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3er mes al nacimiento:

el feto y la placenta
PERIODO FETAL:

• De la 9ª semana hasta el nacimiento.


• MADURACIÓN de los tejidos.
• 280 días (40 semanas) a partir de la última regla.
• 266 días (38 semanas) a partir de la fecundación.
• Se enlentece el crecimiento de la cabeza.
• 3er mes es la ½ de la longitud total.
• 5º mes es la 1/3 parte.
• Al nacer es una ¼ parte de la longitud total.
PERIODO FETAL: 12 semanas

• 3er mes ya es aspecto más humano.


• Ojos se desplazan al centro y las orejas en su posición definitiva.
• Las extremidades alcanzan su longitud relativa.
• Aparecen los centros de osificación primaria.
• Genitales definidos. (ya se puede saber el sexo)
• Ya se cerró la cavidad abdominal (saco vitelino completamente
retraído).
PERIODO FETAL: 4-5 mes

• Crece rápidamente.
• 20 semanas 15 cms aproximadamente.
• Pesa alrededor de 500 gramos.
• Cubierto de LANUGO.
• Se perciben movimientos fetales por parte de la mamá.
PERIODO FETAL: 6º mes

• Incremento de peso.
• Piel rojiza por falta de tejido conectivo.
• Incrementa de talla.
• Muy pocas posibilidades de sobrevivir fuera del útero.
PERIODO FETAL: 7-9º mes

• Aparece la grasa parda y el tejido celular subcutáneo (más “gordito” y


piel madura).
• Incrementa de peso 30 g por día.
• Peso promedio 2.5 a 3.5 kg.
• Talla final alrededor de 50 cms.
• Cráneo tiene mayor circunferencia que el cuerpo.
CÁLCULO DE EDAD GESTACIONAL:

• FECHA DE ÚLTIMA REGLA: día de inicio + 7 y mes de regla -3


• Ejemplo: FUR 10 abril: 10 +7= 17
• 04 – 3= 01
• Fecha probable de parto 17 de enero
• Se da un margen de ± 2 semanas.

• ULTRASONIDO DEL PRIMER TRIMESTRE: Se contarán las semanas.


PLACENTA:

• 2º mes: vellosidades terciarias.


• Sangre materna se lleva por las arterias espirales del
útero y son las que llenan los sinusoides.
• 4º mes: desaparecen las células citotrofoblásticas y sólo
queda el sincitio y la pared de los vasos sanguíneos
maternos.
CORION FRONDOSO y DECIDUA:

• Se forma de las vellosidades del polo embrionario (polo


que está pegado al útero).
• Las del aembrionario degeneran y se llama corion leve o
calvo.
• La decidua que cubre al corion es la decidua basal.
• La decidua que cubre al embrión es la decidua capsular.
• Posteriormente el corion calvo se pone en contacto con
la decidua parietal y se fusionan.
CORION FRONDOSO y DECIDUA:

• El corion frondoso y la decidua basal forman la placenta.

• La fusión del amnios y el corion oblitera la cavidad


coriónica y lo fusiona al útero y se forma la cavidad
amniótica y la membrana amniocoriónica o amniótica, que
es la que se rompe al nacer.
PLACENTA:

• Dos componentes: a) porción fetal y b) porción materna.


• El corion frondoso y la decidua basal forman la placenta.
• Recordar que el sincitio tiene ya sangre materna en los
sinusoides y vellosidades terciarias.
• 4-5 mes: se forman los tabiques deciduales y la placenta queda
dividida en cotiledones (lado materno).
• La placenta crece por el incremento de la arborización de las
vellosidades.
• Al final mide alrededor de 25 a 30 cms y pesa 500-600 gramos.
Circulación útero-placientaria:
FUNCIÓN DE LA PLACENTA:

1. INTERCAMBIO DE GASES (oxígeno y dióxido de carbono) el feto


extrae de 20 a 30 ml de oxígeno por minuto)
2. INTERCAMBIO DE NUTRIENTES Y ELECTROLITOS
3. TRANSMISIÓN DE ANTICUERPOS MATERNOS (complemento,
inmunoglobulinas G) inmunidad pasiva
4. PRODUCCIÓN DE HORMONAS. 4º mes produce la progesterona y
sustituye al cuerpo lúteo. Estradiol y estrógenos (crecimiento del útero
y glándula mamaria). Gonadotrofina coriónica humana (que mantuvo el
cuerpo lúteo). Lactógeno placentario (mantiene el aporte de glucosa
para el feto y estimula la glándula mamaria para la producción de leche
AMNIOS y CORDÓN UMBILICAL:

1. Anillo umbilical primitivo (pedículo de fijación, pedículo


vitelino y el conducto que comunica las cavidades
intraembrionaria y extraembrionaria)
2. El amnios lo envuelve y forma el cordón umbilical.
3. Al degenerar el alantoides, el saco vitelino y sus vasos se
forma la gelatina de Wharton. (protege los vasos
sanguíneos)
AMNIOS y CORDÓN UMBILICAL:

1. Anillo umbilical primitivo (pedículo de fijación, pedículo


vitelino y el conducto que comunica las cavidades
intraembrionaria y extraembrionaria)
2. El amnios lo envuelve y forma el cordón umbilical.
3. Al degenerar el alantoides, el saco vitelino y sus vasos se
forma la gelatina de Wharton. (protege los vasos
sanguíneos)
LIQUIDO AMNIÓTICO:

1. Ocupa la cavidad amniótica.


2. Se origina principalmente de la sangre materna.
3. 30 ml a las 10 semanas, 450 a las 20 y 1 litro a las 37 semanas.
4. Amortigua las sacudidas
5. Impide que el embrión se fije al amnios
6. Permite los movimientos fetales.
7. Se reemplaza cada 3 horas.
8. El feto ingiere cerca del 50% del total por día.
9. 5º mes se añade orina fetal.
10. En el parto la cavidad permitirá la dilatación del canal cervical
EMBARAZO MÚLTIPLE:

1. MONOCIGÓTICO: un cigoto igual


2. BICIGÓTICO: dos cigotos diferentes

3. MONOCORIÓNICO: una placenta


4. BICORIÓNICO: dos placentas

5. MONOAMNIÓTICO: una bolsa


6. BIAMNIÓTICO: dos bolsas
DUDAS????

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