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MANEJO DEL CARRO DE

REANIMACIÓN
CARDIOPULMONAR

E.E. NOE A. DIAZ AVILEZ


CARRO DE PARO
• Es una unidad móvil de soporte
vital avanzado, constituida por un
mueble con ruedas que concentra
un conjunto de equipos, materiales
y medicamentos, con el objetivo de
asistir rápidamente en maniobras
de reanimación cardiopulmonar.
78-90 cm
• Es uno de los elementos que es
indispensable en toda área en donde
se manejen pacientes o se realicen
procedimientos.
85-90 cm
• No existe un protocolo único para
armar el carro, cada servicio lo
adapta a sus necesidades, pero que
debe tener una cantidad de 55-65 cm

elementos básicos para asistir en una


emergencia cardiorrespiratoria.
COCHE DE
PARO
Unidad móvil compacta, que asegura, garantiza e integra los
equipos y medicamentos necesarios para atender en forma
inmediata una emergencia medica con amenaza inminente a la
vida.
 Paro cardio – respiratorio
 Aparente colapso cardiovascular.
 Shock anafiláctico o pacientes con riesgo de muerte.
BENEFICIOS DEL COCHE DE PARO
 Garantizar e integrar los equipos y
medicamentos necesarios para atender
en forma inmediata una emergencia
medica.

 Mejora la calidad de atencional paciente

 Integra al Profesional Químico


Farmacéutico al equipo de asistencial en
la atención al paciente

 Indispensable en toda área en donde se


manejen pacientes o se realicen
procedimientos
DEFINICIÓN DE
TÉRMINOS
• Carro de Reanimación Cardiopulmonar:
Unidad de transporte móvil, que contiene los elementos necesarios para asistir
una emergencia cardiopulmonar.

• Fármacos:
Son todos aquellos medicamentos mínimos que debe contener el carro de paro
y que están sugeridos por el Comité de Farmacia de cada Hospital y por las
necesidades de cada servicio y unidad de apoyo.

• Equipos:
Se define como aquellos dispositivos y/o máquinas electrónicas utilizadas
durante la aplicación de reanimación cardiopulmonar.
• Insumos Clínicos:
Son todos aquellos materiales o dispositivos mínimos que debe contener el
carro de paro y que están sugeridos por el Comité de Farmacia de cada Hospital
y por las necesidades de cada servicio y unidad de apoyo.

• Pauta de Revisión:
Documento de cotejo que incluye nómina, cantidad de medicamentos e
insumos, vencimiento y reposición que debe incluir el carro de paro.

• Manejo del carro de paro:


Se refiere a las acciones de ubicación del carro de paro al interior de los
servicios y/o unidades de apoyo, los medicamentos e in sumos mínimos que
debe contener y la ubicación de los mismos en él, la periodicidad de su revisión,
el registro de: stock, fecha de vigencia y reposición de insumos y
medicamentos.
ESPECIFICACIONES
Coche de estructura TECNICAS
sólida y robusta de DEL COCHE DE PARO (MINSA
acero inoxidable

CON:
 Capacidad para almacenar defibrilador,
aspirados de secreción y accesorio
 Cajones con llave

 Frenos en dos ruedas como mínimo

 Barra para desplazamiento

 Porta suero telescópico

 Porta balón para oxígeno de aluminio


ESPECIFICACIONES
MONITOR
TECNICAS DEL DESFIBRILADOR.
COCHE DE PARO

MEDICAMENTO
S

CIRCULACION
MATERIALES
EV

VIA
AEREA

SOLUCION
FISIOLOGIC
A
CARACTERÍSTICAS
DE FORMA DE LA
UNIDAD MÓVIL.
ELEMENTOS DE UN CARRO DE
PARO
1. Compartimiento principal o superior en donde se encuentre
el monitor desfibrilador.
2. Gaveta:
A. Medicamentos ordenados según si es de primera,
segunda
línea, de acuerdo a la prioridad de uso.
B. Circulación o para materiales EV como jeringas de
diverso calibre, elementos para permeabilizar vía periférica,
etc.
C. Vía aérea, que contendrá material para intubación y oxígeno
terapia.
D. Infusiones o soluciones fisiológicas, expansores
ELEMENTOS DEL COCHE DE
PARO
COMPARTIMIENTO PRINCIPAL O SUPERIOR
GABETA
MEDICAMENTOS CIRCULACIO VIA AEREA SOLUCION FISIOLOGICA
N
MATERIALES
EV
• Adrenalina • Jeringa de 3cc • Ambú con mascarilla • Solución Fisiológica al 0,9
• Vasopresina • Laringoscopio con hojas
• Lidocaína • Jeringa de 5cc • Ringer Lactato
largas y cortas y pilas de
• Amiodarona • Jeringa de 10cc repuesto. • Dextrtosa al 5% y 10%
• Atropina
• Jeringa de 20cc • Bajada de oxígeno • Manitol al 15%
• Dopamina
• Bajas de fleboclisis • Máscara de oxígeno • Solución glucosada al
• Dobutamina
• Isoproterenol • Cánula nasal (bigotera)
• Teflones Nº 20 30%
• Propanolol • Cánula Mayo
• Teflones Nº 18 • Tubos oro traqueales (TOT) • Bicarbonato 1/6 molar
• Verapamil
• Nifedipina • Catéteres intravenosos Nº Nº 7.0, 7.5, 8.0, 8.5, 9.0 • Tubo gel conductor
• Nitroprusiato • Guías o fiadores • Tijeras
• Nitroglicerina G-21 • Sondas de aspiración Nº 12 y
• Cedilanid • Tela adhesiva 14 • Linterna
• Sulfato de Magnesio • Ligadura • Guantes estériles
(MgSO4) • Jeringa de 20 cc para
• Bicarbonato de Sodio • Apuradores de suero.
insuflar cuff
(NaHCO3) • Guantes de
• Amarra o fijación para
• Gluconato de calcio procedimientos
• Ampollas de suero TOT
fisiológico para diluir los
medicamentos
TODOS LOS COCHES DE PARO
DEBEN
CONTAR CON UNA LISTA ÚNICA DE
MEDICAMENTOS ADECUÁNDOSE A
CADA SERVICIOS SEGÚN
ESPECIALIDADES.
Monofásico BIFÁSICO
DIFERENCIA ENTRE
DESFIBRILADOR
MONOFÁSICO Y BIFÁSICO
ELEMENTOS DE UN CARRO DE
PARO (PACIENTE
ADULTO)
1. Un compartimiento principal o superior en donde se encuentre el
monitor desfibrilador.

2. Gaveta para los medicamentos ordenados según si es de primera,


segunda línea, de acuerdo a la prioridad de uso.

3. Gaveta de circulación o para materiales endovenosos como


jeringas de diverso calibre, elementos para permeabilizar vía
periférica, etc.

4. Gaveta de la vía aérea, que contendrá material para intubación y


oxígeno terapia.

5. Gaveta de las infusiones, expansores plasmáticos, sobre de


electrodos, tubo conductor, tijera, linterna.
COCHE DE PARO

COMPONENTES PARA VÍA AÉREA:


 Laringoscopio
 Tubos endotraqueales
 Tubos orofaringeos,
 Guías
 Bolsa de reanimación,
 Dispositivos de Oxigenoterapia.
MEDICAMENTOS:
ADRENALINA,
Atropina,
Amiodarona, Bicarbonato,
Dextrosa al 33%, Lidocaína.

Sistema de
Aspiración portátil:
Verificar la
Funcionabilidad del
LARINGOSCOPIO.
Disponer de varios
tamaños de Tubos
Orofaringeos.
ELEMENTOS ESENCIALES PARA EL
MANEJO DE LA VÍA AÉREA EN EL
PACIENTE
 Laringoscopio(mango
, hoja, pilas)
 Ambú (con 2 tamaños de
máscara)
 Pinza de magill
 Tubos endotraqueales
 Sonda de aspiración
 Tubo orofaringeo
 Esparadrapo
NORMAS DE BUEN MANEJO
1. El carro debe poseer ruedas que lo hagan fácilmente desplazable
con cajones y carteles bien visibles.
2. Debe estar en un lugar fácilmente accesible, sin nada que lo
obstruya o dificulte su desplazamiento.
3. Debe permanecer enchufado.
4. Su ubicación debe ser de conocimiento obligado de todo el
personal que labora en la unidad.
5. Debe contener sólo el material imprescindible para una
reanimación cardiopulmonar.
6. Debe existir el número suficiente de recambios de cada
instrumento y medicación que puedan precisarse durante una
reanimación (no se puede perder tiempo en ir a buscarlos a otro
lugar o la farmacia).
NORMAS DE BUEN MANEJO
7. El material debe estar siempre fácilmente visible y ordenado.

8. Todo el personal médico, de enfermería y técnico paramédico


deberá conocer el contenido y la disposición del material y
medicación del carro.

9. Será responsabilidad de la enfermera de turno o de quien ella


designe revisar periódicamente el perfecto orden del material
del carro, así como la existencia de suficientes recambios de
cada instrumental y la fecha de caducidad de los medicamentos,
para ello se creará una hoja de control de material que incluya la
fecha de revisión y firma del responsable.
NORMAS DE BUEN MANEJO

10. Todo el personal de enfermería y técnico paramédico debe

realizar un reciclaje periódico, no sólo en las técnicas de

reanimación cardiopulmonar sino en la disposición del material

en el carro y la utilización del mismo durante una situación de

emergencia vital.

El reciclaje es más importante cuanto más infrecuente sea el

uso del carro de parada.


Mensualmente Diariamente el
fechas de
Vencimiento de
VERIFICAR funcionamiento de
los elementos y
insumos y equipos (Ambú y
medicamentos. mascarilla,
Cuando la laringoscopio), etc.
apertura
del carro es
ocasional.

Diariamente que el Semanalmente el


carro de paro cuente
con todos los funcionamiento de
elementos necesarios tomas Eléctricas,
para su uso redes de oxigeno y
aire.
inmediato.

Diariamente que
el carro de paro
este sellado.
MANTENCIÓN DEL CARRO DE
REANIMACIÓN
CARDIOPULMONAR.
a) Verificar que el carro de RCP se encuentre en el lugar destinado para ello.

b) Identificación de las distintas gavetas.

c) Monitor desfibrilador conectado a la red eléctrica.

d) Verificar que la batería del monitor se encuentre en condiciones operativas.

e) Limpieza prolija una vez por semana y cada vez que sea utilizado, el cual será
realizado por el funcionario destinado para ello.

f)Entrega por escrito del estado, operatividad de equipos y cantidad de insumos,


medicamentos faltantes por reponer en las novedades de enfermería por turno.
REPOSICIÓN DEL CARRO DE REANIMACIÓN
CARDIOPULMONAR.
• La reposición de los insumos clínicos utilizados en la reanimación cardiopulmonar se
realizará con el stock del Servicio o Unidad y los medicamentos se repondrán a
través de receta médica durante el mismo turno.
REVISIÓN DEL CARRO DE REANIMACIÓN
CARDIOPULMONAR.
• La revisión de stock de fármacos, insumos y funcionamiento de equipos del carro de
Reanimación Cardiopulmonar, se realizará una vez a la semana, evidenciando esta
acción en pauta u hoja de revisión.

• La revisión de fechas de vencimiento de medicamentos e insumos se realizará como


máximo cada 2 meses.

• Los fármacos e insumos vencidos del carro de Reanimación Cardiopulmonar serán


dados de baja, según normativa vigente de cada institución.
QUE NO DEBE DE HABER EN EL
CARRO DE PARO
• Comida
• Artículos personales
• Polvo y suciedad.
• Medicamentos que no sean de urgencia
• Material que no sea de urgencia
• Estuches
• Gracias

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