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OZONOTERAPIA

INTRADISCAL
INTRODUCCION
• Lumbociática afecta al 80% población en país industrializado
• 50 % población disminuye actividad cotidiana y capacidad laboral
• Nuevos procedimientos ozono y radiofrecuencia pulsada
Historia

• El ozono fue descubierto por el físico holandés Van


Marum en 1783, investigando con máquinas
electrostáticas las cuales desprendían un olor
característico.

Viebahn R. The use of ozone in medicine. Rev Haugh pub Ed. Germany, 1994;22-4.
Historia
• El origen etimológico del ozono, bautizado así en 1840 por el químico
alemán Christian Frederick Schönbein de la Universidad de Basilea en
Suiza, deriva del griego OZEIN verbo que significa "oler", ya que este
gas presenta un olor muy característico, único y punzante.

Viebahn R. The use of ozone in medicine. Rev Haugh pub Ed. Germany, 1994;22-4.
Historia

En 1885 la sociedad médica de la En octubre de 1893 se instaló en


Florida (Estados Unidos) publica el Holanda (Ousbaden) el primer
libro “Ozono”, escrito por el Dr. sistema de tratamiento de aguas
Charles J. Kenworth, donde se con ozono, extendido en la
daban detalles sobre el uso del actualidad a más de 3 000 plantas
ozono con fines terapéuticos. de tratamiento de aguas con ozono

Viebahn R. The use of ozone in medicine. Rev Haugh pub Ed. Germany, 1994;22-4.
Historia
La terapia
médica • Reconocido como de
actual con poderoso oxidante de la
naturaleza, además de la
ozono capacidad de
interacción con los
encuentra compuestos insaturados
sus orígenes orgánicos (ozonolisis)
que promueve la
en el destoxificación orgánica
de una gran cantidad de
dentista sustancias.
alemán E.A.
Fisch.
Viebahn R. The use of ozone in medicine. Rev Haugh pub Ed. Germany, 1994;22-4.
Historia
• Aubourg en 1936, utilizó, por 1ª vez, mezclas de ozono-oxígeno
insuflado por vía rectal para tratar fístulas y colitis ulcerativas.

• En 1950, J. Hansler desarrolló el 1º generador de ozono para uso


médico, que permitiría la dosificación exacta de las mezclas de
ozono-oxígeno.

Viebahn R. The use of ozone in medicine. Rev Haugh pub Ed. Germany, 1994;22-4.
Indicaciones
• Angiología:
• Insuficiencia circulatoria, pie diabético, úlceras de miembros inferiores, micro
varices.

• Cardiología:
• Cardiopatía isquémica, angina cardiaca.

Richelmi P, Fraganzine M, Jurgi Valdinassi. The use of ozone in medicine. Rev Italiana Pavia-Bergomo 1995;14-5.
Indicaciones
• Dermatología:
• Úlceras herpéticas, herpes, quemaduras y cicatrización de heridas, psoriasis.

• Medicina interna:
• Hepatitis C aguda, cirrosis hepática, mucositis.

Richelmi P, Fraganzine M, Jurgi Valdinassi. The use of ozone in medicine. Rev Italiana Pavia-Bergomo 1995;14-5.
Indicaciones
• Geriatría:
• Demencia senil, Alzheimer.

• Ginecología y Obstetricia:
• Infecciones genito-urinarias, infecciones en cesárea e hipoxia fetal.

• Inmunología:
• Coadyuvante de terapias oncológicas, hepatitis C crónica.

• Neurología:
• Migraña, cefaleas.

• Oftalmología:
• Glaucoma, retinosis pigmentaria, degeneración macular senil.

Richelmi P, Fraganzine M, Jurgi Valdinassi. The use of ozone in medicine. Rev Italiana Pavia-Bergomo 1995;14-5.
Indicaciones
• Otorrinolaringología:
• Amigdalitis crónica, faringitis infecciosa, síndrome vestibulococlear periférico.

• Pediatría:
• Complicaciones sépticas postnatales.

• Traumatología :
• Condromalacia, artrosis, lumbalagia (canal estrecho), síndrome facetario o de carillas, hernia discal, tendinitis, de
Quervain, reumatismo, artritis reumatoidea, pseudoartrosis, osteomielitis, inflamaciones pélvicas, complicaciones
sépticas postoperatorias en fracturas de tibia, osteocondrosis vertebral.

• Medicina del deporte:


• Rendimiento deportivo de los atletas.

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Indicaciones
• Terapia del dolor
• HIV
• Enfermedades autoinmunes
• Fibromialgias
• Dolores osteomioarticulares

• Odontologia
• Gingivitis

Richelmi P, Fraganzine M, Jurgi Valdinassi. The use of ozone in medicine. Rev Italiana Pavia-Bergomo 1995;14-5.
Contraindicaciones
• Hipertiroidismo
• Favismo
• Intoxicación alcohólica aguda
• Infarto agudo al miocardio y cardiopatías
• Embarazo
• Alergias al ozono
• Hipertensos
• Pacientes tratados con anticoagulantes
• Hemofílicos

Richelmi P, Fraganzine M, Jurgi Valdinassi. The use of ozone in medicine. Rev Italiana Pavia-Bergomo 1995;14-5.
Propiedades moleculares

El ozono (O3) tiene un peso molecular de 48 y una


densidad mayor al oxígeno (02).

• Energéticamente inestable, liberando oxígeno y


un radical libre.

El ozono es reconocido como uno de los más


poderosos oxidantes de la naturaleza.

La ozonoterapia y su fundamentación científica; Adriana Scwhartz et al. Revista Española de Ozonoterapia vol 2, n°1, pp 163-198, 2012
Propiedades moleculares
• El ozono se produce por tres fuentes fundamentales de
energía.

Electrólisis Descargas Radiaciones


química eléctricas de luz UV

El ozono es un gas inestable que no


puede ni envasarse ni almacenarse, por tanto, debe usarse de inmediato
pues tiene una
semivida de 40 min a 20ºC.

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Acción terapéutica

• Efecto germicida de alto espectro con acción benéfica en infecciones


locales o sistémicas, tanto virales, bacterianas, micóticas como
parasitarias.

• Estimulo en la  liberación de “autacoides”  o sustancias endógenas


con diversas capacidades reguladoras.

• Efecto analgésico.

Richelmi P, Fraganzine M, Jurgi Valdinassi. The use of ozone in medicine. Rev Italiana Pavia-Bergomo 1995;14-5.
Acción terapéutica
• Estimulación de la capacidad antioxidante endógena.

• Modulación del sistema inmunológico y de la respuesta inflamatoria.

• Regulación del metabolismo.

Richelmi P, Fraganzine M, Jurgi Valdinassi. The use of ozone in medicine. Rev Italiana Pavia-Bergomo 1995;14-5.
Técnicas de aplicación

Externa

Sistémica

Local

Rilling S. The basic clinic application of ozone theraphy, ozono nachrichten. Heft 1/2. 1985. 7-17.
Técnicas de aplicación
• Local

• Mediante aplicación de una campana plástica o de cristal donde se hace fluir


el O2 O3. Esta metódica se utiliza sobre todo en presencia de úlceras de
éstasis venoso y en las úlceras de decúbito.

• Arteropatías, onicomicosis, úlceras varicosas, varices, alopecia

Rilling S. The basic clinic application of ozone theraphy, ozono nachrichten. Heft 1/2. 1985. 7-17.
Técnicas de aplicación
• Sistémica

• Inyección:
• Por vía intramuscular, subcutánea, intrarticular, paravertebral, intradiscal e
intravenosa

• Arteropatías, artrosis (coxartrosis, gonartrosis), celulitis, discopatías,


fibromiálgia, hernias de disco, periartritis, raquis, tromboflebitis reciente,
túnel carpiano, úlceras varicosas, varices

Rilling S. The basic clinic application of ozone theraphy, ozono nachrichten. Heft 1/2. 1985. 7-17.
El único caso de
inyección IV directa
de ozono es en el
tratamiento de las
arañas vasculares
(que desaparecen
en cuestión de
segundos).

Rilling S. The basic clinic application of ozone theraphy, ozono nachrichten. Heft 1/2. 1985. 7-17.
Técnicas de aplicación
El ozono se aplica a través de INYECCIONES
SUBCUTÁNEAS directamente sobre los músculos ó áreas
afectadas

Después de tres o cuatro minutos, el paciente puede


regresar a sus actividades cotidianas,

Puede ser aplicado en personas de cualquier edad, y


aún en quienes ya han sido operados de la dolencia a
tratar

Rilling S. The basic clinic application of ozone theraphy, ozono nachrichten. Heft 1/2. 1985. 7-17.
Técnicas de aplicación
INYECCION INTRADISCAL

Hernias de disco intervertebral

Aplicación de entre 6 y 10 infiltraciones de ozono locales, dependiendo de


la sintomatología del paciente.

Estas inyecciones se realizan a través del disco intervertebral (núcleo


pulposo y anillo fibroso).

Consigue, después de 3 ó 4 meses de su aplicación, la rehidratación y


expansión completa del disco (basados en estudios de IRM).

Rilling S. The basic clinic application of ozone theraphy, ozono nachrichten. Heft 1/2. 1985. 7-17.
Técnicas de aplicación

Hernias Hernias
Hernias dorsales
cervicales lumbares
• Concentración • Concentración • Concentración
de 10 y 20 de 10 y 20 de 10 y 20
µg/ml, se µg/ml, se µg/ml, se
administra administra administra
volumen de volumen de volumen de 5-
5ml 5ml 10 ml

Rilling S. The basic clinic application of ozone theraphy, ozono nachrichten. Heft 1/2. 1985. 7-17.
Mecanismo de acción
El mecanismo general de acción de la ozonoterapia 
sistémica, es a través de un pequeño y controlado
estrés oxidativo, el cual se convierte en un pulso
biológico para la célula.
• La repetición sistémica de este pulso, guía al
organismo a una variedad de respuestas terapéuticas.

La ozonoterapia y su fundamentación científica; Adriana Scwhartz et al. Revista Española de Ozonoterapia vol 2, n°1, pp 163-198, 2012
Mecanismo de acción

Poder oxidativo -
Promueve la
interacción con los
detoxificación orgánica de
compuestos insaturados
una gran cantidad de
orgánicos, proceso
sustancias.
llamado ozonolisis.

La ozonoterapia y su fundamentación científica; Adriana Scwhartz et al. Revista Española de Ozonoterapia vol 2, n°1, pp 163-198, 2012
Mecanismo de acción

Favorece el metabolismo general y la


energía de las células del SNC
parcialmente alteradas, estimulando
primeramente el metabolismo
aeróbico de la glucosa 
• Incremento del ATP para el buen
funcionamiento de las células
normales al menos de forma parcial.

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OZONOTERAPIA
Discolisis con ozono

Administración ozono(vía percutánea)

Disco herniario

Disminuir tamaño herniario


OBJ
Reducir compresión en raíz nerviosa

TRATAMIENTO Analgésico

Antiinflamatorio
Ozon Produce
Producereacción
reacciónoxido-reduccion
oxido-reduccion Envuelve a molecular por afinidad ozonolisis

o Efecto analgésico y antiinflamatorio

Inhibe la síntesis y liberación de PG, bradicinina y varias moléculas alogénicas


Produce reacción oxido-reduccion

Intradiscal
Produce discolisis química Con ozonolisis de proteoglucanos

Núcleo pulposo Perdida de agua Deshidratación

Reemplazamiento fibroso

Encogimiento del disco


Interrumpe desmielinización

Perdida de volumen de disco Reducir edema

DISCOLISIS QUIMICA
Reducción directa de la raíz

Volumen medio de ozono (por Oder)

27 μg demostró ser la mas adecuada


Complicacion transitoria-perdida de la extremidad ipsilateral
MATERIALES Y METODOS

POLACION:
• 30 pacientes con dolor lumbar severo
• EVA escala de valoración visual
• Mayor a 3 meses de duración
• Resistencia a tratamiento conservador
• Signos de afeccion radicular con o sin parestesias e hipoestesias
• Criterios radiologicos-RM
DISTRIBUCION ALEATORIA

DISTRIBUCION ALEATORIA
A TTO ozono 27 μg /ml de concentración y radiofrecuencia del ganglio de la raíz dorsal
B TTO ozono 27 μg /ml de concentración en disco
C Radiofrecuencia del ganglio de la raíz dorsal
MATERIALES
• Ozono Humazon Promedic (Naturozone)
fluoroscopia
• Tecnicas de radio frecuencia

Eficacia Analgesica
o En 15 días, meses, 3 y 6 meses.
o EVA
o RM EN 3 meses
RESULTADOS

• Hernias afectadas
L3-L4 (13.3%)
L4-L5 (53%)
L5-S1 (33%)
• Compresión radicular
L4, L5 Y S1
RESULTADOS
DISTRIBUCION ALEATORIA
A TTO ozono 27 μg /ml de concentración y radiofrecuencia del ganglio de la raíz dorsal 90% mejora significativa
B TTO ozono 27 μg /ml de concentración en disco 80% mejora tardía a partir de 6 semanas
manteniéndose 6 meses
C Radiofrecuencia del ganglio de la raíz dorsal 90% mejora precoz, duración corta y sin llegar a 6
meses de duración

.En A y B la RM mostro una reducción de volumen herniario


. No se evidencio complicaciones en ambas tecnicas

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