RADIOLOGÍA E IMAGENOLOGÍA I

ASPECTOS RADIOGRÁFICOS
DE LA
ESTRUCTURA DENTAL

Mg. ALONSO CALDERON QUISPE

 PROPÓSITO
Al finalizar la sesión de aprendizaje el
estudiante estará en condiciones de Reconocer
las características radiográficas de las
estructuras dentales y óseas
Para determinar el diagnóstico radiográfico con
exactitud, se debe conocer un amplio rango de
variaciones que se presentan en las estructuras
anatómicas normales de los dientes
Adjetivo utilizado para todos aquellas sustancias (parte del
paciente) que permiten el paso de rayos x.
Es la zona negra de la radiografía, es decir, el sector de la
radiografía donde llego mas la radiación.
Adjetivo utilizado para todas aquellas sustancias (parte del
paciente) que bloquean el paso de los rayos x.

Es la zona blanca de la radiografía, es decir, el sector de la

radiografía donde llegan pocos o ningún fotón de rayos x
Ambos adjetivos se refieren al objeto y no a la
imagen radiográfica
Los términos son relativos. El hueso es mas
radiopaco que los tejidos blandos, pero menos
radiopaco que el esmalte
Su presentación radiográfica es una imagen
mas radiopaca que otros tejidos porque es la
sustancia natural mas densa del organismo,
por los tanto absorbe gran cantidad de rayos
x.
Debido a su menor contenido mineral, su imagen radiográfica
es aproximadamente comparable a la del hueso
La unión amelodentinaria, entre el esmalte y la dentina, se
visualiza cómo una interface clara que separa estas dos
estructuras.
Su fina capa ubicada en la superficie de la raíz presenta un
contenido mineral comparable a la dentina
El cemento no suele observarse radiográficamente porque
contrasta poco con la dentina y la capa de cemento es muy
delgada. Solo lo observamos en casos de hipercementosis
La pulpa dental y los radiculares de los dientes normales se componen de
tejido blando y por tanto aparecen radiolucido
Los conductos se extienden desde el interior de la corona hasta los ápices de
las raíces
Es un efecto óptico que
se produce por el
contraste del esmalte y
el hueso alveolar,
adyacente a esta zona.
En dientes normales
completamente
desarrollados, el
conducto radicular puede
extenderse hasta el ápice
de la raíz; normalmente
es reconocible el foramen
apical
En otros dientes normales puede parecer que el conducto se estrecha, en
el tercio apical , y no se distinguen los últimos milímetros de su longitud

En este caso el conducto puede desembocar en conductos laterales.

Es el extremo de la raíz de un diente en desarrollo(falta de calcificación),
el conducto pulpar se ensancha y las paredes de la raíz se estrechan
rápidamente como el filo de un cuchillo.
La imagen se asemeja a un embudo. Esto se le denomina paila
dental.
Dientes cuyas raíces están en
desarrollo, el conducto pulpar
se ensancha y las paredes de la
raíz se estrechan rápidamente
como el filo de un cuchillo
La línea radiopaca de la
lamina dura la rodea
 El folículo dentario es el órgano en forma de
saco dentro de los maxilares que contiene el
diente antes de su erupción
 Radiográficamente lo observamos
radiolucido en su etapa inicial, bordes
definidos y limitado por una línea radiopaca
 Cuando el diente se esta desarrollando o
completa su desarrollo anatómico dentro del
tejido óseo, la parte coronaria del folículo
dentario recibe el nombre de saco o capuchón
pericoronario
 Radiográficamente se observa una delgada
radiolucidez semicircular alrededor de la
corona de los dientes en vías de erupción o
retenidos, limitado por un borde radiopaco, y
que puede presentar modificaciones en cuanto
a su espesor y asimetría
 El saco pericoronario debe medir hasta 3 mm en
radiografías intraorales y hasta 5 mm en las
panorámicas debido a la ligera magnificación
que se presenta en estas ultimas y en caninos
puede llegar de 3 a 4 mm
 Comienza en la cresta alveolar, se extiende
alrededor de las porciones de las raíces en el
interior del alveolo y regresa a la cresta
alveolar por el lado opuesto del diente
 Aparece como un espacio radiolucido entre el
borde de las raíces de los dientes y la lamina
dura
 La forma del diente puede dar lugar a una
imagen de doble espacio del ligamento
periodontal
 Cuando el haz de rayos x incide sobre una
porción de la raíz con dos convexidades,
aparecerá la imagen de un doble espacio del
ligamento periodontal
En una radiografía de
los dientes normales, se
observa que los alveolos
de los dientes están
limitados por una fina
línea radiopaca de
hueso denso
Comienza en la cresta alveolar,
se extiende alrededor de las
porciones de las raíces entre el
espacio del ligamento
periodontal, y el hueso alveolar y
regresa a la cresta alveolar por
el lado opuesto del diente
 La presencia de una lamina dura intacta
alrededor del ápice de un diente, suele indicar la
presencia de una pulpa vital
 Sin embargo, debido a su aspecto variable, la
ausencia de su imagen alrededor del vértice en
una radiografía puede ser normal
 La lamina dura es la
porción compacta que
contornea el alveolo
para cada diente
 Radiográficamente es
una línea radiopaca
que envuelve la raíz de
los dientes
 Se denomina hueso
alveolar al hueso de los
maxilares que rodea a los
alveolos, en las que se
mantienen las raíces de
los dient
El proceso alveolar
es el hueso maxilar
superior o del
maxilar inferior que
contiene las raíces
de los dientes
La cresta alveolar es el margen
gingival del proceso alveolar
que se extiende entre los
dientes.

Se observa en las radiografías

de los dientes anteriores en
forma de punta de lanza, y
entre 1- 1.5 mm apical al
limite amelocementario
En los dientes posteriores la cresta alveolar tiene
forma de meseta, entre 1 – 1.5 mm apical al límite
amelocementario, y presenta una corteza densa
El patrón del hueso trabecular
presenta variaciones normales
Las trabéculas en el maxilar son
típicamente delgadas y numerosas,
formando un patrón denso, fino y
granular, por consiguiente los
espacios medulares son pequeños y
relativamente numerosos
En la región antero inferior, las trabéculas Oseas
son algo mas gruesas en el maxilar, dando lugar a
un patrón mas grueso con trabéculas que se orient
mas horizontalmente

Las trabéculas también son menos numerosas

que el maxilar, y los espacios medulares son por
tanto mas grandes.
En la región posterior del maxilar inferior, las
trabéculas y los espacios medulares pueden ser
comparables a los de la porción anterior, pero son
algo mas grandes.
En esta región, las placas trabeculares también se
orientan principalmente en sentido horizontal
En la parte posterior del maxilar inferior las
trabéculas Oseas están disminuidas y los
espacios medulares grandes esta porción del
hueso esponjoso es menos es radiopaca