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Salud y Enfermedad

Mara Ins Borjas


Diagnstico Socioepidemiolgico y
Clnico Preventivo

Salud y Enfermedad
Unidad 1:
Conocimiento de la Salud

Objetivos

Analizar el concepto de Salud


Identificar el proceso de evolucin de
enfermedades
Identificar los factores que las producen

Evolucin del concepto de salud

Desde la
antigedad
el hombre
se preocup
por la salud

Evolucin del concepto de salud


Hombre primitivo
poca Paleoltica: prdida de la Salud y
muerte causada por espritus y agentes
sobrenaturales

Problemas relacionados con inclemencias


atmosfricas (lluvias, sequas)
Magia y hechiceros como forma de
protegerse de un medio hostil: rituales y
ceremonias

Evolucin del concepto de salud


Hombre neoltico
Estructura social dependiente del cultivo y de la
propiedad de la tierra
Nuevos factores de enfermedad: aumento de la
densidad demogrfica, intercambio de productos,
plagas, guerras, epidemias
Marco religioso presenta enfermedad y epidemias
como castigo divino a conductas reprochables

Evolucin del concepto de salud


Concepto de salud occidental
Grecia: Hipcrates V AC. Cambia el concepcin
mgico religiosa por la cientfica racional

La salud depende de la relacin del individuo y el


exterior y su ambiente social y no de la ira de los
dioses
Concepto cientfico de la medicina

Evolucin del concepto de salud


Concepto de salud occidental
Galeno mdico griego II DC. Consolida en la
prctica la reora hipocrtica

Sintetiza conocimientos de anatoma y semiologa


Se inician acciones a nivel ambiental: acueductos,
eliminacin de excretas, sistema de recoleccin de
basuras (profundizado por los romanos) Nace la
salud pblica

Evolucin del concepto de salud


Concepto de salud occidental
Con la llegada del cristianismo aparece
nuevamente la salud como elemento de salvacin
espiritual
La enfermedad, el dolor y el sufrimiento son
vehculos para obtener la salvacin eterna

Se prohbe la investigacin. Oscurantismo dura


doce siglos

Evolucin del concepto de salud


Renacimiento (S. XVI XVII) revolucin
econmica social y cultural
Relevancia del conocimiento cientfico

Avances de la medicina: anatoma. Fisiologa y estudio


clnico de los enfermos
Desarrollo de las grandes ciudades: nuevas epidemias
Surgen los hospitales
La conquista de Amrica trae nuevas enfermedades
(sfilis en Europa y TBC y viruela en Amrica)

Evolucin del concepto de salud


Revolucin industrial
Desarrollo tecnolgico- concepcin mecanicista
C Bernard La salud es el silencio fisiolgico

Evolucin del concepto de salud


Paradigma mecanicista
Compara al cuerpo humano con una mquina

Dividen el todo hasta llegar a sus partes no divisibles


Superespecializacin

Dehumanizacin de la medicina
Desarrollo de la industria de medicamentos y aparatos
Predominio de la multicausalidad
Paradigma: concepciones dominantes en cada tiempo y
lugar

Evolucin del concepto de salud


Siglo XX
Definicin por la negativa: ausencia de enfermedad
Definicin de la OMS (1946)
Definicin de Terris
Definicin de Salleras Sanmart

Evolucin del concepto de salud


Definicin de la OMS (1946)
La salud es el completo estado de bienestar fsico,
mental y social

Definicin
positiva
Abarca todos
los aspectos del
individuo
Es universal

Utpica

Bienestar = Salud
Esttica

Evolucin del concepto de salud


Definicin de Terris
La salud es el estado de bienestar fsico, mental y
social con capacidad de funcionamiento.
Aspectos positivos:
Elimina la utopa del bienestar
Es operativa (capacidad de funcionamiento)

Evolucin del concepto de salud


Salud
bienestar

malestar

funcionamiento

Enfermedad

Evolucin del concepto de salud


Definicin de Salleras Sanmart
La Salud es el logro de ms alto nivel de bienestar
fsico, mental, social y de capacidad de
funcionamiento que permitan los factores sociales
en los que vive inmerso el individuo y su colectividad
Aspectos positivos:
Agrega la importancia del contexto

Concepto de salud
De lo biolgico a lo bio-psico-social
De lo curativo a lo preventivo
De lo momocausal a lo multicausal
De lo individual a lo colectivo

Salud y Enfermedad
Los estados de Salud y Enfermedad tienen
lmites imprecisos que fluctan en el individuo
durante toda la vida y que dependen de
diversos factores o variables en juego

Estos pueden agruparse en tres elementos


fundamentales:
el Agente, el Husped y el Medio

Salud y Enfermedad
Agente Husped Medio
dan lugar a la
TRIADA ECOLGICA
Estos factores
interactan
permanentemente
entre si

Husped

Agente

Medio

COCKBURN. THE EVALUATION AND ERRADICATION OF DISEASE. 1963

Salud y Enfermedad
Por lo tanto no
podemos hablar de
una causa que
produzca
enfermedad sino de
muchas causas

concepto de
multicausalidad

ninguno de estos
factores por s solos
son capaces de
producir
enfermedad.

Salud y Enfermedad
Multicausalidad
AGENTE

Es el factor o elemento de naturaleza


viva o inerte cuya presencia o
actividad, o bien su carencia o
alteracin pueden iniciar o mantener
un proceso morboso.

Salud y Enfermedad
Multicausalidad

Los agentes pueden clasificarse


BIOLOGICOS
FISICOS

QUIMICOS

Salud y Enfermedad
Multicausalidad
BIOLOGICOS

Microorganismos

Bacterias
Virus
Parsitos

Salud y Enfermedad
Multicausalidad
FISICOS
Mecnicos

Trmicos

Radiaciones

QUIMICOS
Externa
Interna

ionizantes

Salud y Enfermedad
Multicausalidad
HUESPED

Es todo ser vivo sobre la cual actan


tanto el Agente como el Medio.
En l se deben considerar algunos
factores que modifican sensiblemente
la respuesta del mismo a las diversas
agresiones que recibe

Salud y Enfermedad
Multicausalidad
Estos factores son:
Edad
Sexo
Raza
Trabajo o Profesin
Herencia
Costumbres
Susceptibilidad y Exposicin al riesgo
Factores socio-econmicos

Salud y Enfermedad
Multicausalidad
MEDIO O AMBIENTE
CONDICIONES FSICAS

CONDICONES ECONMICAS

CONDICONES SOCIALES

Salud y Enfermedad
Multicausalidad
CONDICIONES FSICAS

CLIMA

Temperatura
Presin Baromtrica
Radiaciones solares
Agua

TERRENOS

Salud y Enfermedad
Multicausalidad

CONDICIONES ECONMICAS

Fuentes de trabajo

CONDICIONES SOCIALES

Polticas educacionales
Condiciones de trabajo

Polticas sanitarias