ADMISIÓN O

INGRESO Y
EGRESO
DEL PACIENTE
ADMISION O INGRESO
ES EL CONJUNTO DE ACTIVIDADES
TECNICO ADMINISTRATIVO QUE
SE REALIZAN EN UN HOSPITAL
PARA ADMITIR AL PACIENTE,
CUYO OBJETIVO ES OFRECERLE
ATENCION DE ACUERDO CON SU
NECESIDADES O PROBLEMAS
MEDIANTE RECURSOS
ADECUADOS Y ESPECIFICOS.
SE CONSIDERA ADMISIÓN DEL
PACIENTE A CUALQUIER
SERVICIO QUE COMPRENDA
(CIRUGÍA, MEDICINA INTERNA,
PEDIATRÍA, ETC.) POR QUE SU
ESTADO DE SALUD REQUIERE
DE UN TRATAMIENTO
ADECUADO A ESE
PADECIMIENTO
(TRATAMIENTO QUIRÚRGICO,
O A BASE DE MEDICAMENTOS)
• LAS VÍAS DE INGRESO PUEDEN DARSE ATREVES DEL SERVICIO DE
URGENCIAS, CONSULTA EXTERNA, O CONSULTORIO DE
ESPECIALIDADES.
• TIPOS DE INGRESO
• INGRESO PROGRAMADO: ES CUANDO EL PACIENTE REQUIERE DE
ASISTENCIA HOSPITALARIA PREVIO AL CONTROL DE SU
PADECIMIENTO EN LOS DIFERENTES NIVELES.
• INGRESO POR URGENCIAS: ES CUANDO EL PACIENTE REQUIERE
DE ASISTENCIA INMEDIATA DEBIDO A LA APARICIÓN BRUSCA DE UN
PADECIMIENTO AGUDO O POR UN ACCIDENTE.
TIPOS DE INGRESO
CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN LA
ADMISIÓN DEL PACIENTE

 SE RECIBE CON AMABILIDAD Y SE LE

ACOMPAÑA A SU HABITACIÓN
 IDENTIFICAR AL USUARIO
 LLENAR HOJAS DE ADMISIÓN CON
DATOS PERSONALES
 SE PREPARA LA HABITACIÓN,
DEBIENDO ESTAR LIMPIA Y
ORDENADA.
REALIZAR UNA VALORACIÓN INICIAL DEL PACIENTE.

 SE LE INFORMA DE FORMA CLARA, BREVE Y COMPRENSIBLE SOBRE LAS

NORMAS QUE SE DEBEN RESPETAR EN LA UNIDAD, EL REGLAMENTO DEL
HOSPITAL.
 UNIFICAR CRITERIOS SOBRE COMO LE GUSTA SER LLAMADO PARA GANAR LA
CONFIANZA DEL PACIENTE.
 REALIZAR UNA VALORACIÓN INICIAL DEL PACIENTE.
 SE INTEGRA EL EXPEDIENTE CLÍNICO
 SE REGISTRA EL INGRESO DEL PACIENTE, SEGÚN LO ESTABLECIDO.
 SE TOMAN LOS SIGNOS VITALES Y LA SOMATOMETRÍA.
 SE LE DA LA UBICACIÓN Y ORIENTACION
EGRESO DEL PACIENTE:

SON LOS PROCEDIMIENTOS TECNICO ADMINISTRATIVOS

QUE SE EFECTÚAN CUANDO EL PACIENTE ABANDONA EL
HOSPITAL DE ACUERDO AL TIPO DE EGRESO.

TIPOS DE EGRESO:

 EGRESO POR MEJORIA

 EGRESO VOLUNTARIO
 EGRESO POR FUGA
 EGRESO POR TRASLADO A OTRA UNIDAD
 EGRESO POR DEFUNCION
EXPEDIENTE CLINICO:
Es un documento medico legal, fuente de información
precisa y concisa que contiene un conjunto de datos
relacionados con la atención brindada al paciente.

Registra también antecedentes personales, familiares que son

datos muy importantes para llamar la atención medica.
Se extienden en forma legal y sirve de respaldo al paciente a
la institución de salud, en caso necesario.
Es el elemento fundamental que emplea la enfermera para
elaborar plan de cuidados.
OBJETIVOS:
 Disponer la información necesaria, para brindar atención al
paciente durante su permanencia en el hospital.
 Elevar la calidad de atención a través del análisis de su
contenido.
 Hacer evaluaciones de costos y producciones de las
actividades realizadas por la institución.
 Realizar investigaciones científicas en salud.
 Realizar pruebas de verificación en situaciones de problema,
ya sean en defensa del paciente o del profesional.
CARACTERISTICAS DE LA HISTORIA CLINICA:
 Es obligatorio
 Es irremplazable
 Es privada y pertenece al paciente
 Es confidencial
 Debe ser única y escrita cronológicamente
 Debe estar siempre a disposición, para permitir una
permanente evaluación y revisión critica por parte de los
profesionales encargados.
 Debe ser siempre escrita con letra clara y legible
HISTORIA CLINICA :

 HOJA DE HOSPITALIZACIÓN O ADMISIÓN

(MEDICO)
 GRAFICA CLINICA (ENFERMERA)
 ANAMNES IS (MEDICO)
 EXAMEN FISICO
 EVOLUCION
 EXAMENES
 MEDICACIÓN Y TRATAMIENT O (MEDICO)
 EPICRISIS
 EXÁMENES AUXILIARES