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CARRO DE

EMERGENCIAS
ACTIVIDAD GRUPAL
CONSIGNAS
Luego de haber seleccionado el cajón del carro que les toca trabajar deberán:

1. Investigar acerca de los componentes de cada cajón del carro de


emergencias.
2. Describir y enumerar su contenido.
3. Resumir brevemente la utilidad de los elementos que lo componen.
4. El grupo que trabaje las drogas deberán especificar la indicación de las
drogas que se utilizan y la cantidad de cada una.
5. El grupo que trabaja los cuidados del carro deberán enumerar los cuidados
del carro y cada cuánto deben implementarse.
6. La actividad deberán completarla en, como máximo, 3 diapositivas con texto y
una o dos con fotos.
Cajón 1: Medicamentos
FÁRMACOS (IV):
1. Adenosina: revierte a ritmo sinusal normal de taquicardias paroxísticas supraventriculares. 2 ampollas.
2. Adrenalina (epinefrina): paro cardíaco y reanimación cardiopulmonar; espasmo de las vías aéreas en
ataques agudos de asma; reacciones alérgicas a fármacos o a otras sustancias; shock anafiláctico. 20
ampollas.
3. Agua destilada: vehículo para dilución y reconstitución de medicamentos. 1 unidad.
4. Aminofilina: asma bronquial, enfisema, relaja músculo bronquial, ANGOR, diurético. 2 ampollas.
5. Amiodarona: arritmias supraventriculares y ventriculares. 6 ampollas.
6. Atropina: sobredosis o intoxicación por inhibidores de la acetilcolinesterasa; reanimación cardiopulmonar:
bradicardia y el bloqueo auriculoventricular. 10 ampollas.
7. Bicarbonato de sodio: paro cardiorrespiratorio; acidosis metabólica severa; intoxicaciones agudas de ciertos
fármacos (barbitúricos, salicilatos). 6 ampollas.
8. Dexametasona: edema cerebral; tratamiento antialérgicos. 4 ampollas.
9. Diazepam: crisis de ansiedad y pánico; ataques convulsivos. 5 ampollas.
10. Dopamina: shock debido a infartos de miocardio, traumatismos, septicemias endotóxicas, cirugía cardíaca
mayor, insuficiencia renal e insuficiencia cardíaca descompensada. 4 ampollas.
11. Furosemida: edema asociado a insuficiencia cardíaca; crisis hipertensivas; hipertensión. 2 ampollas.
12. Glucosa al 30 y 50 %: hipoglucemia; deshidratación. 5 ampollas de c/una.
13. Heparina: enfermedad tromboembólica venosa; flebitis. 2 ampollas.
14. Hidrocortisona: hipersensibilidad agudas y shock anafiláctico. 2 ampollas.
15. Isosorbide: urgencia hipertensiva; angina de pecho. 5 tabletas.
16. Isoproterenol: bloqueo auriculoventricular completo; bradiarritmias sintomáticas; shock cardiogénico.
17. Lidocaína: fibrilación ventricular/taquicardia ventricular sin pulso que no ha respondido a la desfibrilación;
extrasistolia ventricular de riesgo en pacientes con infarto agudo del miocardio; premedicación en intubación
orotraqueal de pacientes con hipertensión endocraneal. 1 ampolla.
18. Midazolam: sedación en urgencias. 4 ampollas.
19. Nitroglicerina: urgencias hipertensivas; cardiopatías isquémicas;
insuficiencia cardiaca congestiva-edema agudo de pulmón. 1 ampolla.
20. Noradrenalina: shock séptico. 2 ampollas.
21. Sulfato de magnesio: hipomagnesemia severa; eclampsia;
taquicardia ventricular y arritmias ventriculares asociadas a la
hipomagnesemia. 3 ampollas.
22. Suero fisiológico al 0,9% (250ml y 500ml): desequilibrios electrolíticos; deshidratación; hipovolemia. 2
unidades de c/uno.
23. Verapamilo: taquicardia supraventricular paroxística. 2 ampollas o tabletas.
Grupo 4: Bianchi, Fernández Pinto, Fitz Maurice.
CAJÓN 2
MATERIALES
ENDOVENOSOS
Compartimiento destinado a guardar los insumos que permitan obtener un acceso
venoso seguro y faciliten la administración de medicamentos endovenosos.Deben
ubicarse en forma ordenada y con la cantidad suficiente de cada insumo para satisfacer
las necesidades durante una emergencia.
Jeringas 1 - 50 ml Llave de tres vías

Agujas Hipodermica (VERDE 0,8 x 25 mm (21 G 1) Equipo de Presión Venosa Central (PVC)
- AMARILLA O GRIS 0,3 x 12 mm (30 G 1/2″) o
aguja 27 G (1 1/2) - ROSA 1,2 x 40 mm (18 G – 1
1/2) – AMARILLA 0,9 x 25 mm (20 G 1)–
NARANJA 0,5 x 16 mm (25 G 5/8″)

Catéteres Periféricos Tela Adhesiva

Catéteres subclavios Guantes

Macrogotero Set de perfusión

Microgotero Equipo de transfusión


Mansilla Julieta, Molina Corina, Rodriguez Wendy
Cajón 3: Vía aérea
● Debe ubicarse en el tercer compartimiento del carro de emergencias, que contendrá material
para intubación y oxigenoterapia, en forma ordenada y con variedad de medidas y tamaños
para satisfacer la necesidad según cada paciente. Estos deben verificarse periódicamente
observando vigencia, indemnidad de cada producto y la cantidad.

Integrantes: Lavado Maria, Villalba Micaela, Zegarra Sofia


1. Laringoscopio : también llamado laringo, es un instrumento médico que permite visualizar el interior de la
laringe y la faringe. Estos instrumentos suelen tener una fuente de luz que ofrece una mejor visualización
durante la laringoscopia.

Hojas de laringoscopio:

● CURVA ( tamaño: 00,0, 1,2,3,4,5) , suave y continua de lado a lado, que comprime la lengua y eleva la
epiglotis indirectamente con la hoja levantada. Su tamaño es el mismo que la distancia que hay entre los
dientes y las cuerdas vocales.
● RECTAS ( tamaño: 0, 1, 2, 3, 4, 5 ) está diseñada para mover la lengua hacia un lado en lugar de
comprimirla, permitiendo de esta manera un mayor ángulo de visión en el interior del paciente.

Mango de laringoscopio adulto: sirve para agarrar y controlar el instrumento. En su interior se encuentran
las pilas o baterías necesarias para prender la luz, que generalmente suele ser fibra óptica debido a su capacidad
de iluminación.
2. Mascara de oxigeno: las cuales se colocan en el rostro del paciente cubriendo boca y nariz con el fin de
transmitir el oxígeno, siendo adaptables a la forma del rostro y cómodas en su uso.

3. Cánula nasal: tiene cómo función administrar oxígeno a bajo flujo.

4. Cánulas de Guedel o mayo : es un tubo curvo y semirrígido de material plástico que, introducido
en la boca del paciente , mantiene abierta la vía aérea, impidiendo que la lengua y la musculatura
faríngea obstruyan el paso del aire.

5. Cánulas endotraqueales: es un catéter que se inserta en la tráquea con el propósito de establecer y


mantener una vía aérea permeable y para asegurar el adecuado intercambio de O2 y CO2.

6. Guía metálica de cobre: Es una pieza metálica semirrígida que se introduce en el tubo para darle
la forma adecuada para facilitar la intubación.

7. Sondas de aspiración: se utilizan para acelerar el colapso pulmonar y/o mejorar la oxigenación,
bien aspirando secreciones o bien administrando oxígeno a bajos flujos en el pulmón colapsado.
8. Guantes estériles: se utilizan siempre al realizar técnicas o procedimientos invasivos
(cateterización vascular central, cateterismo ves ical, cura de heridas, etc.), y cuando se manipule material
estéril, etc.

9. Guantes de examinación: Sirven para evitar el contacto con contaminantes biológicos, químicos y
agentes mecánicos. Son ambidiestros, desechables y no estériles.

10. Micropore: es una cinta adhesiva de papel microporosa , libre de látex e hipoalergénico permite que la

piel respire. Fija gasas o apósitos, y para fijar el tubo endotraqueal.

11. Pinza Magill: están especialmente diseñadas para su uso en la orofaringe.No solo es adecuada para la
extracción de cuerpos extraños, sino que también se utiliza para dirigir tubos endotraqueales hacia la laringe o
tubos gástricos hacia el esófago.
CANTIDAD DE LOS MATERIALES
❖ Hoja de laringoscopio recta 1 de C/ UNA.
❖ Hoja de laringoscopio curva 1 de C/ UNA.
❖ Mango de laringoscopio adulto 1
❖ Cánulas de Guedel ( mayo) 2 de C/ UNA.
❖ Cánulas endotraqueales 2 de C/ UNA.
❖ Guía metálica de cobre 1
❖ Sondas de aspiración 2
❖ Cánula Nasal 2
❖ Mascara de oxigeno 2
❖ Pinza Magill 1
❖ Micropore ( cinta adhesiva) 2
❖ Guantes estériles y de examinación 1 par
de C/ UNA.
CAJÓN 4
- Gaveta de infusiones:
•Micro goteo
•Macro goteo
•Catéteres intravenosos
#16, 18, 20, 22

•Guantes estériles
•Jeringas 3cc, 5cc, 10cc
- Expansores plasmáticos
● Solución Fisiológica 0,9% matraces de 100, 250,

500 y 1000cc

● Ringer Lactato matraces de 500cc

● Glucosa al 5% y 10% matraces de 250 y 500cc


- Expansores plasmáticos (continuacion)
- Sobre de electrodos

- Tubo conductor

- Tijeras
- Linterna

- Otros: Torulas, apurador de


suero y alcohol.
CAJÓN 5
MATERIAL ESTÉRIL
DISPOSITIVO BOLSA/MÁSCARA
Material estéril
. Gasas estériles: se utilizan en compresas y vendas para cubrir heridas con el fin de evitar que
entren en contacto con agentes contaminantes.
. Guantes estériles: se utilizan para realizar técnicas o procedimientos invasivos, y cuando se
manipulan otros materiales estériles.
. Tijeras quirúrgicas: existen muchos tipos de tijeras quirúrgicas, también conocidas como
tijeras de sutura: Iris, Mayo, Botón, Littauer, Metzenbaum.
. Esparadrapo: tipo de adhesivo que está compuesto por dos partes: una cara que es adhesiva y
otra parte que no es adherente, y se utiliza para sujetar cualquier vendaje en la piel.
. Suero fisiológico:(cloruro de sodio al 0,9% ) es una solución salina esterilizada que se
implementa para perfusiones en la vena en casos de disminución de líquidos en el organismo,
limpieza de quemaduras y heridas, ocular, nasal o inclusive nebulizaciones.
. Jeringas: dispositivo utilizado para inyectar o extraer líquido de áreas inaccesibles; sus partes:
capuchón, bisel, aguja, pivote, tubo, émbolo, pistón de hule y apoyo de embolo.
Dispositivo bolsa/máscara - ambú
Es un resucitador manual, también conocido como ambú o bolsa auto-inflable; es un dispositivo
manual para proporcionar ventilación con presión positiva para aquellos pacientes en casos de
paro cardiopulmonar o pacientes que no respiran de forma adecuada.

Forma parte de cualquier equipo de emergencias tanto fuera como dentro del hospital.
balón autohinchable

válvula
unidireccional

bolsa reservorio

toma de
mascarilla oxígeno
NORMAS DE MANEJO GRUPO : ROSA FRANCO, SANTOS LIZ, CUELLO MILAGROS.
Y CUIDADOS DEL
CARRO DE
EMERGENCIAS.
Normas de Manejo y Cuidado del Carrito
LOCALIZACIÓN:

- Debe existir al menos un carro de emergencias en cada centro de atención primaria.


- Debe estar ubicados en los lugares donde es más probable que aparezca la emergencia.
- Debe poseer ruedas que lo hagan fácilmente desplazable con cajones y carteles bien visibles
- Para facilitar su localización, deben ubicarse en la misma sala, en una zona accesible, cercana a la
puerta de entrada, cerca de la balas de oxígeno y de un punto de electricidad.
- La ubicación debe ser conocida por todos los profesionales que llegado el momento deban utilizarlo.
- Deben estar ubicados lejos de focos de calor.

PROTOCOLO DE REVISIÓN Y MANTENIMIENTO SISTEMATIZADO DEL CARRO DE EMERGENCIAS:

● Se debe revisar mensualmente y después de utilizarlo.


● La persona encargada de la revisión y reposición del Carro de Emergencias, se responsabilizará del
adecuado cumplimiento del presente protocolo.
● La reposición estará motivada por caducidad o por utilización. Para facilitar la reposición en este
segundo caso, no deben desecharse de inmediato los envases de medicamentos ni el material
utilizado, porque servirán para identificar lo que debe reponerse de inmediato y debe firmar de forma
legible en las hojas de registro, añadiendo fecha y observaciones
PROTOCOLO DE REVISIÓN Y MANTENIMIENTO SISTEMATIZADO DEL CARRO DE EMERGENCIAS:

● Las deficiencias encontradas en las revisiones se subsanaran inmediatamente.


● No se debe cambiar nada de su lugar-
● Se debe comprobar el buen funcionamiento laringoscopio, el estado de las bombillas, el ambu, las
mascarillas y las conexiones.
● En cada centro de salud existirá una carpeta con el texto del presente protocolo y los documentos
anexos. También debe tener información básica sobre los medicamentos del carro, información del
material y productos sanitarios incluidos y el sistema de registro es el establecido para la revisión y
reposición del contenido de los carros.
● Sería conveniente establecer un turno rotatorio de manera que todos los profesionales se familiaricen
con el carro de emergencias , lo cual facilita la actuación en los momentos de emergencia.
● Se debe revisar la existencia del material, caducidad de los materiales del carro, número de unidades
de los materiales, instrumental envases farmacológicos y aparatos. También se debe controlar el
correcto funcionamiento de los aparatos del carro.
● Se comprobará el correcto estado y funcionamiento del Desfibrilador disponible, siguiendo las normas
e instrucciones facilitadas por la casa comercial. Entre otros aspectos a revisar, se comprobará que: El
Desfibrilador esté conectado a la red; El enchufe de conexión sea con toma de tierra; El autochequeo
diario; No esté activado el icono de batería baja; La existencia de electrodos conectados al
Desfibrilador con el envoltorio íntegro.
MANEJO DE EQUIPOS ESPECÍFICOS

● MANTENIMIENTO DEL LARINGOSCOPIO DEL CARRO DEL


PARO Y DE EMERGENCIAS VITALES :
- luego de finalizado el procedimiento de manejo avanzado de la vía
aérea se le retiran las pilas y se le separan el mango y la hoja.
- Se lava con gasa con agua y jabón hasta retirar las secreciones,
procurar no mojar el interior del mango, secar bien.
- Frotar con torundas de alcohol al 70%.
- Se une la hoja y mango dejando en posición abierto. finalmente se
Guarda.

● MANEJO DE BOLSA DE RESUCITACIÓN MANUAL:


Después de finalizar la técnica de asistencia respiratoria, se desarma el
instrumental, separando el sistema de válvula (conductor de aire) y el
receptáculo de O2 y aire. El sistema de válvula se lava con solución
jabonosa hasta retirar todos los restos de residuos orgánicos:
- secar (si queda resto de humedad se coloca bajo chorro de aire
comprimido)
- El sistema de reservorio de aire y O2 se lava con agua jabonosa
- se enjuaga bajo un chorro de agua luego se seca.
- Se une las partes de la BRM y se prueba funcionamiento.
EVALUACION E INSPECCION
Tras la inspección se revisarán los incumplimientos y, ya que las deficiencias no tienen la misma gravedad ni
repercusión, se clasifican en leves, graves y muy graves según afectasen a la eficacia de la reanimación.

● Se clasificarán como leves aquellos incumplimientos que se entienda que sólo


hacen las maniobras más molestas o complejas para el reanimador, pero que no
afectan a su eficacia.
● Las faltas graves se entiende que pueden hacer que las maniobras de RCP
fuesen subóptimas, pero no imposibilitan su realización.
● Por contra, se entiende que las faltas muy graves hacen imposible la ejecución
correcta y completa de las maniobras de RCP.

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