Salud y Enfermedad

Evolución del concepto de salud

Desde la
antigüedad
el hombre
se preocupó
por la salud
Evolución del concepto de salud

Hombre primitivo
 Época Paleolítica: pérdida de la Salud y
muerte causada por espíritus y agentes
sobrenaturales
 Problemas relacionados con inclemencias
atmosféricas (lluvias, sequías)
 Magia y hechiceros como forma de
protegerse de un medio hostil: rituales y
ceremonias
 Evolución del concepto de salud

Hombre neolítico
 Estructura social dependiente del cultivo y de la
propiedad de la tierra

 Nuevos factores de enfermedad: aumento de la

densidad demográfica, intercambio de productos,
plagas, guerras, epidemias

 Marco religioso presenta enfermedad y epidemias

como castigo divino a conductas reprochables
 Evolución del concepto de salud

Concepto de salud occidental

 Grecia: Hipócrates V AC. Cambia el concepción
mágico – religiosa por la científica racional
La salud depende de la relación del individuo y el
exterior y su ambiente social y no de la ira de los
dioses
Concepto científico de la medicina
 Evolución del concepto de salud

Concepto de salud occidental

 Galeno médico griego II DC. Consolida en la
práctica la reoría hipocrática
Sintetiza conocimientos de anatomía y semiología
Se inician acciones a nivel ambiental: acueductos,
eliminación de excretas, sistema de recolección de
basuras (profundizado por los romanos) Nace la
salud pública
 Evolución del concepto de salud

Concepto de salud occidental

 Con la llegada del cristianismo aparece
nuevamente la salud como elemento de salvación
espiritual
La enfermedad, el dolor y el sufrimiento son
vehículos para obtener la salvación eterna
Se prohíbe la investigación. Oscurantismo dura
doce siglos
 Evolución del concepto de salud

Renacimiento (S. XVI – XVII) revolución

económica social y cultural
Relevancia del conocimiento científico
Avances de la medicina: anatomía. Fisiología y estudio
clínico de los enfermos
Desarrollo de las grandes ciudades: nuevas epidemias
Surgen los hospitales
La conquista de América trae nuevas enfermedades
(sífilis en Europa y TBC y viruela en América)
 Evolución del concepto de salud

Revolución industrial

Desarrollo tecnológico- concepción mecanicista

C Bernard “La salud es el silencio fisiológico”

 Evolución del concepto de salud
Paradigma mecanicista
Compara al cuerpo humano con una máquina
Dividen el todo hasta llegar a sus partes no divisibles
Superespecialización
Dehumanización de la medicina
Desarrollo de la industria de medicamentos y aparatos
Predominio de la multicausalidad
Paradigma: concepciones dominantes en cada tiempo y
lugar
 Evolución del concepto de salud

Siglo XX
Definición por la negativa: ausencia de enfermedad
Definición de la OMS (1946)
Definición de Terris
Definición de Salleras Sanmartí
 Evolución del concepto de salud

Definición de la OMS (1946)

La salud es el completo estado de bienestar físico,
mental y social
Definición Utópica

positiva Bienestar = Salud

Abarca todos Estática
los aspectos del
individuo
Es universal
 Evolución del concepto de salud

Definición de Terris
La salud es el estado de bienestar físico, mental y
social con capacidad de funcionamiento.

Aspectos positivos:
Elimina la utopía del bienestar
Es operativa (capacidad de funcionamiento)
 Evolución del concepto de salud

Definición de Salleras Sanmartí

La Salud es el logro de más alto nivel de bienestar

físico, mental, social y de capacidad de
funcionamiento que permitan los factores sociales
en los que vive inmerso el individuo y su colectividad

Aspectos positivos:
Agrega la importancia del contexto
 Concepto de salud

De lo biológico a lo bio-psico-social

De lo curativo a lo preventivo

De lo momocausal a lo multicausal

De lo individual a lo colectivo
 Salud y Enfermedad
Los estados de Salud y Enfermedad tienen
límites imprecisos que fluctúan en el individuo
durante toda la vida y que dependen de
diversos factores o variables en juego

Estos pueden agruparse en tres elementos

fundamentales:

el Agente, el Huésped y el Medio

 Salud y Enfermedad
Agente Huésped Medio

dan lugar a la
Huésped
TRIADA ECOLÓGICA

Estos factores
interactúan Agente Medio
permanentemente
entre si

COCKBURN. THE EVALUATION AND ERRADICATION OF DISEASE. 1963

 Salud y Enfermedad
Por lo tanto no
podemos hablar de
una causa que
produzca
enfermedad sino de
muchas causas

ninguno de estos
factores por sí solos
son capaces de
concepto de producir
multicausalidad enfermedad.
 Salud y Enfermedad
Multicausalidad
AGENTE

Es el factor o elemento de naturaleza

viva o inerte cuya presencia o
actividad, o bien su carencia o
alteración pueden iniciar o mantener
un proceso morboso.
 Salud y Enfermedad
Multicausalidad
Los agentes pueden clasificarse

BIOLOGICOS

FISICOS

QUIMICOS
 Salud y Enfermedad
Multicausalidad

BIOLOGICOS

Bacterias
Microorganismos Virus
Parásitos
 Salud y Enfermedad
Multicausalidad
FISICOS
 Mecánicos
 Térmicos
 Radiaciones ionizantes

QUIMICOS
 Externa
 Interna
 Salud y Enfermedad
Multicausalidad
HUESPED

Es todo ser vivo sobre la cual actúan

tanto el Agente como el Medio.
En él se deben considerar algunos
factores que modifican sensiblemente
la respuesta del mismo a las diversas
agresiones que recibe
 Salud y Enfermedad
Multicausalidad
Estos factores son:  
 Edad
 Sexo
 Raza
 Trabajo o Profesión
 Herencia
 Costumbres
 Susceptibilidad y Exposición al riesgo
 Factores socio-económicos
 Salud y Enfermedad
Multicausalidad
MEDIO O AMBIENTE

 CONDICIONES FÍSICAS

 CONDICONES ECONÓMICAS

 CONDICONES SOCIALES
 Salud y Enfermedad
Multicausalidad
CONDICIONES FÍSICAS

 CLIMA
 Temperatura
 Presión Barométrica 
 Radiaciones solares
 Agua

 TERRENOS
 Salud y Enfermedad
Multicausalidad
 CONDICIONES ECONÓMICAS


Fuentes de trabajo

 CONDICIONES SOCIALES

 Políticas educacionales
 Condiciones de trabajo

Políticas sanitarias