIENTO COMPRESIVO.

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ESPERO NO HABERLES ABURRIDO,
RECUERDEN:

SOLO LAS HERIDAS DEL

CORAZON NO PUEDEN
SER TRATADAS
GRACIAS 26