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FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE

LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA

GELES FLUORADOS
ENCARGADO DE SALUD ORAL :

DR. LUIS GALARZA AYCHO

INTERNA:
Jessica Quispe lago

Andahuaylas - 2022
GELES FLUORADOS
◦ El gel de flúor es un agente de fluoruro tópico
profesional y de alta concentración, que contiene de
2425 a 12500 ppm F (generalmente alrededor de 10.000
ppm F) a base de fluoruro de sodio, fluoruro de fosfato
acidulado o fluoruro de amina.
◦ Su efecto se basa en la reacción del fluoruro de alta
concentración con el diente, formando un reservorio de
flúor (precipitado similar al fluoruro de calcio) en la
superficie de los dientes, que liberará lentamente el
flúor a lo largo del tiempo.
◦ Los geles son aromatizados, pero no contienen agentes
limpiadores abrasivos ni conservantes.
Los geles suelen tener la misma formulación que las soluciones
acuosas, pero se añade hidroxietilcelulosa o carboximetilcelulosa
y glicerina.

los geles fluorados que se utilizan para la prevención de caries, son


Tixotrópicos, ya que verdaderamente son soluciones viscosas frente
a presión se vuelven fluidos; lo que nos permite que el material
pueda fluir hasta lugares de difícil acceso como son los espacios
interproximales

Los geles pueden llegar a reducir en un 21% el índice DMFT


(Dientes cariados, ausentes y obturados).
TIPOS DE GELES FLUORADOS:

GEL Esta presentación de flúor contiene 1.23% de fluoruros (12, 300 ppm o 12,3 g/L de F en un vehículo de
ácido fosfórico al 0,98% pH 3 a 4 aprox.). Ésta acidez, debida a la incorporación de ácido fosfórico a una
ACIDULADO concentración del 1%, facilita la incorporación de flúor a la superficie del esmalte de una forma decisiva
(siendo mayor que con el NaF o el SnF2 ); este gel se encuentra constituido por NaF, HF, y aortofosfórico.
Son de uso netamente profesional, para evitar la ingesta de dicho producto o su uso excesivo, que trae
secuelas graves como la fluorosis dentalcido.

• Su aplicación se da para niños mayores de • Actúa sobre la placa bacteriana, disminuyendo la


cuatro años de edad quienes posean riesgo cantidad de streptococcus mutans como también
estomatológico (RE) bajo o moderado. disminuye su capacidad acidógena.

• La frecuencia de aplicación esta íntimamente • Para la remineralización de lesiones incipientes


relacionada con el riesgo estomatológico que
Indicaciones de caries dental
presenta el paciente.

• No se recomienda a niños menores de 6 años, ya


que se corre el riesgo de que exista
atragantamiento por el producto, por eso la edad
No aplicar en pacientes con sellantes de fosas y de 6 años es precisa ya que tienen conciencia para
fisuras o restauraciones de resina compuesta o de poder escupir y se recurre al masaje de glándulas
contraindicaciones porcelana, con RE alto; debido a que una aplicación salivales para que se facilite posteriormente la
continua de FFA, el cual posee considerable acidez, salivación y el escupir.
puede llegar a dañar la superficie de dichos
materiales. • No usar en pacientes con discapacidad motora o
mental.
Agente gel aplicable en pacientes que tienen sellantes de fosas y fisuras,
restauraciones de resina compuesta o restauraciones de porcelana, debido
a que el gel flúor acidulado produce reacción adversa frente a estos
GEL materiales por su contenido de ácido; por lo tanto este gel neutro es como
NEUTRO una alternativa frente al anterior.

El inconveniente es que debido a la ausencia de acidez


parece reducir la absorción de flúor y que el fluoruro sea
captado fácilmente por el esmalte.

• En presencia de caries
dentinaria
• Exposición dentinaria
• Casos de erosión
INDICACIONES • En superficies de esmalte
porosas.
No pigmenta superficies
• Hipersensibilidad
ventajas dentarias, ni restauraciones
• Raíz expuesta
ni coronas; tampoco irrita la
• Pacientes con disminución del
flujo salival. encia.
• Pacientes sometidos a tratamiento
de radioterapia de cabeza y cuello
• Posee un PH de 2.1
GEL • Agente cariostático excelente debido a la formación de precipitados
ESTAÑOS insolubles de fosfato estañoso, fluoruro de calcio y flúor-fosfato-estaño
O sobre la superficie del esmalte.
• Disminuye la tensión superficial del esmalte promoviendo la reducción
de placa.

Indicaciones:
• Caries. • Hipersensibilidad.

Pigmentación extrínseca, y por ello se


Contraindicación:
restringe su uso sobre todo a pacientes con
tratamiento de blanqueamiento.

Tratamiento:
Durante dos minutos.
TÉCNICA DE APLICACIÓN
6:Colocación de la cubeta en boca.
Después de separar las mejillas y
1:Elección de la cubeta. Las cubetas secar la arcada inferior, se coloca la
pueden ser prefabricadas o bien cubeta con el gel asentándola sobre
confeccionadas a partir de un molde los dientes con un leve movimiento
individual de las arcadas dentarias de un lado a otro; de esta forma se
facilita el acceso del gel a las zonas
menos accesibles. Se coloca un
2. Limpieza de los dientes. No hay que eyector de saliva y se mantiene la
eliminar la placa bacteriana, ya que el cubeta en posición presionándola
flúor se concentra en ella y difunde hacia
el esmalte. Sólo se deben eliminar
ligeramente con los dedos (para
depósitos groseros de placa, sarro o aprovechar las propiedades
restos de alimentos que pueden impedir tixotrópicas del gel) durante 4 min. (o
la captación de flúor por el esmalte. bien el tiempo que estipule el
comerciante) para que el gel penetre
en los espacios interproximales
3. Lavado de la boca con agua
4 Secado de los dientes

7. Retirar la cubeta. Una vez retirada,


se limpia el exceso de gel con una
5. Cargado de la cubeta con gel. Se coloca una cinta de unos pocos milímetros de servilleta o gasa y se pide al paciente
que escupa.
espesor dentro de la cubeta que no debe superar más de 2 ml.
debe evitarse el exceso de gel porque la ingestión del mismo produce síntomas
leves de intoxicación aguda: náuseas y vómitos
EN NIÑOS MENORES DE 6 AÑOS O MAYORES QUE NO CONTROLAN EL REFLEJO
DE LA DEGLUCIÓN ESTÁ TOTALMENTE CONTRAINDICADA LA APLICACIÓN DE
GEL DE FLÚOR. SE DEBE SUSTITUIR POR BARNIZ DE FLÚOR
BARNICES
FLUORADOS

Las aplicaciones tópicas con geles de flúor


están siendo desplazadas por los barnices que
tienen mayor efectividad, menos efectos
adversos y mejor aceptación.

Fluoruro de silano al 0.1% de ión flúor, en un vehículo de


Los barnices constituyen la forma de aplicación poliuretano, cuyo nombre comercial es FluorProtector® (Vivadent).
de fluoruros por el profesional que tiene mayor Sse presenta en forma diluida en ampollas aplicándose con pincel o
efectividad anticaries. Aunque en la actualidad en pequeños botes con tapón de rosca. 2. Barniz de fluoruro de
son más los barnices de flúor que están sodio al 2,2% de flúor en un complejo resina solvente de nombre
comercializados, hay dos que han sido más comercial Duraphat® (Woelm Pharma) (se presenta en pequeños tubos
ampliamente estudiado y cuya efectividad está de cristal adaptado para que se aplique con una jeringa).
demostrada.
TECNICA DE APLICACIÓN
1:Limpieza de los dientes (profilaxis )

2. Aislamiento. Se realizará aislamiento relativo


por cuadrantes y secado de los dientes por
sectores.

3: Aplicación del barniz Se aplicará el barniz con pincel o torunda


de algodón, pincelando todas las superficies de los dientes,
especialmente en las fosas y fisuras, en los espacios
interproximales y en el margen gingival. Hay que esperar algunos
segundos hasta que se evapore el solvente, formándose una fina
película en la superficie del esmalte, endureciendo el barniz bajo
la saliva .

Se recomienda no cepillarse en 24 horas, ni tomar alimentos


duros o líquidos calientes durante 4 horas. La película de barniz
se despega del diente al cabo de horas o días y no es tóxica en
caso de ingerirse.

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