PROBLEMAS

PSICOSOCIALES:
NIÑEZ Y ADOLESCENCIA
NIVEL SOCIOECONÓMICO Y RAZA/ORIGEN
ÉTNICO
Mientras más bajo sea el NSE de la familia, mayor el riesgo de enfermedad, lesiones y muerte
de un niño.
• Los niños pobres — que representan a 1 de cada 5 niños menores a 6 años y que son una
minoría desproporcionada de niños — tienen mayor probabilidad de sufrir padecimientos
crónicos y limitaciones en actividad, de carecer de seguro médico, y de presentar
necesidades médicas y dentales insatisfechas.
• Sin embargo, la salud general de los niños pobres ha mejorado; entre 1984 y 2003, el
porcentaje de niños pobres en salud buena o excelente se elevó de 62% a 71%, en
comparación con 86 y 89% de los niños que no son pobres un programa gubernamental que
proporciona asistencia médica a personas y familias elegibles de bajos ingresos.
 INDIGENCIA
• Muchos niños indigentes pasan sus primeros años cruciales en
ambientes inestables, inseguros y, a menudo, insalubres. Es posible
que ellos y sus padres queden aislados de una comunidad que les
preste apoyo, de los lazos familiares y de los recursos
institucionales, y del acceso fácil a atención médica y servicios
escolares; además, con frecuencia no les es posible encontrar de
nuevo una vivienda estable.
• Estos niños sufren más problemas de salud que los niños pobres que
sí cuentan con un hogar, y tienen mayor probabilidad de morir
durante la lactancia.
• Asimismo, tienen una probabilidad 3 veces mayor que otros niños de carecer de
inmunizaciones y 2 a 3 veces más posibilidades de presentar anemia por deficiencia
de hierro.
• Experimentan tasas elevadas de diarrea; hambre y desnutrición graves; obesidad
(por alimentarse con exceso de carbohidratos y grasas); deterioro dental; asma y
otras enfermedades crónicas; infecciones respiratorias, cutáneas, oculares y
auditivas; sarna y piojos; lesiones relacionadas con traumatismos, y elevados
niveles de plomo.
• Los niños indigentes también sufren de depresión y ansiedad graves y tienen
eficiencias neurológicas y visuales, demoras del desarrollo, problemas de
comportamiento, y dificultades de aprendizaje.
EXPOSICIÓN AL HUMO DEL TABACO, CONTAMINACIÓN DEL
AIRE, PESTICIDAS Y PLOMO

• El tabaquismo de los padres, tanto en el hogar como en

el automóvil de la familia, es una causa prevenible de
enfermedad y muerte infantil.
• El daño potencial que causa la exposición al tabaco es
mayor durante los primeros años de vida, cuando el
organismo está aún en desarrollo.
• Los niños expuestos al humo del tabaco de sus padres
tienen mayor riesgo de infecciones respiratorias como
bronquitis y neumonía, problemas de los oídos,
empeoramiento del asma y crecimiento pulmonar más
lento.
• La contaminación ambiental, en particular debida a partículas químicas y ozono, se
asocia con el aumento en los riesgos de muerte y de enfermedad respiratoria
crónica. Es posible que los contaminantes ambientales representen un papel
determinante en ciertos padecimientos de la infancia, como cáncer, trastornos
neurológicos, trastorno por déficit de atención con hiperactividad y retraso mental
• Los niños pueden tener concentraciones elevadas de plomo por alimentos o agua
contaminada, por desechos industriales en el aire, por meterse los dedos a la boca o
por inhalar polvo o jugar con trozos de pintura en casas o escuelas que utilizan
pintura con base a plomo.
• El envenenamiento por plomo puede interferir de manera grave con el desarrollo
cognitivo y puede conducir a problemas neurológicos y conductuales. Los efectos
en el desarrollo del cerebro pueden ser irreversibles.
 SOBREPESO
• El sobrepeso en los niños se está convirtiendo en un importante
problema médico a nivel mundial.
• Desde 1980, la prevalencia de obesidad infantil ha aumentado en
casi todos los países para los cuales hay datos disponibles.
• Por desgracia, los niños que tratan de bajar de peso no siempre son
los que necesitan hacerlo. La preocupación con la imagen corporal
-la manera en que uno cree verse- empieza a adquirir importancia
a inicios de la tercera infancia, en especial en el caso de las niñas,
y puede conducir a trastornos de la conducta alimentaria que se
vuelven más comunes durante la adolescencia. Jugar con muñecas
Barbie puede ser una influencia en dicha dirección.
CAUSAS DEL SOBREPESO
• Es más probable que los niños entren en sobrepeso si tienen padres u otros
familiares obesos, sabemos que también contribuye la mala nutrición, alentada por
la publicidad en los medios y por la amplia disponibilidad de alimentos y bebidas
chatarra.
• La inactividad es un factor principal en el notable aumento en sobrepeso, hoy en
día los niños en edad escolar pasan menos tiempo en juegos al aire libre y deportes
que los niños de hace 20 años
• Ver televisión en exceso contribuye al sobrepeso. Los niños que ven televisión
cinco horas al día tienen 4.6 veces más probabilidades de estar en sobrepeso que
aquellos que no ven más de dos horas de televisión por día.
DÉFICIT DE ATENCIÓN
¿Qué es el trastorno de déficit de atención e hiperactividad?
• el trastorno de déficit de atención e hiperactividad (tDaH) es uno de los
trastornos más comunes en la niñez y puede continuar hasta la
adolescencia y la edad adulta.
• Los síntomas incluyen dificultad para concentrarse y prestar atención,
dificultad para controlar la conducta e hiperactividad (actividad
excesiva).
¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS DEL TDAH EN NIÑOS?

• La inatención, la hiperactividad y la impulsividad son los

comportamientos clave del tDaH.
• Es normal que los niños a veces no presten atención o sean hiperactivos o
impulsivos, pero en los niños con el TDAH, estas conductas son más
severas y ocurren con más frecuencia.
• Para recibir un diagnóstico de este trastorno, un niño debe tener síntomas
durante seis meses o más y en un grado mayor del que presentan otros
niños de la misma edad.
 LOS NIÑOS QUE TIENEN SÍNTOMAS DE INATENCIÓN PUEDEN:

• Distraerse fácilmente, no percibir detalles, olvidarse de las cosas y con frecuencia cambiar de una actividad a
otra
• Tener dificultad para concentrarse en una sola cosa
• Aburrirse con una tarea después de tan solo unos minutos, excepto que estén realizando una actividad
placentera
• Tener dificultad para concentrarse en organizar y completar una tarea o en aprender algo nuevo
• Tener problemas para completar o entregar tareas; con frecuencia, pierden las cosas (p. ej., lápices, juguetes)
que se necesitan para completar las tareas o actividades
• Parecen no escuchar cuando se les habla
• Sueñan despiertos, se confunden fácilmente y se mueven lentamente
• Tienen dificultad para procesar información de forma rápida y precisa como los demás
• Tienen dificultad para seguir instrucciones
LOS NIÑOS QUE TIENEN SÍNTOMAS DE
HIPERACTIVIDAD PUEDEN:
• Estar inquietos y movedizos en sus asientos
• Hablar sin parar
• Ir de un lado a otro, tocando o jugando con todo lo que está a la vista
• Tener problemas para sentarse y estar quietos durante las comidas, la escuela y
cuando se les lee cuentos
• Estar en constante movimiento
• Tener dificultad para realizar tareas o actividades que requieran tranquilidad
¿CUÁLES SON LAS CAUSAS DEL TDAH?
• Los genes. Los genes son los “planos” de nuestro organismo que heredamos de nuestros
padres.
• Los factores ambientales. los estudios sugieren que existe un vínculo potencial entre el
consumo de tabaco y alcohol durante el embarazo y en el TDAH en los niños, asimismo, los
niños en edad preescolar que están expuestos a altos niveles de plomo, que se encuentra a
veces en cañerías o en la pintura en edificios viejos, pueden tener un mayor riesgo de
desarrollar el TDAH.
• Las lesiones cerebrales. los niños que han sufrido una lesión cerebral pueden mostrar
algunas conductas similares a las de quienes padecen del tDaH. Sin embargo, solo un
porcentaje pequeño de niños con tDaH han sufrido una lesión cerebral traumática.
 PROBLEMAS DEL APRENDIZAJE
• Nelson Rockefeller, ex vicepresidente de Estados Unidos, tenía tantos problemas para leer que
improvisaba sus discursos en lugar de usar un guion.
• Rockefeller es una de las muchas personas eminentes que tienen dislexia, un trastorno de
procesamiento de lenguaje en el que la lectura se encuentra a un nivel sustancialmente por debajo del
nivel predicho por el CI o por la edad.
• Otras personas famosas que tienen dislexia es el actor Tom Cruise, Cher y Albert Einstein, padre de
la energía nuclear entre otros.
• La dislexia es la más comúnmente diagnosticada entre un gran número de incapacidades para el
aprendizaje. Estos trastornos interfieren con aspectos específicos del aprovechamiento escolar, como
comprensión auditiva, habla, lectura, escritura o matemáticas, lo que ocasiona un desempeño
sustancialmente inferior al que se esperaría dada la edad, inteligencia y nivel de escolaridad del niño
ADOLESCENTES: RIESGOS IDENTIFICADOS

• Muchos problemas de salud son prevenibles, ya que se derivan del estilo de vida o
de la pobreza.
• Según la OMS, en los países industrializados, los adolescentes de familias con
menos recursos económicos informaron una salud más deficiente y mayor
frecuencia de síntomas.
• Los adolescentes con mayores recursos siguen dietas más sanas y tienen mayor
actividad física
TRASTORNOS DE LA CONDUCTA
ALIMENTARIA
• La buena nutrición es importante para respaldar el crecimiento rápido de los
adolescentes. Por desgracia, los adolescentes estadounidenses tienden a tener dietas
menos sanas que la mayoría de los demás países industrializados de Occidente.
Comen menos frutas y verduras y más dulces, chocolates, bebidas carbonatadas y
otros alimentos chatarra como pizza y papas fritas, que son altos en colesterol, grasa y
calorías y bajos en nutrientes
• Al nivel mundial, la nutrición deficiente es más común en poblaciones de bajos
recursos o aisladas. Sin embargo, también puede ser resultado de la preocupación por
la imagen corporal y el control de peso
 OBESIDAD/SOBREPESO
• La adolescente promedio necesita cerca de 2 200 calorías por día;
• El adolescente promedio necesita cerca de 2 800 calorías.
Muchos adolescentes ingieren más calorías de las que gastan y, en consecuencia, acumulan un
exceso de grasa corporal.
• Los adolescentes con sobrepeso tienen una salud más deficiente que sus compañeros y es
posible que tengan más limitaciones funcionales, tales como dificultad para asistir a la
escuela, realizar labores domésticas o participar en actividades extenuantes o de cuidado
personal
• Los programas de pérdida de peso que emplean técnicas de modificación de conducta para
ayudar a los adolescentes a realizar cambios en dieta y ejercicio han tenido cierto éxito. Sin
embargo, para muchos preadolescentes y adolescentes las dietas pueden ser
contraproducentes.
IMAGEN CORPORAL Y TRASTORNOS DE LA
CONDUCTA ALIMENTARIA
• Este patrón es más común entre las niñas que entre los varones y es menos probable
que el problema de peso sea real.
• Debido a que las niñas tienen un aumento normal de grasa corporal durante la
pubertad, muchas de ellas, en especial si tienen un desarrollo puberal avanzado, se
sienten infelices con su apariencia, lo cual refleja el énfasis cultural en los atributos
físicos de las mujeres.
• La insatisfacción de las niñas con su cuerpo aumenta durante el curso de la
adolescencia temprana a media, en tanto a los varones, que están adquiriendo más
musculatura, se sienten más satisfechos con su cuerpo.
ANOREXIA NERVIOSA
• La anorexia nerviosa es un trastorno que típicamente comienza en la adolescencia y que se caracteriza por una preocupación obsesiva por
estar delgado. Existen dos tipos de anorexia.
-Una se caracteriza por la inanición autoimpuesta, que a menudo se acompaña de ejercicios compulsivos y excesivos.
-El otro tipo se caracteriza por atracones de comida, conducta purgativa o ambos
• Las personas con anorexia tienen una imagen corporal distorsionada, La anorexia tiene la tasa más alta de mortalidad y la tasa más alta de
suicidio que cualquier otro trastorno mental
Las primeras señales de advertencia se encuentran
• Las dietas en secreto;
• La insatisfacción luego de la pérdida de peso;
• El establecimiento de metas de peso nuevas y más bajas después de alcanzar el peso deseado inicialmente;
• Ejercicios excesivos;
• Interrupción de la menstruación regular;
• Pérdida del pelo;
• Temperatura corporal baja,
• y Crecimiento de vello corporal suave y áspero.
 BULIMIA NERVIOSA
• En la bulimia nerviosa, una persona realiza atracones de comida con regularidad durante un
periodo corto, en general de dos horas o menos, y luego intenta deshacer la elevada ingesta
calórica con vómito autoinducido, dietas o ayunos estrictos, ejercicio excesivamente vigoroso,
laxantes, diuréticos para purgar al organismo.
• La bulimia difiere de la forma de anorexia con atracones y purgas. Algunas personas pasan de la
anorexia a la bulimia y de regreso a medida que cambian sus patrones de alimentación y peso.
• Las personas con bulimia están obsesionadas con su peso y figura. Se sienten abrumadas, con
vergüenza, desprecio hacia sí mismas y depresión por sus hábitos alimenticios. Tienen baja
autoestima
• La terapia cognitiva conductual es el tratamiento más eficaz para la bulimia. Los pacientes llevan
un diario de sus patrones alimentarios y se les enseñan maneras de evitar la tentación de un
atracón. Estos pacientes están en riesgo de depresión y suicidio.
DROGADICCIÓN, ALCOHOLISMO Y TABACO
• Aunque la gran mayoría de los adolescentes no abusa de las drogas, una
minoría significativa sí lo hace.
• Elabuso de sustancias puede conducir a la dependencia de sustancias
(adicción), que puede ser fisiológica, psicológica, o ambas, y que es
probable que continúe hasta la edad adulta.
• Las drogas adictivas son especialmente peligrosas para los adolescentes
porque estimulan partes del cerebro que están cambiando durante esa
época o etapa.
ALCOHOL Y MARIHUANA
• El alcohol es una droga potente que altera la mente y que tiene fuertes efectos sobre el bienestar físico, emocional y
social.
• El humo de la marihuana contiene típicamente más de 400 carcinógenos.
• El uso intenso puede dañar al cerebro, corazón, pulmones y sistema inmunitario, y provocar deficiencias
nutricionales, infecciones respiratorias y otros problemas físicos.
• Puede disminuir la motivación, interferir con las actividades diarias y causar problemas familiares.
• El uso de marihuana también puede alterar la memoria, la velocidad de pensamiento y el aprendizaje.
PELIGROS DEL INICIO TEMPRANO
• Con frecuencia, el uso de drogas comienza cuando los niños ingresan a la educación intermedia, cuando se vuelven
más vulnerables a la presión de sus pares.
• Es posible que los estudiantes de cuarto a sexto grados comiencen a fumar, beber cerveza y utilizar inhalantes, y
que, a medida que se vuelven mayores, pasen a la marihuana y drogas más fuertes
• Mientras más pronto comiencen los jóvenes a utilizar una droga, es probable que mayor sea la frecuencia de su uso
y mayor su tendencia a abusar de ella.
 DEPRESIÓN Y SUICIDIO

La depresión
la frecuencia de la depresión aumenta durante la adolescencia.

• La depresión en los jóvenes no necesariamente aparece como tristeza, sino como irritabilidad, aburrimiento o
incapacidad para experimentar placer. Una razón por la que necesita tomarse con seriedad es que constituye un peligro
de suicidio.

• Las niñas adolescentes, en especial aquellas que maduran pronto, están más propensas a la depresión que los varones
adolescentes. Es probable que esta diferencia de género se relacione con los cambios biológicos en la pubertad.

• Además del género femenino, los factores de riesgo para la depresión incluyen ansiedad, temor al contacto social,
sucesos vitales estresantes, enfermedades crónicas como diabetes o epilepsia, conflicto entre padres e hijos, abuso o
descuido, uso de alcohol o drogas, actividad sexual, y tener un padre o madre con antecedentes de depresión.

• El consumo de alcohol, drogas y la actividad sexual tienen mayor probabilidad de conducir a la depresión a las niñas
que a los varones
SUICIDIO
• Los jóvenes que consideran o intentan suicidarse tienden a tener antecedentes de enfermedad
emocional.
• Es probable que sean perpetradores o víctimas de violencia y que tengan problemas en la
escuela, ya sean académicos o conductuales.
• Muchos han sufrido de maltrato en su infancia y tienen graves problemas en las relaciones.
• Tienen un autoconcepto pobre, se sienten desesperanzados y tienen un deficiente control de
impulsos y baja tolerancia a la frustración y al estrés.
• Es frecuente que estos jóvenes estén alejados de sus padres y que no tengan a nadie fuera de su
familia a quien solicitar ayuda.
• También suelen haber intentado suicidarse antes o tener amigos o familiares que lo han hecho