PSICOTERAPIA

VERONICA ELENA CRUZ SALAZAR

MEDICO PSIQUIATRA
CENTRO DE SALUD MATERNO INFANTIL I-4 CESAMICA
 PSICOTERAPIA

DEFINICIONES

SIGMUND FREUD 1904

La psicoterapia es la terapia más antigua de la medicina
Para curar se generaba un estado de “espera crédula”
Se consideraron procedimientos en psicoterapia:
 Promesas consoladoras
 Distracción, entretenimiento y provocación de actos favorables
 Sugestión hipnótica
 Breuer llamó método catártico y yo método analítico; única que
instruye sobre la génesis y conexión de los fenómenos patológicos.

JASPERS 1918
Señala la gimnasia como uno de los métodos de la psicoterapia.
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DEFINICIONES

ROSANOF 1947
Empleo de factores mentales en el tratamiento de la enfermedad.

LEVINE 1948
Terapia por medios psicológicos aplicada directamente a la mente

ENGLISH Y FINCH 1954

Arte y ciencia de tratar desórdenes mentales y emocionales
a través del intercambio de ideas y emociones
Casi cualquier método para aliviar o remover los resultados del
conflicto
emocional y mejorar el ajuste psíquico puede ser llamado
psicoterapia
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DEFINICIONES

CURRAN Y PARTRIDGE 1955

Aliviar los síntomas de origen psíquico mediante el ajuste de
actitudes
Comprende las etapas de:
explicación, sugerencia, persuasión y reeducación

SEGUIN C. A. 1963
Forma de relación interpersonal en la que
a través de experiencias emocionales correctivas
se modifican rasgos indeseables de la personalidad

FRANK JEROME 1978

Interacción organizada, de confianza y emocionalmente cargada
entre un “agente de curación” entrenado, socialmente sancionado
y una persona sufriente
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DEFINICIONES
Frank Jerome 1978
Busca aliviar el discomfort y la incapacidad del sufriente
a través de comunicaciones simbólicas pero también rituales,
incluye aceptar y tolerar algo de inevitable sufrimiento
como una oportunidad para madurar y de crecimiento personal

VIDAL G 1995
Uso de métodos psicológicos para el alivio de problemas emocionales,
persona entrenada, socialmente sancionada como curador o terapeuta
y otra, la sufriente
Contexto de relación interpersonal más o menos estructurada
ayuda utilizando palabras, acciones y rituales
Propósito de aliviar síntomas de disfunción emocional, psicológica o
o conductual
La psicoterapia es un tratamiento que:

a) Se efectúa sobre un sujeto afectado por un conflicto psíquico.

b) Es llevado a cabo por un experto entrenado.

c) Tiene la intención de anular, hacer desaparecer o contrarrestar los

efectos nocivos de dicho conflicto.

d) Se realiza de acuerdo con una técnica previamente determinada

según el conflicto, el método y los objetivos a alcanzar.

e) Es realizado con conocimiento explícito por ambas partes.

f) Sigue pauta de sistematización, frecuencia, duración y encuadre,

previamente determinadas.

g) Utiliza como único agente terapéutico la relación entre el terapeuta

y el paciente.
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Tipos de psicoterapia
De acuerdo al número de participantes.
Terapias individuales
Participan un terapeuta y un paciente. Dentro de esta categoría puede
considerarse cualquier técnica de cualquier enfoque, pues sólo necesita
cumplir este requisito numérico.
a)Terapias grupales .
forman un grupo coordinado por un terapeuta experto, para ayudarse unos
a otros a efectuar cambios y superar sus problemas.
b) Psicoterapia familiar
La psicoterapia familiar se fundamenta en el principio de que la familia
funciona como un sistema.)
. Terapias múltiple
La idea que se persigue con esto es que el co-terapeuta haga aportes que el
terapeuta no había tomado en cuenta, o que retome contenidos que sea
necesario profundizar.
 Tiempo de duración :

 Breves
 Medianas
 Extensas

De acuerdo a los objetivos de la terapia

Apoyo emocional
La psicoterapia de apoyo no busca el cambio psicológico sino que la
mantención de la estabilidad emocional.
Alivio sintomático .Tiene por objetivo disminuir la sintomatología que
presenta el paciente ante un cuadro clínico
Modificación de rasgos de personalidad
Terapia de mediana a larga duración, en la cual se necesita un alto
compromiso del paciente durante el tratamiento.
Resolución de problemas:
Se asesora al paciente frente a uno o varios problemas y se le enseña
a generar alternativas de solución para estos.
Apoyo en trastornos adaptativos
apoya al paciente durante aquellos cambios que necesitan un tiempo.

Corrientes terapéuticas vigentes:

El psicoanálisis
es una disciplina desarrollada para tratar enfermedades mentales,
pero también es un conjunto de teorías acerca del ser humano, que
han ido abarcando áreas cada vez más diversas del comportamiento.
 Terapia gestáltica
La terapia gestáltica es un proceso terapéutico que se basa en
experimentar el presente (“aquí y ahora”) y dejar de mortificarse por el
pasado (que ya no está) y el futuro (que aún no ha ocurrido).

Terapias conductuales y cognitivas:

Las terapias conductuales buscan cambiar conductas disfuncionales o
desadaptativas sin cuestionar su origen inconsciente.
• Terapias de condicionamiento operante (Skinner)
Modificación de conducta:
un tipo de terapia que está basada en el condicionamiento operante
incluyendo premios por conductas deseables y castigos por conductas
no deseables.
Economía de fichas:
de condicionamiento operante en la que se da a los sujetos fichas por
un buen cumplimiento o conducta,
• Terapias de modelado (condicionamiento social
Utilizado como técnica terapéutica para enseñar conductas nuevas o
fortalecer las que ya existen.

• Terapia Racional Emotiva

Tipo de terapia desarrollada por Albert Ellis que se focaliza en el
presente y en las creencias irracionales del cliente.

Terapia cognitivo-conductual (TCC)

Los pensamientos o creencias del paciente se consideran hipótesis a
verificar. En colaboración con el terapeuta se elaboran alternativas a
premisas irracionales elaboradas por el paciente y se las pone a prueba en
situaciones reales.
Mecanismo de acción de la psicoterapia

En el caso de la depresión, sabemos que los distintos agentes

psicoterapéuticos son eficaces, sin embargo no sabemos por qué, ni
tampoco cuáles son sus ingredientes "activos". Frente a estos hechos se han
considerado dos hipótesis principales:
• Existirían factores comunes e inespecíficos responsables del efecto
terapéutico.
• Existirían limitaciones metodológicas que impiden reconocer efectos
diferenciales.
En relación a los factores inespecíficos, Frank identificó al menos seis
factores inespecíficos que determinan la eficacia de cualquier forma de
psicoterapia:
1. Una relación emocional de confianza.
2. Una aceptación por parte del paciente de la racionalidad del tratamiento.
3. La entrega de nueva información.
4. El refuerzo de las expectativas del paciente con relación a recibir ayuda.
5. Brindarle experiencias exitosas.
6. Facilitar la percepción de su mundo emocional.
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Elementos esenciales:

Paciente Psicoterapeuta

Relación terapéutica Proceso terapéutico

Motivaciones funcionales asociadas con la elección psicoterapéutica

Motivaciones disfuncionales “ “ “ “ “

Alianza terapéutica

 Catarsis, insight, acción

 Exploración de la situación
Comprensión de la situación en relación con los objetivos
Actuación para conseguir los objetivos
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Efectividad similar de diferentes tipos de psicoterapia
Persona sufriente:
Conflictos internos no resueltos Discomfort
Autoimagen distorsionada Incapacidad

SÍNDROME DE DESMORALIZACIÓN

Sentimientos de desesperanza
Desamparo
Retraimiento
Pérdida de autoestima
Funciones terapéuticas de las características comunes de las psicoterapias:

 Fortalecen la relación terapéutica reduciendo el sentimiento de aislamiento

del paciente

 Las doctrinas y procedimientos psicoterapéuticos inspiran y mantienen la

esperanza

 Proveen al paciente de oportunidades de aprendizaje experiencial y cogni

tivo

 El aprendizaje experiencial se acompaña de excitación emocional que pro-

ve la fuerza motivacional para el cambio de actitudes y conducta

 Estimulan el sentimiento de dominio y autocontrol del paciente

 PSICOTERAPIA
Curación, alivio por el espíritu, no del espíritu

Relación interpersonal racional y afectiva

Promoción de conductas normales

Modificación de rasgos indeseables de la personalidad

Realización de los más altos valores

Elección de normas
 PSICOTERAPIA

CONCEPTOS ASOCIADOS

CIENCIA ARTE

TÉCNICA MÉTODO
GRACIAS