Mon Tue Wed Thu Fri Wkd

ADICCION
 ¿QUÉ ES UNA

Mon
ADICCIÓN?
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) es una enfermedad física y psicoemocional que crea una

Tue
dependencia o necesidad hacia una sustancia, actividad o relación.

● Se caracteriza por un conjunto de signos y síntomas, en los que se involucran factores biológicos, genéticos,
psicológicos y sociales. Es una enfermedad progresiva y fatal, caracterizada por episodios continuos de descontrol,

Wed
distorsiones del pensamiento y negación ante la enfermedad.

● Para poder hablar de dependencia física y psicológica las personas presentan tres o más de los siguientes criterios en
un período de 12 meses:

Thu
Fuerte deseo o necesidad de
Tolerancia
consumir la sustancia (adicción)

Dificultades para controlar dicho Abandono progresivo de intereses

ajenos al consumo de la sustancia.

Fri
consumo
Persistencia en el uso de la sustancia a
Síndrome de abstinencia al pesar de percibir de forma clara sus
interrumpir o reducir el consumo. efectos perjudiciales

Wkd
NIVELES DE ADICCION

Mon
Tue
EXPERIMENTACI Es el caso donde la persona, guiada por la curiosidad, se ánima a
probar una droga, pudiendo posteriormente continuar el consumo o
ON interrumpirlo

Wed
El compromiso con la droga es bajo. Se consume los fines de semana y en
USO oportunidades casuales. No existe deterioro laboral, social o familiar. No
presenta episodios de intoxicación

El uso se hace regular durante casi todas las semanas y hay episodios de

Thu
ADICCION intoxicación. Ejemplo: en alcohol una intoxicación es cuando ya se
presenta una resaca, lagunas mentales. La droga va dirigiendo
progresivamente la vida, se presenta deterioro académico, laboral, social
y familiar

Fri
Relación de amigos y familiar se rompe, dificultades académicas y
laborales. La búsqueda de la droga se realiza de forma compulsiva. Es
difícil la abstinencia. Hay compromiso orgánico. Hay conductas de
ABUSO riesgo como: promiscuidad
Sexual, uso de drogas intravenosas o combinación de varias drogas, el

Wkd
estado de ánimo depende de la etapa consumidor/abstinencia, accidentes
automovilístico.
 Mon
¿A QUE

Tue
LLAMAMOS

Wed
DROGAS?

Thu
Según la OMS, definen como droga a “toda sustancia que introducida en
el organismo vivo puede modificar una o varias de sus funciones
alterando los pensamientos, emociones, percepciones y conductas en una
dirección que pueda hacer deseable repetir la experiencia, pudiendo

Fri
provocar mecanismos de tolerancia y dependencia

Wkd
 Mon
ALCOHOL

Tue
Este depresor del sistema nervioso central, es la droga legal de más alto consumo y cuenta con un mayor número de
adictos, debido a que las bebidas que lo contienen gozan de gran aceptación social y su consumo se encuentra muy
arraigado en nuestra cultura.

Wed
El alcohol etílico que contienen las bebidas, se produce durante la fermentación de los azúcares por las levaduras, es
el que provoca la embriaguez.

¿Qué se entiende por

Thu
Se puede describir el consumo de alcohol en términos de gramos de alcohol consumidos o de bebidas

consumo de alcohol?
estándar. La Organización Mundial de la Salud propuso los siguientes valores para las bebidas estándar:

Fri
90 ml de vinos
70 ml de licor o
330 ml de 140 ml de vino fortificados
aperitivo al
cerveza al 5% al 12% (por ejemplo
25%.
jerez) al 18%.

Wkd

Por su gravedad específica, un mililitro de alcohol contiene 0.785g de alcohol
puro; por lo tanto, la definición de la OMS con respecto a las bebidas estándar
es de aproximadamente 13 g de alcohol.
CONSUMO DE
RIESGO
Se define como un nivel o patrón de
consumo que conlleva riesgo para la
salud, si el hábito persiste.
La OMS lo define como consumo
regular diario de 20 a 40g de alcohol
en mujeres y
de 40 a 60g diarios en hombres
Mon
Tue
Wed
CONSUMO
PERJUDICIAL INTOXICACION
Thu
Se refiere a un patrón de consumo que Según la OMS esta puede ser
afecta a las personas tanto en su salud física definida como un estado más o
(por ejemplo: cirrosis hepática) como en su menos breve de discapacidad
Fri
salud mental(depresión como resultante del funcional psicológica y motriz
consumo). la OMS lo define como consumo inducida por la presencia de alcohol
regular promedio de más de 40g de alcohol en el cuerpo, aún con un nivel bajo
diarios en mujeres y de más de 60g diarios de consumo
en hombres.
Wkd
 Mon
CONSUMO EXCESIVO OCASIONAL

Tue
Es cuando un adulto consume al menos 60g de alcohol en una
sola sesión, que puede ser particularmente perjudicial para la
salud.

Wed
DEPENDENCIA DEL ALCOHOL
Conjunto de fenómenos conductuales, cognitivos y fisiológicos en los

Thu
cuales el uso del alcohol se transforma en prioritario para el individuo,
por encima de otras actividades y obligaciones que en algún momento
tuvieron mayor valor para él.
Una característica central que se presenta es el deseo, poderoso y difícil
de controlar, de consumir

Fri
alcohol. El volver a beber después de un período de abstinencia está a
menudo asociado con una rápida reaparición de las características del
síndrome.

Wkd
 CONSECUENCI

Mon
A PARA LA

Tue
SALUD

Wed
• El consumo de alcohol es una de las causas más importantes en lo que
respecta a enfermedad y muerte prematura en toda Latinoamérica
• Causa diversos tipos de lesiones, trastornos mentales y de la conducta,
problemas gastrointestinales, cáncer, enfermedades cardiovasculares,
trastornos inmunológicos,

Thu
• enfermedades óseas, trastornos reproductivos y daños congénitos.
• Cuanto mayor es el consumo, mayores son los riesgos
• Ingerir grandes cantidades de alcohol en una sola ocasión aumenta el riesgo
de arritmias cardíacas y de muerte súbita de origen coronario.

Fri
Wkd
 Mon
TABACO

Tue
Wed
Es la forma más común de abuso de drogas. Se considera dentro de la clasificación de los
estimulantes; su principio activo es la nicotina, que tiene una gran variedad de efectos
complejos e impredecibles sobre el organismo, es la responsable de la adicción al tabaco.
Además de la nicotina, el humo del cigarrillo contiene alquitrán, que provoca cáncer de
pulmón y de otros órganos. En el humo de tabaco se han identificado más de 4,000 sustancias

Thu
Fri
Wkd
 INTOXICACION AGUDA
 Es transitoria y remite gradualmente. La magnitud del
consumo debe ser suficiente para sobrepasar la tolerancia
del paciente.

 La fenomenología clínica de la intoxicación aguda incluye

alteraciones del nivel   de conciencia, la percepción, los
procesos cognitivos, el estado afectivo y el
comportamiento.

El cuadro clínico de la intoxicación está determinado por los efectos

biológicos específicos de la sustancia, que a su vez dependen de la dosis
consumida, y por el estado y las características idiosincrásicas del
consumidor.
 DIAGNOSTICO
El análisis para detectar sustancias
psicotropas en fluídos biológicos es muy
importante para aclarar si existe consumo
mixto de sustancias.
Especificadores del diagnóstico
Indican si el trastorno cursa con alguna complicación.
Se consideran ocho posibilidades diferentes:

F1x.01 Con
traumatismo o F1x.02 Con otra F1x.03 Con
lesión corporal complicación de delirium
F1x.00 No
índole médica Cocaína,
complicada
Los síntomas del anfetaminas,
En esta variedad, la
traumatismo Se refiere a sedantes y
intensidad de los
craneo-encefálico hematemesis, disolventes
síntomas está
pueden plantear aspiración del volátiles son las
claramente
problemas de vómito,etc. La sustancias que
relacionada con las
diagnóstico hipoglucemia, que inducen este cuadro
dosis consumidas.
diferencial con la en ocasiones no es con más
misma una complicación. frecuencia.
intoxicación.
F17.1 CONSUMO PERJUDICIAL
 El consumo perjudicial es,
por lo tanto, un trastorno
concomitante a otro
síntoma, trastorno mental
o enfermedad física.

Consta de 3 elementos :
SINDROME DE
ABSTINENCIA
 CONSECUENCI

Mon
A PARA LA

Tue
•
SALUD
Cáncer de pulmón, boca, faringe, esófago, estómago, páncreas, cérvico-

Wed
uterino, renal y/o vesícula.
• Sistema respiratorio, puede ocasionar bronquitis crónica, asma y enfisema
pulmonar.
• Cardiacas: puede producir deficiencia coronaria (disminución del riego
sanguíneo al corazón, lo que provoca un infarto).

Thu
•  Problemas cerebro-vasculares: derrames cerebrales, aneurisma
(deformación o incluso rotura de las paredes vasculares) y problemas
circulatorios e hipertensión (presiónarterial alta).
• Embolias y accidentes cardio y cerebro-vasculares, sobre todo en mujeres
que fuman y toman anticonceptivos.

Fri
Wkd
 OPIO Y DERIVADOS
Es el jugo desecado de los frutos de la adormidera (papaver somniferum)
AMAPOLA, tiene una compoisicion muy compleja con numerosos alcaloides.
Se incluyen en este grupo un conjunto de sustancias que pueden tener un
origen natural (opio y morfina),semisintetico(heroína) o de síntesis química
artificial)metadona,petidina,etc)
El término «opio» deriva del griego ópion
Según su mecanismo de acción sobre los receptores, se pueden que significa ‘jugo’, refiriéndose al látex que
clasificar farmacológicamente en : exuda la adormidera al cortarla.

Agonistas puros : heroína, metodana, tilidina,petidina,fentanil

Agonistas-antagonistas mixtos:pentazocina,butorfanol,velbufina

Agonistas parciales: buprenorfina ,profador,propiran

Agonistas puros :naloxona y naltrexona

 El opio de extrae de látex obtenido al realizar incisiones sobre
las capsulas maduras de la adormidera. Esta sustancia se
vuelve consistente al oxidarse en contacto con el aire se
vuelve consistente al oxidarse en contacto con el aire. Se
oscurece y sirve , una vez previamente desecada para la
preparación de los panes de opip ,que fermentados y refinados
dan lugar al chandoo, que se fuma

En nuestro medio es excepcional el consuma de opio por via oral(masticado,en

jarabe o en jarabe o en tisanas) o de chandoo por via inhalatoria( fumado )

ADMINISTRACIÓN
Dentro de los alcaloides naturales del opio el mas el
mas importante de desde el punto de vista de La morfina tiene gran capacidad
toxicomanías es la MORFINA. de producir dependencia y puede
administrarse por via oral
subcutánea e intramuscular
Es un toxico del sistema nerviosis
La dosis mortal es muy variable y depende del grado de
central con un gran poder
acostumbramiento o habituación el sujeto
analgésico
Por vía oral entre 200 a 400 mg
Por vía parenteral 100 a 200 mg
Efectos clínicos
• Sistema respiratorio:
depresión respiratoria,
Sistema nervioso central: gasometría compatible
analgesia sin pérdida de con hipoventilación,
conciencia, somnolencia efecto dosis dependiente,
y cambios de status pico de depresión
mental, euforia/disforia, respiratoria en 7 min. tras
náuseas/vómitos, miosis. dosis ev, recuperación de
la sensibilidad del centro
respiratorio en 2-3h.

• Efectos
cardiovasculares
(escasos): liberación de
histamina, hipotensión • Efectos
ortostática, hipotensión, gastrointestinales:
hipoxia, vasodilatación descenso de motilidad
cerebral/hipercarbia, intestinal.
toxicidad directa
/hipersensibilidad a
adulterantes.
 Heroína
OPIÁCEO 2 A 5 VECES MÁS POTENTE QUE LA MORFINA
 Nombre derivado de la palabra germana heroish que significa poderoso heroico. Y no
resulta extraño que así la denominaran puesto que se trataba de un producto que, con una
dosis menor, producía mayores efectos.

 Se pensaba que servía para tratar a los dependientes de la morfina y otras muchas
enfermedades (por ejemplo, la tuberculosis) y, aparentemente, carecía de efectos
secundarios adversos Enseguida se pudo advertir el error de concepto y se hicieron
evidentes sus riesgos y efectos negativos

ADMINISTRACION
Durante mucho tiempo, la heroína se ha administrado por vía intravenosa pero la
aparición del SIDA y su devastadora irrupción entre los heroinómanos explica que la
tendencia actual en los adictos sea la de fumar o aspirar el vapor del calentamiento de la
sustancia.

Las vías de administración posibles son: intravenosa, intramuscular,

subcutánea, intranasal e inhalada, alcanzándose el pico sérico en 1 min, si es
intravenosa, en 3,5 min si es intranasal y en 5-10 min si es subcutánea.
 Complicaciones
Muchas de las complicaciones típicas que sufren los heroinómanos guardan estrecha
relación con infecciones facilitadas por la inyección, con la falta de adecuados hábitos
higiénicos, sanitarios, alimenticios, etc. y con la adulteración del opiáceo mediante
productos tóxicos o perjudiciales .Ello justifica la gran incidencia en el paciente de llagas,
abscesos y otros procesos infecciosos como hepatitis, neumonías, SIDA.

Dependiendo de muchas variables tales como tiempo de consumo, vía de administración,

hábitos sanitarios, estilo de vida, etc. las consecuencias pueden ser: alteraciones de la
nutrición (adelgazamiento extremo), afecciones gastrointestinales (estreñimiento severo)
dolencias cardiovasculares, trastornos psicológicos (apatía, depresión), patologías
ginecológicas (amenorrea, problemas ovulatorios).
 La cocaína (benzoylmetilecgonina) se consume más frecuentemente en su forma soluble
COCAINA (clorhidrato de cocaína) o en su forma alcaloide, free-base, que en su estado sólido, conocido
como crack. La forma soluble tiene un alto poder de penetración por las membranas biológicas.
El alcaloide es estable a altas temperaturas y por lo tanto puede fumarse o administrarse por vía
endovenosa.

Cualquier dosis es potencialmente tóxica, habiéndose registrado muertes incluso tras un primer
consumo. En general, es difícil predecir qué exposición será tóxica, debido a la variabilidad en el
grado de pureza, la presencia de adulterantes y la diferente tolerancia individual de los consumidores.

EFECTOS CLINICOS
Según su vía de entrada, la absorción es más o menos rápida (entre 30 seg y 90 min) y su duración
de acción oscila entre 23 y 180 min .

Una vez absorbida produce un bloqueo de la recaptación presináptica de aminas biogénicas

(dopamina, adrenalina, noradrenalina y serotonina)

También se produce un aumento de aminoácidos excitadores (aspartato y glutamato) Las

catecolaminas producen estimulación alfa y beta, responsables de la aparición de hipertensión y
taquicardia, diaforesis, temblor y midriasis.

El exceso de dopamina parece ser el responsable de la agitación psicomotriz, mientras que la

serotonina se relaciona con la presencia de alucinaciones, psicosis, anorexia, actividad sexual y
termorregulación
CODIGO PENAL DEL
PERÚ
CONSUMO
DE DROGAS
FORMA MÉDICO LEGAL

ENTRAR
CONSUMO DE DROGAS

EN LA HISTORIA DE LA HUMANIDAD, NINGUNA SOCIEDAD HA

ESTADO LIBRE DE DROGAS, NINGUNA LO ESTARÁ EN EL FUTURO.
LAS DROGAS NO VAN A DESAPARECER, EL DESAFÍO ES MITIGAR
EL DAÑO QUE CAUSAN. LA SENDA MÁS PRUDENTE PARA
AMÉRICA LATINA SERÍA LA LEGALIZACIÓN. LOS PRESIDENTES
DE MÉXICO, BRASIL, BOLIVIA Y URUGUAY ASÍ LO HAN
EXPRESADO O SUGERIDO” (ETHAN NADELMANN)
 Mon
 CARACTERÍSTICAS DE LA POLÍTICA PENAL NACIONAL RELATIVA AL TRÁFICO Y
CONSUMO DE DROGAS

Tue
CRIMINALIZACIÓN DEL CRIMINALIZACIÓN DE LA COMERCIALIZACIÓN
TRÁFICO ILÍCITO DE MATERIAS PRIMAS E INSUMOS

Wed
CRIMINALIZACIÓN DE CONDUCTAS

Thu
CRIMINALIZACIÓN DE LA POSESIÓN
PARA EL TRÁFICO ILÍCITO PROMOTORAS DEL CONSUMO

Fri
Wednesday Weekend

Wkd
EL TRÁFICO ILÍCITO DE DROGAS EN EL

Mon
CÓDIGO PENAL

Tue
TIPOS ESPECIALES
Comercialización y cultivo de amapola y

Wed
TIPO BÁSICO (ART.296°) marihuana y su siembra compulsiva (ART. 296°-A)

CIRCUNSTANCIAS Tráfico de insumos químicos (ART. 296°-B)  

AGRAVANTES (ART. 297°)

Thu
CIRCUNSTANCIAS Prescripción, Administración y Expendio
ATENUANTES (ART. 298°) Indebido de Medicamentos Fiscalizados

CIRCUNSTANCIAS (ART. 300°)  

Fri
 
Consumo Involuntario de Drogas (ART.
ATENUANTES (ART. 298°)   301°)

Wkd
ART. 296° (PRIMER PÁRRAFO – DELITO
DE PELIGRO CONCRETO) 

EL QUE PROMUEVE, FAVORECE O FACILITA EL CONSUMO ILEGAL DE DROGAS

TÓXICAS, ESTUPEFACIENTES O SUSTANCIAS PSICOTRÓPICAS, MEDIANTE ACTOS
DE FABRICACIÓN O TRÁFICO SERÁ REPRIMIDO CON PENA PRIVATIVA DE
LIBERTAD NO MENOR DE OCHO NI MAYOR DE QUINCE AÑOS Y CON CIENTO
OCHENTA A TRESCIENTOS SESENTA Y CINCO DÍAS-MULTA, E INHABILITACIÓN
CONFORME AL ARTÍCULO 36, INCISOS 1), 2) y 4).
ART. 296° (SEGUNDO PÁRRAFO –
DELITO DE PELIGRO ABSTRACTO)  

EL QUE POSEA DROGAS TÓXICAS, ESTUPEFACIENTES O

SUSTANCIAS PSICOTRÓPICAS PARA SU TRÁFICO ILÍCITO
SERÁ REPRIMIDO CON PENA PRIVATIVA DE LIBERTAD NO
MENOR DE SEIS NI MAYOR DE DOCE AÑOS Y CON CIENTO
VEINTE A CIENTO OCHENTA DÍAS-MULTA.
 Mon
MÉDICO LEGAL

Tue
Wed
● Los trastornos derivados del consumo de alcohol y drogas son
causa de múltiples problemas en diferentes ámbitos del Derecho,
siendo necesario para su resolución que Jueces y Tribunales
dispongan de un informe pericial que valore el estado del paciente y
que les permita conocer la situación real, para acorde con ello dictar

Thu
una resolución motivada. Para la valoración psicopatológica
proponemos atender a 2 criterios: uno médico basado en los
síntomas y signos clínicos, la gravedad de cuadro y el momento de
inicio del mismo en relación con los hechos de trascendencia
jurídica, y otro médico legal, que relaciona los hechos con el estado

Fri
del paciente partiendo de un análisis estructural de sus funciones
cognitivas y volitivas y del estudio de la gravedad de la adicción

Wkd
 BIBLIOGRAFIA

 Serrat Moré D. Problemas médico-legales del consumo de drogas.Vol 1.Num.1(2003)

 I. Gainza, S. Nogué. Intoxicacion por drogas .vol.26 supl.1 Pamplona 2003

 J.A.Calabuig Gilbert ,Medicina legal y toxicología , 6 ta edición,Cap 74 pg. 1014 a 1022