Explicaciones

Psicológicas del Duelo

y Duelo Anticipado
Mes 2
Semana 3
Clase 7 y 8
Plan Trabajo Académico
(cronograma)
 Plan de Evaluaciones del Curso
Tema Tipo de prueba % Fecha

Trabajo Escrito 30%. Febrero 19 de 2016

Presentación, discusión y manejo teórico de
situaciones caso a la luz de la normatividad
vigente.

Trabajo Escrito 50%. Marzo 5 de 2016

Una propuesta de intervención aplicada a
los cuidados paliativos 50%

Seguimiento, participación y asistencia 20% Participación 20% Febrero 27 de 2016

 
 Objectivos de Aprendizaje
•Definir lo que es el duelo anticipado.

•Duelo anticipado asociado a la enfermedad

terminal.

•Explicar las fases del duelo.

•Identificar cómo y cuándo usar los métodos

para enfrentrar el duelo anticipado.
 Qué es una Enfermedad
Terminal
Elementos fundamentales de las enfermedades
terminals, son:
1.La presencia de una enfermedad avanzada,
progresiva, incurable.        
2.La falta de posibilidades razonables de responder
al tratamiento específico.    
3.La presencia de numerosos problemas o síntomas
intensos, múltiples, multifactoriales y cambiantes.    
(Sociedad Española de cuidados paliativos)

 
 Qué es una Enfermedad
Terminal

Continua…….
4. El gran impacto emocional en el
paciente, familia y equipo terapéutico,
muy relacionado con la presencia,
explícita o no, de la muerte.        
5. El pronóstico de vida de menos de 6
meses.
 ¿Que es el Duelo Anticipado?
 El duelo anticipado es duelo
experimentado antes de una pérdida
significativa.
 Se puede decir que el duelo anticipado
puede ser un duelo de preparación.
 Preparación para el paciente que tiene
una enfermedad terminal, y
preparación para la familia y otras
personas en la vida del paciente.
 ¿Qué es el Duelo Anticipado?
 Es decir que el duelo anticipado
puede ser una realidad para el
paciente, la familia, los cuidadores,
los amigos, y aún los profesionales
que cuidan al paciente.
 Cualquier persona asociada
emocionalmente con el paciente
puede experimentar este tipo de
duelo también.
Teoría Ecológica de
Bronfenbrenner
 Cuándo trabajar con Duelo
Anticipado?
Este fenómeno de estudio científico
empezó con los casos de soldados
durante la segunda guerra mundial.
Sin embargo, estudios más recientes han
incluido investigaciones sobre los padres
con niños con enfermedades terminals y
actualmente familias con pacientes
terminales y profesionales de apoyo.
 Síntomas del
Duelo Anticipado
Los síntomas del duelo anticipado
pueden ser los mismos síntomas
que se experimenta con el duelo
regular.
 Dimensiones
de la Vida

Según The Hospice Foundation of America, el

duelo afecta varias dimensiones de la vida:
• Física
•  Vida emocional
•  Aspecto espiritual
 Fases o Etapas
Clásicas del Duelo
Dra. Elizabeth Kubler Ross

•         Negación
•         Ira
•         Pacto y negociación
•         Depresión
•        Aceptación
•         Esperanza
 Fases o Etapas
Clásicas del Duelo
El paciente puede pasar por estas fases durante
la enfermedad terminal.

Pero los que cuidan al paciente, deben pasar

por las mismas fases también.
 Síntomas Emocionales del Duelo
• El estrés
• La depresión
• La tristeza
• La ira
• El llanto
• La indecisión o confusión
• Los cambios transitorios de la personalidad
 Características Espirituales del
Duelo Anticipado
• Cuestionar la fé.
• Negociar con Dios o hacer pactos con Dios.
• Buscar milagros o métodos religiosos.
• especiales para curar la enfermedad.
 El Cuidado Espiritual de
los Pacientes y sus Familias
En el cuidado espiritual de los pacientes y
familias, jamás se critica la fe que expresan.
Se habla de la realidad de la situación, pero la
fe es una expresión de esperanza como
emoción positiva, se anima la esperanza en
cada individuo.
 Duelo Anticipado
Se dice que es un duelo menos dramático
porque la persona tiene más tiempo para
poner en orden sus sentimientos.  
También hay tiempo para resolver los trámites
de seguros, herencias y otros papeleos.
A veces hay un sentimiento de alivio después de
la muerte del ser querido.
José María Romera
El duelo anticipado puede ser motivo para
conversaciones importantes con el paciente.  
Dr. Ira Byock en el libro Decir lo que Importa habla de
cuatro cosas que podemos decir a nuestros seres
queridos durante el transcurso de la enfermedad
terminal
– Perdóname --Te perdono
– Gracias
– Te amo
– Adiós
 Métodos Recomendados
Para Tratar Duelo Anticipado
• Grupos de apoyo (grupos de autocuidado o grupos de
cuidadores)
• Apoyo espiritual de un sacerdote o consejero spiritual.
• Apoyo de una comunidad religiosa
• Apoyo emocional de un psicólogo, trabajador social, u
otro professional.
• Apoyo de los amigos y familiars.
• Descanso necesario.
• Tiempo.
 Proceso Para Expresar el Duelo

Dr. Alan Wolfelt y otros expertos en el duelo,

hablan de la necesidad de expresar el duelo
en varias maneras que le puedan ayudar al
individuo.
 Proceso Para Expresar Duelo
• Reconocer que existe el duelo anticipado.
• Escribir sobre el duelo.
• Pintar sobre el duelo (o usar otros medios de las
artes).
• Orar sobre el duelo.
• Homenajear a su ser querido.
• Tener ceremonias para expresar el duelo anticipado.
• Expresarlo de manera propia.
 Bibliografía
• About.com. (2009, March 16). Anticipatory grief - explanation of anticipatory grief.
About Palliative Care - Hospice and Palliative Care. Retrieved July 19, 2012, from
http://dying.about.com/od/thegrievingprocess/a/anticip_grief.htm
• Ayudando en el duelo anticipado | Calcetines del revés. (2012, March 24).
Calcetines del revés | Así estamos ahora, como calcetines dados la vuelta. Somos
nosotros, pero no somos los mismos. Esta es nuestra lucha por encontrar una
nueva manera de vivir sin los seres amados que nos faltan.. Retrieved July 19,
2012, from http://calcetinreves.wordpress.com/2012/03/24/el-duelo-anticipado/
• Byock, I. (2004). The four things that matter most: a book about living. New York:
Free Press.
• Clínica Alemana de Santiago S.A. - Chile. (n.d.). Clínica Alemana de Santiago S.A. -
Chile. Retrieved July 3, 2012, from
http://www.alemana.cl/reader/alemana/pub/v03/S9701Articulos/S0101200612/
news13667.html;jsessionid=HcQ1QLwLQK0mYLWgW63z9pr3kqGgBWnV2H5LKNlv
Rpv9tn113mLk!577850547!NONE
 Bibliografía
• Etapas descritas por la Dra. E. Kubler Ross que pueden aplicarse al duels. (n.d.).
Renacer. Retrieved July 18, 2012, from
www.renacerbuenosaires.org/ar/etapas.htm
• Kramer, H., & Kramer, K. (1993). Conversations at midnight: coming to terms with
dying and death. New York: W. Morrow and Co..
• Romera, J. M. (n.d.). El duelo anticipatorio. hoy.es. HOY Extremadura a diario con
noticias y última hora del periódico y la edición digital. Retrieved July 4, 2012, from
http://www.hoy.es/20090302/sociedad/duelo-anticipatorio-20090302.html
• Herrera, C. R., & Olmeda, M. S. (2001). El duelo anticipatorio. psiquiatria.com.
Retrieved July 4, 2012, from
www.psiquiatria.com/bibliopsiquis/bitstream/10401/1811/1/interpsiquis_2001_2
478.pdf
 Bibliografía
• Hospice Foundation of America. " Comprendiendo el Duelo - YouTube ."YouTube -
Broadcast Yourself. . N.p., n.d. Web. 13 July 2012.
<http://www.youtube.com/watch?v=8sTaMp_PC80&feature=related>.
• SECPAL / Guía CP/ Definición de enfermedad terminal: características. (n.d.).
SECPAL. Sociedad Española de Cuidados Paliativos.. Retrieved July 19, 2012, from
http://www.secpal.com/guiacp/index.php?acc=dos
• Stamateas, B. (n.d.). Duelo por la muerte de un familiar- Por Bernardo Stamateas
en Canal 26 - YouTube . YouTube - Broadcast Yourself. . Retrieved July 19, 2012,
from http://www.youtube.com/watch?v=rah5gaD7jWk&feature=related
• Wolfelt, A. (2007). Living in the shadow of the ghosts of grief: step into the light.
Fort Collins, CO: Companion Press.
Re-significación de la Vida y el
Morir en Cuidado paliativo

Mes 2
Semana 3
Clase 7 y 8
Ejercicio
 Escribe una frase que
te gustaría se
escribiera en TU
lápida, si fuera tu
último día…….

 Explica porque te
gustaría esa frase!!
Conciencia de tu Propia Finitud