ORGANICIDAD

SINDROME ORGANICO
CEREBRAL
Trastorno que se
caracteriza por una
alteración de las funciones
del tejido cerebral lo que
provoca alteración en la
orientación, memoria,
inteligencia, juicio y afecto.
La forma aguda es
reversible y la crónica
permanente.
 ORGANICIDAD
Término que se
circunscribe al examen,
evaluación y apreciación
del equivalente de
compromiso cerebral a
través de la función
visomotora, son efectos de
la lesión cerebral en la
conducta del individuo.
 Entre los principales
síntomas, se observa
una disminución en la
capacidad para el
pensamiento
abstracto y una
tendencia para
responder a los
estímulos externos
que pueden afectar
una percepción
normal.
 Es debida a traumas,
infecciones sucedidas
antes, durante o poco
después del nacimiento,
enfermedades médicas,
de origen orgánico,
problemas neurológicos,
tumores y/o cardiopatías,
etc. Es típico que el niño
con lesiones cerebrales
presente trastornos
emocionales e intelectual.
 TEST QUE EVALUAN DICHA
AREA

 Bender,
 Benton, y
 Escala de memoria
de Weschler.
TEST GESTALTICO VISOMOTOR DEL
BENDER
Psiquiatría estadounidense

Creado por Laureta Bender, quién

realizo investigaciones para su Test
en el Belleven Hospital (Psiquiátrico).
Es en 1932 que empieza a publicar sus
resultados en la prueba especializada.
Este test se basa en conceptos gestálticos,
estudiando la percepción como un proceso
dinámico, según el cual la imagen percibida
del estimulo, esta en función de una
cualidad más amplia que la simple
agrupación de los elementos, que van a
estar condicionados por determinantes
psicobiológicos internos al individuo y
resultados del grado de desarrollo y
maduración de los procesos
neurosensoriales y motoricos, como
emocionales y fisiológicos (ansiedad,
tensión).
La organización visomotora se situa
en paralelo a los procesos de
maduración.

Evalúa: La habilidad
visoconstructora, aspecto visomotor
y se aprecian rasgos de la
personalidad y funciones visual y
practica.
Características:

 Es una prueba no verbal visomotora

 No causa ansiedad en el examinado
 Se aplica a partir de los 4 años
hasta la edad adulta
 Se utiliza como prueba introductora
dentro de la patología psicológica.
Materiales:

 1 hoja bond tamaño carta

 1 lápiz, borrador
 9 laminas : A Introductora
B laminas 1 – 8

Forma de aplicación:

individual.

Tiempo:

No hay tiempo limite 20’ a 30

Consigna :
“ Le voy a mostrar 9 laminas con dibujos
muy simples quiero que ustedes los copie
tal como los ve”. El examinador debe
procurar evitar que se den vueltas a las
tarjetas volviéndolas a colocar en la
postura inicial cuando tal ocurra. Ahora
bien: si el sujeto insiste en girarlas, es
preferible dejarle que proceda a su gusto,
pero siempre tomando nota de tal
reacción, también debe impedir que el
sujeto de vueltas a la hoja sobre la que
esta copiando.
Calificación:

– Cuantitativa: Para niños se

cuentan los errores
– Cualitativa: Para adultos
porque se ve los indicadores
emocionales y se cuentan los
aciertos
 ANALSISIS Y
CALIFICACION: AREAS
1. Motora; dificultad que puede tener el paciente para
efectuar la reproducción del diseño (Ejm dificultad de
hacer líneas).
a) Sustitución de puntos por círculos
b) Tipo de línea repasada línea ondulada
c) Dificultad para mantener el plano horizontal
d) Trazos torpes: dificultad para hacer líneas rectas
e) Dificultad para hacer ángulos
f) Madurez motora: capacidad práctica
2. Perceptual capacidad perceptiva visual lobulo
occipital
a) Distorsión de la gestalt o de la forma.
b) Inexactitud, distorsión de una parte del dibujo
c) Omisión
d) Adición
e) Perseveración dificultad para desprenderse 15
puntos del estimulo
f) Fragmentación
g) Micro reproducción o macro reproducción.
3. Relaciones Espaciales

a) Rotación: dificultad para adecuar

el Centro de un espacio, ángulo
de más de 45º. No mantención
del plano horizontal
b) Desplazamiento
c) Conglomeración
d) Superposiciones (unos sobre
otros)
 Valor diagnóstico

• Si se encuentra en 6 láminas. Se
confirma síndrome orgánico cerebral.
• Si se encuentra en 4 láminas. Se
confirma síndrome orgánico cerebral
• Si se encuentra en 2 láminas se
descarta síndrome orgánico cerebral
 TEST DE RETENCION VISUAL
DE BENTON

Fue creado por Arthur Bentón. Los primeros

antecedentes se encuentran en los diseños que
aparecen en la escala de Binet – Simons.
En el año de 1943 bentón inicio su elaboración. La
primera forma del test consta de 7 láminas cada una,
luego imagino una forma nueva que Bentón llamo”Forma
revisada del test de retención Visual” que consiste en
3 series ( C-D-E) de 10 láminas cada una, de igual
forma se constituyeron 2 series (F,G) nuevas.
Este test es utilizado como un instrumento clínico cuyo
fin es conocer a través de él: la percepción espacial, la
retención visual y la habilidad viso – constructora.
 Evalúa: Memoria visual C-D-E, percepción visual,
espacial, habilidad visoconstructiva. Detectar daño
orgánico.

Modalidades o formas de administración

A. 10’ de exposición y reproducción inmediata de
memoria
B. 5’ de exposición y reproducción inmediata de
memoria.
C. Copia directa del diseño. Característica es una
habilidad viso - constructiva
D. 10’ de exposición y reproducción de memoria
inmediata.
Materiales:
10 hojas bond partidos por la mitad, detrás de cada
hoja se pon el número de diseño y la forma.

Consigna por Formas:

“C se le entrega la hoja y se le pide al sujeto que
copie el diseño tal como lo ve”
“D se le presenta la figura, luego se retira y
después se entrega la hoja.

Calificación:
a) Por errores – Un tipo de error por estímulo.
b) Por aciertos
d) Tipos de errores: hay 6 grupos:
1. Omisiones: adicciones (agregar elementos)
Omisión de la mayor
Omisión de la derecha
Omisión de la izquierda
Omisión de la periferia derecha
Omisión de la periferia izquierda.
2. Distorsiones
DM
DMD
DMI
DPD
DPI
Inexactitudes
IM
IMD
IPD
IPI
3. Perseveración.-Adición o sustitución de la
figura ya no se califica rotación ni adición
pero si desplazamiento , errores de tamaño.
Perseveración M, Pers MD, Pers MI, Pers PD,
Pers PI.
Tipos: - Perseveración del estimulo anterior
- De un estimulo del mismo
diseño o el mismo diseño.
4. Rotación 45” 90º
RM, RMD, RMI
5. Desplazamiento
6. Errores de tamaño:
Al final se suman los errores y se hace un
total de 26 diseños, para esto se utiliza la
regla de 3 simple. Por ejemplo 15 errores.
26 __________ 100%
15 __________ X

X= 15x100 = 57%
26
50% a 75% probable síndrome orgánico
cerebral.

75% a más síndrome orgánico cerebral

Cualitativo de acuerdo a los errores de las

10 láminas.

Cuantitativo se aplica la regla de 3 simple.

0 - 30% se descarta

31 - 50% probable compromiso orgánico

51 - + existencia de un compromiso orgánico

 EXPLORA DAÑO ORGÁNICO A
TRAVÉS DE LA MEMORIA
• Creado por David Weschler como una adaptación de los
otros test. Se utiliza con adultos, dirigida hacia el
desarrollo de un examen simple rápido y práctico.
– Edad a la que se toma. A partir de los 20 años
– Evalúa: Cociente de memoria (aspectos de la memoria)
– Composición: Esta compuesto por 7 sub test:
• Información: Formado por 6 ítems edad (cuando
nació, presidente actual y anterior, premier, etc.
Puntaje max, 6 puntos ( 1 x acierto)
• Orientación: Formado por 5 ítems: año, mes, día,
ciudad, lugar en que se encuentra, etc. Puntaje
Máximo 5 puntos
c) Control Mental: Es necesario tomar el tiempo.
Esta formado por 3 ítems que son:
 Cuenta Regresiva. Se pide al paciente que
cuente del 20 al 1 en el menor tiempo
posible. Se le otorga un tiempo máximo de
30”. Puntaje 2 si no hay error dentro del
tiempo limite
 Letras del ABC de la A – Z lo más rápido
que se pueda. Tiempo máximo 30”. Puntaje 2
si no hay error dentro del tiempo límite.
 Si en estas 2 contesta dentro y antes del
tiempo límite se le otorga 1 punto extra. Se
le otorga 1 punto si hay error dentro del
tiempo límite.
  Resta de 3 en 3 hasta 40 empezando desde
el 1. Tiempo límite 45”. Puntaje 2 puntos, si
no hay errores, 1 punto si hay 1 error , un
punto extra si lo hace correctamente en los
20”
d) Memoria Lógica: Esta compuesta por 2
lecturas las que el sujeto debe reproducir de
memoria. Se debe leer de manera pausada y
por cada acierto subrayado se le otorga 1
punto. Luego se suman los puntajes de ambas
lecturas y se divide entre 2, puntaje máximo
d) Retención de Dígitos.-
Compuesto por 2 series
adelante y atrás. El sujeto
debe repetir después de uno
los números dictados. Se
otorga puntos de acuerdo a la
serie donde el sujeto se
quedo. Puntaje máximo 9 .
f) Reproducción visual inmediata. Formada por 3 ítems A,B y C
( se le va a mostrar).

 Lámina A y B – Cada uno con un diseño . Aquí se le dice al

sujeto que se le va mostrar un dibujo durante 10”,luego de
los cuales dibujará lo que ha visto.
 Lámina C, Es poco más difícil pues consta de 2 dibujos. Se
le dice al sujeto que mire cuidadosamente hacia ambos
lados durante 10” después del cual se le quitará y se pide
que dibuje lo que ha visto.

Para la calificación se tomará en cuenta :

(1) 2 Líneas cruzadas con 4 banderas, una frente a la

otra , 1 punto, una bandera 1 .
 3 puntos (2) en un cuadrado grande con 2
diámetro , 1 punto, y cuadrado dos pequeños
dentro de cada uno 1 punto 2 diámetros
dentro de cada cuadrado, 1 punto, 16
puntos en el cuadrado 1 punto , exactitud, 1
punto, puntaje máximo 5 puntos 83)
rectángulo abierto con una recta a cada
extremo 1 punto, centro al lado izquierdo o
derecho, 1 punto; la figura completa, 1
punto, exactitud, 1 punto puntaje máximo 4
puntos (4) rectángulo grande con pequeño 1
punto, vértices conectados 1 punto,
rectángulo pequeño derecho, 1 punto
puntaje máximo 3 puntos, puntaje total
15 puntos.
g) Aprendizaje Asociado. Compuesto por 3 ítems,
los cuales son pares de palabras se le dice al
sujeto que se le leerá 2 grupos de palabras y que
después él tendrá que asociar la que falta . Para
calificar se suman las fáciles (1 por acierto) y
luego el total se divide entre 2 y se sacara el
promedio. Se hará lo mismo con las
g) dificiles . Después se suman los 2 promedios.
Calificación General.- Se siguen los siguientes
pasos:
a) Se sacara los puntajes de los 7 sub test
b) Se sumará todos y se obtiene un puntaje
general.
c) Se tiene que buscar el puntaje equivalente
de acuerdo a la edad que tenga el sujeto
(ver tabla
d) Este puntaje se suma a la del puntaje
general
e) El resultado de busca en la tabla 3 y se
obtiene el cociente de memoria.
f) El diagnóstico de memoria le dará las
categorías de Weschler.
 El Valor de Calificación:
Cualitativo cada sub test valor
especifico Cuantitativo cociente de
memoria

CONCLUSION DE LAS TRES AREAS

Al final se dice si hay o no hay indicadores a

través de las pruebas más el diagnóstico clínico,
esto para descartar o verificar si hay daño
orgánico.