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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DEL ESTADO DE QUINTANA ROO

“Fructificar la razón: trascender nuestra cultura”

DIVISIÓN DE CIENCIAS DE LA SALUD

ASIGNATURA: CIRUGÍA I: OFTALMOLOGÍA


DOCENTES: LAURA FÁTIMA ESPINOSA GARCÍA
CARLOS RAÚL MORALES MONTOYA

“CONJUNTIVA: CONJUNTIVITIS VIRAL, BACTERIANA,


MICÓTICA, ALÉRGICA Y DEL RECIÉN NACIDO.
SÍNDROME DE OJO SECO”
Alumno Matricula
Emir Alain Gutiérrez Can 19-24157

PERIODO: OTOÑO - 2022


OBJETIVO

Que los estudiantes de la licenciatura en medicina de


5to semestre de la Universidad Autónoma del Estado de
Quintana Roo obtengan el conocimiento de las
diferentes etiologías y características patológicas de la
inflamación conjuntival.

JUSTIFICACIÓN

Esta presentación ha sido elaborada con el fin de proporcionar


a los estudiantes de la licenciatura en medicina de 5to
semestre de la Universidad Autónoma del Estado de Quintana
Roo el aprendizaje general así como la comprensión de las
diferentes patologías que generan conjuntivitis.
PREGUNTAS

1. Es la membrana mucosa de la superficie ocular exceptuando la córnea:


2. Entidad etiológica del 90% de las conjuntivitis virales…
3. Conjuntivitis que suele ser bilateral, aunque un ojo puede verse afectado 1 o 2
días antes que el otro…
4. Entidad menos frecuente dentro de las conjuntivitis infecciosas:
5. El test de Schirmer nos sirve para…
ÍNDICE

1. ANATOMÍA CONJUNTIVAL 05
2. CONJUNTIVITIS VIRAL 07
3. CONJUNTIVITIS BACTERIANA 12
4. CONJUNTIVITIS MICÓTICA 15
5. CONJUNTIVITIS ALÉRGICA 16
6. CONJUNTIVITIS DEL RECIÉN NACIDO 18
7. SÍNDROME DE OJO SECO 20
ÍNDICE
ANATOMÍA

¿Qué es?

Membrana mucosa de la superficie ocular exceptuando


la córnea, se refleja en los fondo de saco y recubre la
cara posterior de los párpados.

Conceptos importantes

• Conjuntiva palpebral
• Conjuntiva bulbar
• Fórnix conjuntivales superior e inferior
• Saco conjuntival
CONJUNTIVITIS
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CONJUNTIVITIS VIRAL

Definicíón

• Infección ocular externa muy


común, el adenovirus es el
responsable de la mayoría de
los casos (90%).
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PRESENTACIÓN

• Varía desde una leve enfermedad • Conjuntivitis folicular aguda


subclínica hasta una inflamación inespecífica
intensa con notable morbilidad. A
• Fiebre faringoconjuntival (FFC)
menudo hay antecedentes de
personas cercanas con conjuntivitis • Queratoconjuntivitis epidémica
aguda. (QCE)
• Conjuntivitis hemorrágica aguda
• Conjuntivitis crónica o recurrente
• Infecciones víricas generales
• Molusco contagioso
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SIGNOS

• Edema palpebral, adenopatía,


hiperemia conjuntival con folículos,
inflamación intensa, queratitis,
uveítis anterior, molusco contagioso
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PRUEBAS COMPLEMENTARIAS

• Tinción con Giemsa


• Amplificación de ácidos nucleicos
• Cultivo de virus
• Inmunocromatografía rápida
• Serología
• Búsqueda de otras infecciones (clamidias)
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TRATAMIENTO

• Es autolimitante (2.3 sem)


• Reducción de riesgo de contagio
• Extirpación de lesiones
• Corticoides tópicos (prednisolona 0,5%)
• No usar lentes de contacto
• Lágrimas artificiales
• Paños fríos o calientes
• Antihistamínicos y vasocontrictores
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CONJUNTIVITIS BACTERIANA

• Enfermedad común y normalmente


autolimitada causada por contacto
directo con secreciones infectadas.
Las bacterias aisladas con más
frecuencia son Streptococcus
pneumoniae, Staphylococcus aureus,
Haemophilus influenzae y Moraxella
catarrhalis. Neisseria gonorrhoeae,
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DIAGNÓSTICO

Síntomas Signos Pruebas


• Enrojecimiento, sensación de • Puede haber edema y eritema palpebral • Normalmente no se realizan
arenilla, escozor y secreción • Congestión conjuntival pruebas complementarias
de comienzo agudo. • La secreción puede ser acuosa al • Frotis y raspados conjuntivales
principio, de modo similar a las de ambos ojos para tinción de
• Suele ser bilateral, aunque conjuntivitis víricas, pero rápidamente
Gram urgente, sobre todo para
un ojo puede verse afectado se vuelve mucopurulenta
descartar infección gonocócica o
1 o 2 días antes que el otro. • La secreción purulenta hiperaguda
meningocócica
• Los párpados a menudo • Son frecuentes las erosiones epiteliales
punteadas de la córnea. • Deben realizarse cultivos
están pegados al despertarse también en medios enriquecidos
• En la infección por gonococos o
y cuesta trabajo abrirlos. meningococos puede aparecer una
como agar chocolate o Thayer-
ulceración corneal periférica que Martin para N. gonorrhoeae.
• Malestar general asociada a
progrese rápidamente a perforación. • (PCR) en casos menos graves
gonococos, meningococos,
• No suele haber adenopatías, excepto en que no respondan al tratamiento,
Chlamydia y H. influenzae. las infecciones graves por gonococos y para excluir la clamidias o virus.
meningococos.
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TRATAMIENTO

• Autolimitante en el 60% de • Antibióticos tópicos: Cloranfenicol, aminoglucósidos


casos a los 5 días (gentamicina, neomicina, tobramicina), quinolonas
(ciprofloxacino, ofloxacino, levofloxacino,
lomefloxacino, gatifloxacino, moxifloxacino,
besifloxacino), macrólidos (eritromicina, azitromicina),
polimixina B, ácido fusídico y bacitracina.
• Antibióticos sistémicos: Infección gonocócica. Suele
tratarse con una cefalosporina de tercera generación
como la ceftriaxona. Infección por H. influenzae, sobre
todo en niños. Se trata con amoxicilina más ácido
clavulánico por vía oral
• Corticoides tópicos
• No lentes de contacto
• Reducir riesgo de contagio

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