Está en la página 1de 30

Jefferson Paillacho

Diego Viana
Tania Santacruz
Andrs Delgado
Juan Trejo

Concepto
Una hemorragia es la salida de sangre del interior del
sistema circulatorio debido a la rotura de un vaso, ya sea
de forma espontnea o por un traumatismo.

Siempre hay que valorar la cantidad y velocidad de salida,
ya que cuanto mayor sea la prdida, ms riesgo existe de
entrar en shock.

HEMORRAGIAS


SEGN SU NATURALEZA
(LUGAR DONDE SE PRODUCE)

Externas.
Internas.
Orificios naturales.



SEGN SU PROCEDENCIA O TIPO DE
SANGRE


Arteriales

Venosas

Capilares



SEGN SU GRAVEDAD.
DEPENDE DE:
Velocidad con que se pierde la
sangre.
Volumen sanguneo perdido.
Edad, estado psquico,

SEGN SU NATURALEZA
EXTERNAS
ROTURA DE UN VASO CON SALIDA
DE SANGRE DIRECTA AL
EXTERIOR
PROVOCADAS POR
TRAUMATISMOS DIRECTOS CON
DESGARROS, CORTES O
FRACTURAS ABIERTAS


ESTERIORIZADAS POR ORIFICIOS
NATURALES
SON HEMORRAGIAS INTERNAS
EXTERIORIZADAS POR ORIFICIOS
NATURALES COMO PUEDEN SER EL
OIDO O LA NARIZ

INTERNAS
LA SANGRE NO SALE AL EXTERIOR, QUEDA
RETENIDA EN EL INTERIOR DEL ORGANISMO
EN ALGUNA CAVIDAD.
PROVOCADAS POR IMPACTOS CONTUNDENTES
A NIVEL ABDOMINAL, TORCICO O CRANEAL

SEGN SU PROCEDENCIA
Hemorragia capilar o superficial : Compromete solo los vasos
sanguneos superficiales que irrigan la piel; se puede controlar
fcilmente.
En forma de pequeos puntos sangrantes
Hemorragia en sabana (cubre toda la superficie)

Hemorragia venosa : Las venas llevan sangre de los rganos hacia
el corazn.
La sangre es rojo oscura.
Su salida es continua, de escasa o abundante cantidad.
Este sangrado se corta, en principio, con presin local.

Hemorragia arterial : Las arterias conducen la sangre desde el
corazn hacia el resto del cuerpo.
Su salida es al comps del pulso en saltos rtmicos y con fuerza.
Si no se trata pronto esta lesin sangrante sobre una arteria importante, puede
provocarla muerte en menos de 1 minuto.
Segn la gravedad

Depende de la cantidad y velocidad con la que se pierde la sangre.

Leves: entre 0,5 y 1 litro.

Graves: entre 1 y 2 litros.

Muy graves: superiores a 2 litros
PRIMEROS AUXILIOS EN HEMORRAGIAS EXTERNAS
LOS PASOS A SEGUIR SON LOS SIGUIENTES:

1.- PRESIN DIRECTA SOBRE LA
HERIDA

COLOCAR APSITO O COMPRESA SOBRE LA
HERIDA
EJERCER PRESIN DE FORMA CONTINUADA
SI SE EMPAPA LA COMPRESA , NO RETIRAR,
PONER OTRA ENCIMA

2.- ELEVACIN DEL MIEMBRO
SIEMPRE QUE NO EXISTA FRACTURA
POR ENCIMA DEL NIVEL DEL CORAZN (FACILITANDO LA
FORMACIN DEL TAPN POR ACUMULACIN DE PLAQUETAS, AL
DISMINUIR LA PRESIN POR ACCIN DE LA GRAVEDAD).






3.- PRESIN DE LA ARTERIA PRINCIPAL
DEL MIEMBRO
- COMPRESIN CON LOS DEDOS DE LA MANO (APLASTAR ARTERIA
CONTRA EL HUESO)
PUNTOS DE COMPRESIN ARTERIAL
Los puntos de compresin ms utilizados
son:
Arteria temporal: Localizada en las
sienes, se utiliza en hemorragia del
cuero cabelludo.
Arteria facial: Localizada bajo el
borde horizontal de la mandbula,
cerca del ngulo posterior.
Arteria cartida: Se utiliza para
hemorragias debidas a cortes
importantes en el cuello. Se debe
comprimir contra las vrtebras.
Arteria subclavia: Localizada por
detrs y debajo de la clavcula,
hemorragias a partir del hombro.
Arteria braquial: En la cara interior
del brazo por debajo del bceps, para
hemorragias del antebrazo y mano.
Arteria popltea: Localizad detrs de
la rodilla, a nivel del pliegue de flexin.
Hemorragias por debajo de la rodilla.


4.- TORNIQUETE
UTILIZACIN: SITUACIONES EXTREMAS:
CUANDO HAN FRACASADO LOS PASOS ANTERIORES
AMPUTACIN TRAUMTICA DE MIEMBRO
LIBERACIN DE UN MIEMBRO APLASTADO (MAS DE 30)






MATERIAL: OBJETO BLANDO (TELA, GOMA, ETC) DE 5-6 CM
APLICACIN :
MIEMBROS DE HUESO NICO (BRAZO Y MUSLO) AUNQUE LA
HERIDA EST MS ABAJO.
POR ENCIMA DE LA HERIDA
SIN TOCAR LOS BORDES DE LA HERIDA



TCNICA:

DAR DOS VUELTAS CON LA VENDA ALREDEDOR DEL
MIEMBRO Y REALIZAR MEDIO NUDO
COLOCAR SOBRE EL UN OBJETO DURO
(BOLGRAFO, PALO) Y REALIZAR UNO O DOS
NUDOS.
RETORCER EL PALO APRETANDO EL TORNIQUETE.
INMOVILIZAR EL PALO CON VENDAJE.
RODEAR EL MIEMBRO CON BOLSAS DE HIELO PARA
REDUCIR LA NECROSIS

PASOS DEL TORNIQUETE
PRECAUCIONES
Colocar un cartel visible (en la frente) que indique:
La zona del cuerpo en la que se ha colocado el
torniquete
La hora a la que se ha puesto
Dejar el torniquete a la vista para que se vea bien y se atienda
lo primero como lesin grave
NO AFLOJAR NUNCA porque cuando se produce la
necrosis celular y dejamos pasar las clulas muertas al resto
del cuerpo, las toxinas que stas liberan son mortales. A esto
se le llama: muerte sbita o muerte por autointoxicacin
Colocar a la vctima en posicin antishock asegurndonos
previamente que no hay lesin en la pelvis

1.- Comprensin directa
2.- Compresin arterial
3.-Torniquete
RESUMEN HEMORRAGIA EXTERNA
HEMORRAGIAS INTERNAS
Son ms peligrosas que las externas porque no se ven, hay
que sospecharlas mediante:
Las circunstancias del accidente:
Fracturas.
Traumatismos o golpes violentos (trax y
abdomen).
Espontneas (lcera sin diagnosticar).
La sintomatologa:
DESORIENTACIN ESPACIAL E INCLUSO
PERDIDA DE CONOCIMIENTO.
PALIDEZ INTENSA
SUDORACIN FRA Y PEGAJOSA
AUMENTO DE LA FRECUENCIA
RESPIRATORIA
PULSO DBIL Y RPIDO
RELLENO CAPILAR SUPERIOR A DOS
SEGUNDOS


SHOCK HIPOVOLMICO
Presionar el pulgar a la altura de la ua
Comprobar que recupera la coloracin habitual

Tratamiento de las hemorragias internas.

Abrigarlo
Pies en alto, cabeza ms baja que el
corazn.
Liberar ropa apretada
No dar nada a beber
Traslado inmediato paciente crtico

HEMORRAGIAS EXTERIORIZADAS
Otorragia: Salida de sangre
por el odo

Epistaxis: Sangrado por la
nariz

Rectorragia: Hemorragia por
el ano

Por la boca:
Hematemesis
Hemoptisis

Por los genitales:
Hematuria
Metrorragias
Por zona genital


OTORRAGIA
SALIDA DE SANGRE A TRAVES DEL CONDUCTO AUDITIVO Y QUE PUEDE SER CONSECUENCIA DE
LESIONES INTERNAS GRAVES (TCE)

CAUSAS: FUERTES GOLPES, CHOQUES, ENCONTRONAZOS E INCLUSO BALONAZOS

TIPOS:
CON TRAUMATISMO CRANEAL (CON O SIN PRDIDA DE CONOCIMIENTO): FRACTURA DE
LA BASE DEL CRNEO




Lo ms normal es que vaya acompaado de epistaxis y amorotamiento alrededor de los ojos.

SIN TRAUMATISMO CRANEAL: PEQUEAS EROSIONES DEL CONDUCTO AUDITIVO
EXTERNO.

TRATAMIENTO:
NO TAPONAR LA HEMORRAGIA
POSICIN LATERAL ESTABLE SOBRE ODO SANGRANTE
MOVILIZACIN EN BLOQUE CON SUMO CUIDADO (LESIN MEDULAR).
EPISTAXIS
SALIDA DE SANGRE POR LA NARIZ

TIPOS:
POR ROTURA DE ALGUNA PEQUEA ARTERIOLA (RASCADO,
ESTORNUDO).
SINTOMTICA: DEBIDO A ENFERMEDADES SISTEMTICAS
(HIPERTENSIN, GRIPE, COAGULACIONES, ETC).
TRAUMTICA: GOLPES DIRECTOS.
LESIONES INTERNAS IMPORTANTES EN EL CRANEO

TRATAMIENTO DE LA EPISTASIS

CALMAR AL PACIENTE
SENTARLO CON LA CABEZA RECTA O LIGERAMENTE INCLINADA HACIA
DELANTE.
PRESIONAR LA FOSA NASAL DURANTE 4 O 5 MINUTOS
APLICAR HIELO SOBRE LA FOSA NASAL PARA FAVORECER LA
CONSTRICCIN VASCULAR
SI NO CESA: INTRODUCIR UNA GASA EMPAPADA EN AGUA OXIGENADA
POR EL ORIFICIO NASAL CON UNAS PINZAS LARGAS Y FINAS. SI SE
EMPAPA NO SACAR ESA E INTRODUCIR OTRA.
SI NO CESA: TRASLADO URGENTE AL HOSPITAL

GINGIVORRAGIAS
HEMORRAGIAS DE LAS
ENCAS
CAUSAS:
INFLAMACIN DE LAS
ENCAS
CARENCIA VITAMINA
TRATAMIENTO:
CARECEN DE IMPORTANCIA
MDICO HABITUAL
HEMOPTISIS
SALIDA DE SANGRE DE LA BOCA
PROCEDENTE DEL PULMN

CAUSAS:
ENFERMEDADES DE PULMN
TRAUMATISMOS TORCICOS

SNTOMAS:
SURGE AL EXTERIOR POR GOLPES DE
TOS
COLOR ROJO INTENSO MEZCLADA
CON ESPUMA O BURBUJAS
COSQUILLEO PREVIO EN LA
GARGANTA

TRATAMIENTO:
REPOSO EN POSICIN SEMISENTADO
COLOCACIN DE HIELO EN TRAX
CONSERVAR LA MATERIA EXPULSADA
EN RECIPIENTE
TRASLADO AL HOSPITAL
HEMATEMESIS
EMISIN DE SANGRE POR LA BOCA
PROCEDENTE DE VAS DIGESTIVAS
(ESTOMAGO)

SNTOMAS:
EXPULSIN CON VMITOS
SANGRE ROJO OSCURA, ACOMPAADA
DE RESTOS ALIMENTICIOS, EN FORMA
DE COGULOS (POSOS DE CAF).

TRATAMIENTO:
COLOCAR AL PACIENTE DE CUBITO
SUPINO CON PIERNAS
SEMIFLEXIONADAS
BOLSA DE HIELO SOBRE ABDOMEN
TRASLADO A CENTRO HOSPITALARIO

SALIDA DE SANGRE DE COLOR ROJO
INTENSO POR EL ANO.
CAUSAS:
- EXISTENCIA DE HEMORROIDES
- PROCESO TUMORAL BAJO
TRATAMIENTO:
- CONSULTA MDICA

HECES DE COLOR NEGRO INTENSO,
MALOLIENTES, NO FORMADAS Y UNTOSAS
O PEGADIZAS AL RECIPIENTE QUE LAS
CONTIENE.
CAUSAS:
DEBIDO A HEMORRAGIAS A
NIVEL DE VAS DIGESTIVAS
ALTAS (SANGRE DIGERIDA)
PUEDE COEXISTIR CON
HEMATEMESIS (BOCA)
TRATAMIENTO:
TRASLADO HOSPITALARIO
URGENTE.
RECTORRAGIA
MELENA

HEMORRAGIAS POR EL RECTO

HEMATURIA
EMISIN DE SANGRE A TRAVS DE LA ORINA.

TIPOS:
MICROSCPICA (ANLISIS DE ORINA).
MACROSCPICA (ORINA TEIDA DE
SANGRE).

CAUSAS:
INFECCIN DE ORINA
CLICO NEFRTICO
TUMORACIN EN VEJIGA
TRAUMATISMO ABDOMINAL O DE FOSAS
RENALES

TRATAMIENTO:
VISITA MDICA O TRASLADO URGENTE
(TRAUMATISMO),
EL SHOCK HIPOVOLMICO:
Es un estado clnico en el cual la cantidad de sangre que
llega a las clulas es insuficiente o inadecuada para que
puedan realizar su funcin normal.

Los sntomas son:
Palidez, piel fra y hmeda.
Sed excesiva, debilidad progresiva.
Pulso dbil y rpido.
Respiracin lenta y profunda, a veces ruidosa.
Alteracin de la conciencia.
Escalofros y temblores
Y, de persistir, desencadena en coma.