LABORATORIO ESTATAL DE

SALUD PUBLICA DE
QUINTANA ROO

CRITERIOS DE ACEPTACION Y RECHAZO , OPORTUNIDADES DE

MEJORA RESPECTO AL INDICADOR DE RECHAZO

QFB: FELIPE DEVADIB VAZQUEZ ANCONA. QUIMICO

ANALISTA DEL LABORATORIO DE MICOBACTERIAS
 CRITERIOS DE ACEPTACION Y RECHAZO PARA LOS
DIAGNOSTICOS DE TUBERCULOSIS
Diagnóstico de Tuberculosis por baciloscopia

Condiciones de
Tipo de muestra Volumen No. de Muestras Documentos necesarios Criterios de rechazo  
conservación y envío

1. Envase sin
3 muestras para Envase desechable, tapa con  
identificación
Diagnóstico/1 rosca de cierre hermético, Formato de solicitud oficial
Esputo 3-5 mL
muestra mensual para transparente. Refrigeración correctamente llenado.
control. (2-8°C) protegida de la luz.

2. Muestra derramada  

1. Laminilla rota  
3 laminillas para
Envueltas individualmente
Diagnóstico/1 Formato de solicitud oficial
Laminillas 1x2 cm con papel y protegidas de la
laminilla mensual correctamente llenado.
luz.
para control.

2. Laminilla sin
 
identificación
 Diagnóstico de Tuberculosis por Cultivo Petroff

Tipo de muestra *1 Volumen No. de muestras Condiciones de conservación y envío Documentos necesarios Criterios de rechazo

Envase desechable, tapa con rosca, cierre hermético,

Esputo 3-5 mL 1  
transparente. Refrigeración (2-8°C) protegido de la luz

Muestra tomada en ayunas por la mañana. Envase

1. Envase sin identificación
desechable, tapa con rosca, cierre hermético, transparente.
Refrigeración (2-8°C) protegido de la luz. Si no es enviada
Lavado gástrico 3-5 mL 3
de inmediato (para proceso en no más de 4 horas),
neutralizar con 1mg de bicarbonato de sodio por mL de
muestra.

Formato de solicitud oficial

correctamente llenado.

 
Envase desechable, tapa con rosca, cierre hermético,
transparente. Refrigeración (2-8°C) protegido de la luz. Si
Orina 50 mL 3-6
va a ser transportada centrifugar, decantar y neutralizar con
bicarbonato de sodio (0.1g x c/d ml).

Muestra tomada en ayunas por la mañana. Envase

Lavado bronquial 1-3 mL 1 desechable, tapa con rosca, cierre hermético, transparente. 2. Muestra derramada
Refrigeración (2-8°C) protegido de la luz.

Tubo estéril tranparente, con tapa de rosca y cierre

LCR 1-3 mL 1 hermético. Conservar en refrigeración (2-8°C) por no más  
de 12 horas.
 Envase desechable con agua destilada
estéril o solución fisiológica, 1-2 mL
Biopsia 1 gramo 1 de solución fisiológica o agua  
destilada estéril, protegido de la luz.
Sin formol

Envase estéril, con tapa de rosca y

cierre hermético, con anticoagulante:
Líquido pleural,
3 gotas de citrato de sodio al 10% o 3. Sin conservación de 2-
ascítico, 1-3 mL 1
EDTA por cada 10 mL de muestra. 8°C.
pericardio
Conservar en refrigeración (2-8°C)
por no más de 12 horas.

Envase desechable, tapa con rosca,

cierre hermético, transparente.
Secreciones 3-5 mL 1  
Refrigeración (2-8°C) protegido de la
luz.
 Diagnóstico de Tuberculosis por Xpert MTB/RIF

Tipo de muestra Volumen No. de muestras Condiciones de conservación y envío Documentos necesarios Criterios de rechazo

Envase desechable, tapa con rosca, cierre

Esputo 3-5 mL 1 hermético, transparente. Refrigeración (2-8°C)  
protegido de la luz

Muestra tomada en ayunas por la mañana.

Envase desechable, tapa con rosca, cierre
hermético, transparente. Refrigeración (2-8°C)
Lavado gástrico 3-5 mL 3 protegido de la luz. Si no es enviada de 1. Envase sin identificación
inmediato (para proceso en no más de 4 horas),
neutralizar con 1mg de bicarbonato de sodio por
mL de muestra.

Formato de solicitud oficial

correctamente llenado.

Muestra tomada en ayunas por la mañana.

Envase desechable, tapa con rosca, cierre
Lavado bronquial 1-3 mL 1 2. Muestra derramada
hermético, transparente. Refrigeración (2-8°C)
protegido de la luz.

Tubo estéril tranparente, con tapa de rosca y

LCR 1-3 mL 1 cierre hermético. Conservar en refrigeración (2- 3. Sin conservación de 2-8°C.
8°C) por no más de 12 horas.
 Envase desechable con agua destilada estéril o 4. No cumple con los criterios
solución fisiológica, 1-2 mL de solución de algoritmos y lineamientos
Biopsia 1 gramo 1
fisiológica o agua destilada estéril, protegido de vigentes para proceso por esta
la luz. Sin formol prueba *2.

Envase desechable, tapa con rosca, cierre

5. Extra pulmonares: Orina,
Secreciones*3 3-5 mL 1 hermético, transparente. Refrigeración (2-8°C)
Sangre y muestras fecales.
protegido de la luz.
 PORCENTAJE MENSUAL DE MUESTRAS RECHAZADAS EN EL
PERIODO DEL 3er TRIMESTRE

Indicador de Rechazo

12%

Muestras Muestras
MES % de rechazo Meta (<10%) 10%
recibidas Rechazadas
8%

6% Series1
Meta (<10%)
JULIO 4.17% 4%
144 6 10.00%
2%
AGOSTO 3.51%
114 4 10.00%
0%
O O E
SEPTIEMBR JU
LI ST BR
2.19% A
G
O
TI
EM
E P
183 4 10.00% SE
 PORCENTAJE MENSUAL DE MUESTRAS RECHAZADAS EN EL PERIODO
DEL 3er TRIMESTRE POR JURISDICCION

JSNo1
98
100 93

Muestras Muestras 90
MES % de rechazo
recibidas Rechazadas 80
76

70

60
JSNo 1
50
JULIO 40
98 3 3%
30

AGOSTO 20
76 2 2.60%
10 3 2 2
0.03 0.026 0.02
SEPTIEMBR 0
E 93 2 2%
Muestras recibidas Muestras Rechazadas % de rechazo

JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE

 JSNo2
88
90

Muestras Muestras
MES % de rechazo 80
recibidas Rechazadas
70 65

60
JSNo 2
50
37
JULIO 40
37 3 8%
30

AGOSTO
20
65 2 3.00%
10 3 2 2
0.081 0.03 0.022
SEPTIEMBRE
0
88 2 2% Muestras recibidas Muestras Rechazadas % de rechazo

JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE

 JSNo3
8

Muestras Muestras 8
MES % de rechazo
recibidas Rechazadas
7

6
JSNo 3
5

JULIO
4
8 0 0% 3
3
AGOSTO 2
3 0 0.00% 2

SEPTIEMBRE 1
0 0 0 0 0 0
2 0 0%
0
Muestras recibidas Muestras Rechazadas % de rechazo

JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE

 CRITERIOS DE RECHAZO

Solicitudes rechazadas (6). Xpert 2: 1 debido a volumen insuficiente y 1 debido a que la muestra estaba derramada;
JULIO: cultivo 1: debido a volumen insuficiente; baciloscopia 3: debido al incorrecto embalaje de las muestras (se tomaron
dentro de una bolsa y se depositaron dentro del envase primario).

Solicitudes rechazadas (4). Xpert: 2 por cantidad insuficiente y embalaje incorrecto (la muestra venía dentro de una
AGOSTO: bolsa y la bolsa dentro del envase). Cultivo: 2 por cantidad insuficiente y embalaje incorrecto (la muestra venía dentro
de una bolsa y la bolsa dentro del envase)

Cultivo (2) volumen insuficiente y por no recibir el formato específico, Xpert (2) el formato específico no describía el
SEPTIEMBRE:
estudio solicitado, no se recibió el formato específico
 RECOMENDACIÓN
 ANTES DE REALIZAR LA TOMA DE MUESTRA REVISAR EL CATALOGO DE SERVICIOS
DONDE ESPECIFICA EL VOLUMEN SUFICIENTE PARA CADA DIAGNOSTICO

 ASEGURAR UN CIERRE HERMETICO DEL FRASCO CON TAPA DE ROSCA Y DE IGUAL

MANERA UN CORRECTO TRIPLE EMBALAJE

 MANDAR LA SOLICITUD DE ESTUDIO ESPECIFICA (SINAVE)

 VERIFICAR EN CADA FILTRO QUE LOS DATOS DE LA ETIQUETA CORRESPONDEN A LA

SOLICITUD DE ESTUDIO Y REALIZAR CORRECIONES
 REVISAR EL CATALOGO DE SERVICIOS DONDE DESCRIBE LA MANERA CORRECTA DE
REALIZAR LA TOMA DE MUESTRA (EL ESPUTO VA DIRECTO AL FRASCO CON TAPA DE
ROSCA Y NO DENTRO DE UNA BOLSA)