DR.

JUAN CABRERA
DR. E. PATRICIO LOJA
 DEPRESION
• Definición:
• Enfermedad que afecta al cerebro, el ánimo
y la manera de pensar.
• Considerada como un desorden del talante
y la forma más común de sufrimiento
mental, millones de personas en todo el
mundo.
• FORMAS:
• Depresión exógena y la endógena y que las
causas pueden incluir factores: genéticos,
químicos y psicosociales.
• La depresión fue ya reconocida
clínicamente por los antiguos griegos, y a
mediados del siglo XX se iniciaron estudios
sobre los neurotransmisores
INDICE DE DEPRESION MUNDIAL
 CAUSAS
• Factores genéticos
• Factores químicos: alteraciones de neurotransmisores
• Factores psicosociales: dificultades cotidianas y crónicas,
eventos indeseables red social limitada, baja autoestima.
• La depresión exógena (o reactiva) causa externa: pérdida
de un familiar o un ser amado, pérdida monetaria o de
posición social, enfermedad invalidante.
• La depresión endógena consecuencia de una alteración
biológica, como ocurre en las psicosis bipolar (maniaco-
depresiva) o unipolar (depresiva)
• Diariamente los estímulos que pueden generar depresión
son multifactoriales, con un denominador común, el
constituir estresores con valor afectivo sólo para el
individuo afectado.
• El estado depresivo reactivo no puede separarse de los
cambios biológicos, fisiológicos y hormonales asociado al
eje hipotálamo-hipófisis-suprarrenal, que determinaran
alteraciones en la homeostasis.
El hipotálamo secreta la hormona liberadora de corticotropina, la cual viaja a la hipófisis
anterior a través de la circulación porta-hipofisiaria, y allí estimula la síntesis y la secreción
de hormona adrenocorticotrópica
 SINTOMAS
• Factores genéticos: Marcadores genéticos en trastornos del
talante han sido localizados en los cromosomas X, 4, 5, 11, 18 y
21.
• Gen transportador de serotonina (5-HTT) modula los eventos
estresantes cotidianos en la depresión. En los individuos que
predominan las copias del alelo corto del 5-HTT hay más
síntomas depresivos, tendencias suicidas en comparación con
individuos con un solo alelo.
• Factores Químicos: (Neurotransmisores) alteraciones de
serotonina, norepinefrina y dopamina, tienen importancia en la
fisiopatología de la depresión.
• La serotonina cerebral se genera en los núcleos del rafé entre la
línea media del puente y el bulbo raquídeo (tallo cerebral).
• La noradrenalina se genera en el locus Cereleus (tallo cerebral).
Sistema límbico como amígdala, la formación hipocámpica y la
corteza prefrontal alertar al organismo lo necesario para
sobrevivir.
• Su carencia o su desequilibrio con la serotonina puede ser la
causa de psicosis depresiva unipolar o bipolar.
• La dopamina se genera en el locus niger (substancia nigra o via
nigroestriada) es inhibitorio por excelencia participa en el
mantenimiento del estado de alerta.
 INTERELACION NEUROTRANSMISORES EN
DEPRESION-ANSIEDAD
La depresión se
relaciona con el
aumento o
disminución de la
concentración de
Noradrenalina y
serotonina, es el
neurotransmisor
GABA el que
determina un proceso
conjunto de inhibición
biopsicosocial, que GABA
aumenta el riesgo de
suicidio en personas
vulnerables biológica
y socialmente
• Es importante la interacción de estos
cuatro neurotransmisores, Por lo que se
ha demostrado los efectos benéficos de
los antidepresivos tricíclicos, de los
inhibidores de la monoaminooxidasa
(MAO) e Inhibidores selectivos de la
receptación de Serotonina (ISRS)
• la depresión tiene un déficit funcional de
las monoaminas: noradrenalina y
serotonina, mientras que la manía era
causada por el exceso funcional de
éstas; por tanto los agentes
antidepresivos facilitan la
neurotransmisión en las terminales
sinápticas.
• Se ha estudiado que el tabaquismo
crónico inhibe la monoamino-oxidasa B,
enzima que degrada la dopamina y la
monoamino-oxidasa A. Por tanto la
nicotina actuará como anti
esquizofrénico y antidepresivo.
NEUROANATOMIA
• Los circuitos neuroanatómicos
involucrados en la regulación del
talante son: el circuito límbico-
talámico-cortical, que incluye la
amígdala, los núcleos dorso mediales
del tálamo, y la corteza prefrontal
tanto la medial como la ventrolateral;
así como el circuito límbico-estriado-
pálido-talámico-cortical
• Las técnicas de neuroimagen han permitido el estudio in vivo de la anatomía funcional del cerebro
humano: La tomografía computada de emisión de fotón único (SPECT) y la tomografía por emisión
de positrones (PET), resonancia magnética (MRI), la MRI funcional (fMRI). La resonancia
magnética por espectroscopia (MRIe)
 ANSIEDAD
• La palabra ansiedad proviene del latín anxietas
que es un estado de angustia o aflicción que
puede sufrir una persona sin necesidad de existir
motivo alguno o estrés que conlleve a la pérdida
de control ante un problema. Se podría decir: es
un aspecto normal del estado emocional.
• Reacciones idénticas en los animales superiores
desde la época de nuestros antepasados ante
amenazas por animales salvajes y peligros.
Actualmente la ansiedad aparece ante otras
situaciones como: examenes, entrevistas de
trabajo, una cita con una persona atractiva y la
pandemia del Covid-19
• Cuidar la salud mental: En esta cuarentena con
el fin de reducir el número de infecciones por el
virus de la COVID-19, las personas estamos
cambiando radicalmente la rutina cotidiana.
• El teletrabajo, el desempleo, la enseñanza en casa
y la falta de contacto con familiares, amigos y
colegas, requieren tiempo el adaptarnos a los
hábitos de vida y enfrentarnos al temor de contraer
la COVID-19, la preocupación por personas
vulnerables, resulta duro para las personas con
trastornos de salud mental.
 S.N.A.
• El Sistema Nervioso Autónomo
Simpático: Preparar a nuestro organismo
para la acción (defensa o huida) en caso
de amenaza.
• El Sistema Nervioso Autónomo
Parasimpático: Restaurar nuestro cuerpo
a su estado natural (“parar” al Sistema
Simpático).
• El S.N.A. llevan órdenes al Corazón,
Pulmones, el Sistema Digestivo y otras
partes del cuerpo que impliquen acción.
• Ansiedad es una reacción normal ante el
peligro.
• Preparación para huir
• Preparación para el ataque
• Preparación para ser herido
 ACCION DEL S.N.S.
• Sustancias: Adrenalina y Noradrenalina, dan energía al cuerpo.
• Cardiovascular:
• Taquicardia: Aceleración del latido cardíaco (del corazón).
Músculos: Contracturas pelea o correr (en caso de lucha o de
huida ante la amenaza).
• Piel fría y mucosas secas: Circulación menor en los músculos en
caso de heridas, sangremos menos, escalofríos y la garganta
seca.
• Manos calientes: Actividad para la lucha. Manos frías: Ataque
inminente la sangre va brazo.
• Respiración: Al sentir miedo la respiración se acelera, los
pulmones bombean más oxígeno a los músculos, el oxígeno es la
energía del organismo.
• La Taquiesfigmia: ahogo, opresión en el pecho, hormigueos,
entumecimiento, ráfagas de calor y frío, sensación de mareo o
temblores y ansiedad.
• Riñones: Contracción de esfínteres impidiendo su vaciamiento
provocando dolores abdominales.
• Otros: Dilatación pupilar, piloerección, diaforesis
 ACCION DEL S.N.P.
• El parasimpático vuelve a la normalidad al organismo sin dejar secuelas.
• Sistema cardiovascular: Aumenta el flujo sanguíneo mejorando la palidez de la piel, y escalofríos.
• Sistema respiratorio: Contracción bronquial ya no es necesario tanto oxígeno y la respiración se
normaliza, al persistir ansiedad = ahogo.
• Tracto urinario: Relajan los esfínteres presencia de diuresis y deposición
• Otros efectos: Contracción de la pupila ocular.
 ENCIERRO
• Manténgase informado. Recurra a fuentes
informativas fiables, como la televisión y la
radio locales y nacionales
• Siga una rutina.  En la medida posible  
• Levántese y acuéstese con horario fijo..
• No descuide su higiene personal.
• Tome comidas saludables en horarios
fijos.

• Haga ejercicio de forma habitual.

• Horarios para trabajar y descansar.
• Reserve tiempo para hacer cosas que le
gusten.

• Reduzca la exposición a noticias, asi

evitamos angustias y preocupacion-.
• El contacto social es importante.
• Evite el alcohol y las drogas: Como ayuda
para controlar el miedo y ansiedad.
• No abuse de los videojuegos.
• Utilice adecuadamente las redes sociales. 
• Ayude a los demás: compras, alimentación.