Universidad Michoacana

de San Nicolás de
Hidalgo.

Sección : 20
Materia: Farmacología.
Farmacología del sistema endocrino.
Exposición:
Alumno: Miguel Sánchez de Santiago.

Morelia, Michoacán, a 29 de Noviembre de

2012.
 S i s te
E nd o c
mrinao.
Compuesto por:

• Células endocrinas asiladas.

•
Tejido endocrino.
• Glándulas endocrinas.
Las glándulas endocrinas o
de
secreción interna se
también denominan glándulas
cerradas
glándulas sin o exteriores.
conductos
Hormonas .

Los productos de secreción de las glándulas

son las hormonas, las cuales son secretadas a
la sangre, por lo que tienen la capacidad para
actuar sobre otras células del organismo.

Hcéolurmlaosnas :ecsruestatadnacsiaaql
utoímrriecnatesins taentigzuaídnaeopoprarlaser
transportadas a sitios alejados con el fin de
afectar la actividad de otras células.
Glándulas del sistema endocrino.

Incluye:
•

•
LL aa
• ghliáápnódfisuilsa.
• pineal. La glándula
• tiroides.
El páncreas.
• Las glándulas suprarrenales.
• paratiroides.
Los ovarios.
• Los testículos.
 Farmacología
del
.

sistema endocrino
 Hormonays shuispofisarias
factores de liberación hipotalámicas.

•
Hormona del crecimiento (GH).
• Prolactina.
• Hormona luteinizante (LH).
• Hormona estimulante del folículo (FSH).
• Oxitocina.
Estas hormonas se encuentran en la
parte anterior de la hipófisis son
esenciales para la regulación
crecimiento del y el desarrollo,
reproducción, la respuesta al estrés y el
la
metabolismo intermediario.
Su síntesis y secreción están

cyontprorladohsorpmoor nhaosrmodneas

hloips otaólárgmaincaos endocrinos

Las hormonas se clasifican en tres grupos:
• La hormona del crecimiento(GH) y la
prolactina pertenecen a la de
hormonas
familia somatotropicas.
• Las hormonas glucoproteína:
tirotropina
(TSH), hormona luteinizante (LH), y hormona
estimulante del folículo (FSH), también
incluye la gonadotropina corionica
placentaria(CG).
•
La corticotropina (ACTH), dos
estimulantes de melanocitos, y las dos
hormonas
lipotropinas son hormonas derivadas de la
proopiomelanocortina.
Hormona del
crecimiento:

Es un polipeptido cuya
principales estimular el crecimiento
función
del organismo,.
Su principal función es durante
el
en los del
periodo huesos, además
desarrollo de
de la persona
musculatura.
la
Diagnostico de deficiencia de la hormona
del crecimiento:

• Se presenta en niños con

estatura
corta y crecimiento lento ajustado para
la edad.
 Tratamiento :

• Por convección somatropina se refiere a preparaciones

de GH natural ( SEROSTIM, GENOTROPIN,
HUMATROPE, NUTROPIN, SAIZEN), mientras
que
somatrem se refiere a un derivado de la GH con una
metionina adicional en el aminoterminal( PROTROPIN).
La GH se administra pro vía subcutánea por la tarde.
La somatropina (encapsulada) se inyecta por vía
intramuscular una o dos meses al mes (NUTROPIS
DEPOT).
Efectos secundarios.

Evenz neinñoesl:

trlaaantsecruarpséoudtieecalacso8n
•

sGeHmarnaaras presenta,
hipertensión intracraneal, cambios
visuales, nauseas, vomito, etc.
En adultos: presentan edema
periférico, síndrome de túnel carpiano,
Fármacos usados en síndrome de exceso de
GH.
Depende de la edad del paciente.

Si las epífisis no están fusionadas, el exceso de

GH suscita aumento del crecimiento
longitudinal, dando como resultado gigantismo.
En adultos el exceso de GH causa acromegalia.

Las opciones de tratamiento en presencia de

acromegalia es intervención quirúrgica siendo
el mejor tratamiento.
 Prolactina.

La
psírnotleasc itsinades eprsoilnatcettiinza,
eyn lalacsteoctroepc oiósn. de la misma,
en la hipófisis fetal, empiezan
durante las primeras semanas de
gestación.
El principal regulador de la secreción de
Fármacos usados para tratar síndrome de exceso de
prolactina.

Las manifestaciones del exceso de

prolactina :
• En mujeres:
comprende
galactorrea, amenorrea,
e
infertilidad.
• En varones: causa perdida
de
Las opciones terapéuticas para pacientes

con pqruoirlúacrgtiincoams.as comprenden

intervenciones

Además de:
•Bromocriptina: (PARLODEL) es
el antagonista de los receptores de
dopamina.

Sus efectos mas comunes son: nauseas

y vomito, cefalea e hipotensión.
Pergolina: (PERMAX) es uti lizado para la
enfermedad de Parkinson, pero también se
utiliza para estos padecimientos.

Cabergolia: (DOSTINEX) disminuye la prolacti na

sérica en los pacientes con hipertrolactinemia.
Causa hipotensión y mareos.

Quinagolida: es un antagonista de la
dopaminaD2
Hormona liberadora de gonadotropina
y hormonas gonadotropicas.

Se denominan hormonas gonadotropicas debido a

sus acciones sobre las gónadas.

La LH y la FSH se sintetizan y
se secretan en los gonadotropos.
 Se disti ngue defectos
La GnRH sintética se
comercializa para dx. hipofi sarios e
hipotaląmicos.

Para tratamiento de
Para diagnostico de
infecundidad en
embarazo.
mujeres( lutrepulse).

Para diagnostico de
enfermedades del
sistema reproductor

masculino y
femenino.
 Oxitocina .

Esta hormona se secreta

a partir de estímulos
sensitivos que surgen en
eval c u e
gi n a , l lo
y la
u te r in o y
s u c c ió n e n la s la
mamas.
Funciones fisiológicas de la oxitócina.

Útero:
estimula tanto la frecuencia de las
claosnmtraiscmciaosn.es uterinas como las
fuerzas de
Mamas:
estimula la expulsión de leche por medio
ladesucción, o manipulación mecánica induce
la secreción de oxitocina.
 Aplicaciones clínicas de la oxitocina.

Inducción del trabajo de parto: se utiliza el fármaco (PITOCIN,

SYNTOCINON).

Aumento del trabajo de parto: no debe utilizarse para aumentar el trabajo de parto
si este es normal.
Se utiliza para el trabajo disfuncional del trabajo del parto.

Tercera etapa del trabajo de parto y puerperio: después del parto o del
aborto el útero debe de estar firme y contraído, para reducir hemorragias.
La oxitocina se inmediatamente después del parto para mantener las
contracciones del útero y el tono del mismo.
TIROIDEOS Y ANTITIROIDEOS
 Glándula tiroides.
•
La glándula tiroides es una
que está ubicada en el cuello,
conforma por dos lóbulos miden alrededor de
5 5 m m de diámetro longitudinal y u n o s 1 5 m m
de grosor.
 Calcitonina.
Regulación del
calcio plasmático.

Triyodotironina (t3) son

esenciales para el
crecimiento y
desarrollo normales y
en el metabolismo
energético..

Las yodotironinas
incluyen la
tiroxina (t4)

Glándula
 C a l c i to n i n a
Metab oli smo
d el calcio

S EC R E TA D A
POR LA
ADENOPOFSIS

l a secreción d e l a
ti ro i d e a esta
c o nt ro l a d a p o r l a
ti ro t ro p i n a T S H u
hormona
e s ti m u l a d a p o r l a
ti roides
 S
e
c
r
c
Adenopofi sis e
ó
i
n
d
e
la
o
TIROTROPINA rs
TS H h
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m
n
a
Tiroides
s
ti
ri
e
o
a
i
s
d

TRIYODOTIRONINA
T3 y
•
Función de las hormonas ti roideas:

 E s ti
m u l a n la síntesis de proteínas.
 A u m e n t a n la absorción intesti nal de la
glucosa.

 Aumentan la síntesis de glucógeno.

 M o v i l i z a n ącidos grasos.
 D i s m i n u y e n el colesterol sérico.
 A u m e n t a n la BMR (Taza metabólica basal)
 Efectos Adversos
• Por lo general los efectos adversos asociados a las
hormonas ti roideas ocurren por
sobredosifi cación las cuales son propias del
hiperti roidismo.
•
Diarrea
Temblor
•

•
Cefalea
Ataques
•

de
•
angina
•
Nerviosismo
•
Las hormonas ti roideas son los únicos
compuestos yodados con acti vidad
biológica poseen dos funciones importantes:
•

En animales y seres humanos en

desarrollo son determinantes cruciales del
desarrollo normal especialmente en el
sistema nervioso central.
•

Elanhaodmuleto s tlaassi ahomremt aobnóalsi ctair qo ui

dee afseccot ansl aervan función de casi todos

 Los efectos
predominantes
de la hormona
tiroidea
mediados estpor
án

unión a
receptores de
hormona tiroidea
nucleares y
regulación de la
transcripción de
genes

El metabolismo de
las hormonas
tiroideas ocurre
principalmente en
el h í gado y en los Las
tejidos blancos concentraciones
como el cerebro se
le conoce como séricas de
metabolismo local. hormonas tiroideas
se regulan con
precisión mediante
la hormona
hipofisiaria
tirotropina .
 Cambios de
ó
la sedcreeci
n
hormonas.

Cambios del Trastornos Los nódulos

tiroideos y
del
tama ñ o y
forma de la el bocio en
pacientes
glándula. eutiroideos.
ti roides

Constituye las
endocrinopatí
as mas
frecuentes y
pueden
originarse por
neoplasias
bmenailgign
naassy.
 Suelen llegar Pacientes
al medico con con
manifestacione hiperti roidis
s clínicas mo y
notorias. Pero
estas requieren hipoti roidis
de pruebas mo
bioquímicas .
Las pruebas que se
pueden detectar son el
hipotiroidismo
congénito en recién
nacidos son seguidas
por tratamiento de
restitución apropiado
para la hormona
tiroidea que esto ha
disminuido el retraso
mental.
 El hipotiroidismo
congénito debido
a la deficiencia
de yodo
persisten como
la principal causa
de retraso
mental. Tratamiento para pacientes
con hipertiroidismo son los anti
tiroideos para disminuir la
síntesis y secreción de la
La terapia del hormona por la glándula y
paciente destrucción de esta ultima
hipotiroidismo es mediante la administración de
ó
sencillo y consta yodo radiqaucitrivú rogoicaex.
de restitución de tirpaci n
hormona .
 ANTITIROIDEOS Y OTROS
INHIBIDORES DEL
TIROIDES. Inhibidores
iónicos
(bloquean el
mecanismo
transporte de
yoduro

Concentraciones
altas de yodo que
Anti
tiroideos CLASISFICACION disminuyen las
liberación de
DE LOS hormona tiroidea
(síntesis de PRINCIPALES partir de la
hormona INHIBIDORES. glándula y
tiroidea. pueden
reducir la síntesis
de hormona.

Yodo
radiactivo
que da ñ a la
glándula con
radiación
ionizante.
 Uti lidad clínica:
Tioureilenos (familia

ti onamidas)
Propiltiuracilo
Meti mazol
carbimazo,l.

Fąrmacos
anti
tiroideos
Propilti ouracilo.
Lioti ronina. FármaCos
T iroxina
Via hipotiroidis
V i a oral. mo
int ravenos a
 Fá r m a c o s Radio yodo Tioureilenos
hiperti roidismo
Via oral. Via oral.
Los estrógenos y los progestágenos son
hormonas endógenas que producen muchos
efectos fisiológicos.
Dichas hormonas influyen sobre muchas
características del habito femenino (desarrollo,
efectos neuroendocrinos, fecundación e
implantación).
En usos terapéutico las aplicaciones mas
frecuentes de esos compuestos la
hormonoterapia son de restitución en pos
menopáusicas y la anticoncepción.
También se dispone de antagonistas de los

receptores de estrógeno y progesterona.

El principal uso de los anti estrógenos es el
tratamiento del cáncer mamario con capacidad
de respuesta a hormona.
El estrógeno natural mas potente en seres
humanos es el 17-beta –estradiol, seguido por
la estroma y el estriol.
Los estrógenos esteroides se forman a partir
deandrostenediona o testosterona como
precursores inmediatos
Los ovarios constituyen la principal fuente
de estrógenos circulante en pre
menopáusicas. El principal
producto
secretor es el estradiol, sintetizado por
células de la granulosa a partir de
precursores andrigenicos proporcionados
por células de la teca.

Es posible que ese generen estrógenos a

partir de andrógenos, mediante los efectos
de la aromatasa o a partir de conjugados

de estrógenos por medio de hidrólisis.

 Acciones vinculadas con el desarrollo.
 Control neuroendocrino del ciclo menstrual.
 Efectos de la liberación cíclica de esteroides gonadales
sobre el aparato reproductor.
 Efectos metabólicos.

Los estrógenos tienen acciones sobres muchas proteínas

plasmáticas, en particular, en aquellas que participan en la
unión de hormonas y las cascadas de coagulación.
Los estrógenos al igual que otras
hormonas esteroides actúan

principalmente por medio de la

regulación de la expresión de genes.
Para la administración de los estrógenos
puede ser por vía oral, parenteral,
transtermina o local. La oral es la mas
frecuente ( estradiol, esteres de
estroma, así como etinil estradiol).
El etinil estradiol se elimina con mucho
mayor lentitud que el estradiol debido al
mecanismo hepático disminuido.
Incluyen la hormona natural progesterona, que
rara vez se usa de modo terapéutico, y diversos
compuestos sintéticos uti8lizados con frecuencia,
que tienen actividad progestacional.
Estos fármacos se utilizan mas a menudo con
estrógenos en la hormonoterapia de restitución
en pos menopáusicas, y solos o combinados con
estrógenos para anticoncepción.
Algunos progestágenos progestágenos muestran
unión limitada a receptores de glucocorticoides,
andrógenos y mineral corticoides, propiedad que
a la vez explica algunas de sus actividades no
progestacionales.
La progesterona es secretada por los
ovarios, principalmente a partir del
cuerpo amarillo durante la segunda mitad
del ciclo menstrual.

Acciones fisioLógicas y
farmacoLógicas

Acciones neiroendocrinas.
Aparato secretor.
Glándula mamaria
Efectos en el sistema nervioso central.
Efectos metabólicos
Los progestágenos son bastante lipofilos, y
se difunden con libertad hacia la células, donde
se
unen al receptor de progesterona.
La progesterona no tiene actividad
apreciable por vía oral, debido al extenso
metabolismo

hdiespáotniciboledel
Los disponibles son: caproato de
pnrimeurnapasos.olEusctiaón
ehidroxiprogesterona yhormolacetato
oeosaan no de
medroxiprogesterona
est IM, acetato de megestrol
p a r a
por vía oral.
administración por vía intramuscular, pero
 ApLicaciones
terapéuticas
El uso mas frecuente de los progestágenos
comprenden la anticoncepción con estradiol o
enil estradiol en anticonceptivos orales.
Los progestágenos también se administran en
varias situaciones graves de suspensión
ovárica (dismenorrea, endometritis,

hirsutismo y hemorragia uterina).

 Andrógenos
•
Los andrógenos son hormonas sexuales
masculinas, la testosterona es el principal
andrógeno circulante en los varones
•
cuya función principal es esti mular el
desarrollo de los caracteres sexuales
masculinos.
• Son secretados en las celulas de leydig de los
testí culos en respuesta ala hormona
luteinizante (LH) de la hipófi sis

•
Las propiedes farmacológicas de los
andrógenos estąn profunda mente infl uidas
por dos aspectos de su metabolismo

• En primer lugar la testosterona se metaboliza

asta generar otros esteroides con acti vidad

hormonal en los tejidos periféricos

•
En segundo lugar la testosterona y sus
metabolismos sufren catabolismo con mucha
rapidez en el hígado

•
Por consecuencia sean creado diversas
estrategias para que sea factible sostener
concentraciones plasmąti cas efi caces de la
hormona, El medio mas uti lizado es la
administración de esteres de testosterona por
vía parenteral
 Efectos terapéuti cos

•
Los efectos mas claros son en el
hipogonadismo masculino la resti tución de la
testosterona hasta cifras normales
remplazando todas las funciones conocidas
de los testí culos salvo la espermatogénesis
 Efectos colaterales

•
Los andrógenos incluyen virilizacion en
mujeres y niños, feminizacion en varones y
niños

•
Tambien una toxicidad dependiendo del
medicamento dosis y duración del tratamiento
•
En la actualidad se dispone de
compuestos para inhibir la síntesis de
testosterona a nivel de la hipófisis

(ka eg toonci sotnaadzoe l, all

iaGranzRoHl) ypal orsa teevsittíacrullaos
conversión de la testosterona
dihidrotestosterona en tejidos
extraglandulares
 HORMONA SUPRARRENOCORTICOTROPICA
CORTICOTROPINA

❑ La hormona suprarrenocorticotropica se sintetiza

Como parte de una proteína precursora
mas grande la pro - opiomelanocortina.
❑ También los mismos precursores también se produce
otros péptidos que tiene importancia biológica entre
ellos endorfinas, hipotrofias, y las hormonas
estimulantes de las melanocitos.
❑ La hormona suprarrenocorticotropica actúa por medio de la
proteínas G G, para activar a la adenilil ciclase
incrementar el contenido intracelular de AMP cíclico
 caMP.

❑ La hormona suprarrenocorticotropica es el
aumento de la trascripción de los genes Que
codifican para las enzimas esteroidogenicas
individuales con incrementos relacionados De la
capacidad esteroidogenica de la glándula.

❑ Las reacciones negativas de los glucocorticoides. Los

glucocorticoides inhiben las secreción
De hormona suprarrenocorticotropica mediante efectos
directos e indirectos sobre neuronas Que contienen
hormonas libres de cortipotropina para disminuir las cifras de
mRNA De dicha hormona .
❑ La hormona suprarrenocorticotropica se absorbe
con facilidad a partir de sitios parenterales. Las
hormonas desaparecen con rapidez de la
circulación después de administración por vía
intravenosa; en seres humanos , la vida media en
plasma es de unos 15 min principalmente debido a
hidrolisis enzimática rápida.
❑ La hormona suprarenocorticotropica estimula a la corteza
suprarrenal para
Que secrete glucocorticoides, minerallocorticoides y
andrógenos débiles Como androstenediona y
deshidroepiandrosterona, que puede convertir
En la superficie en andrógenos mas potentes. Con base en
análisis histológico La corteza suprarrenal originalmente se
separa en tres zonas:
Glomerulosa,fasciculada y reticular.
Fármacos que afectan al sistema endocrino.
Utilizados en pacientes con diabetes mellitus

Diabetes
Diabetes
tipo 2 insípida:
No depende Poliuria
de insulina.
defi ciencia de
la hormona
Diabetes anti diurética.
tipo 1
depende
de
insulina. Insulina y
fármacos
hipoglucemi
antes.
Orales.
 EL
PANCREAS
•
El pąncreas es una gląndula que produce
hormonas, el glucagón y la insulina.
Estas

hormonas son muy importantes porque

controlan la cantidad de azúcar que hay en
la
sangre.
 INSULINA

Qué es la insulina?
•
La insulina es una hormona que tiene como
fin colocar a la glucosa dentro de las
células.
•
Los diferentes tipos de insulina, pueden

dividirse en tres categorías:

 L a insulina de acción
rąpida

 L a insulina de acción
intermedia
 L a insulina de acción
duradera
 Fármacos que
actúan sobre
alteraciones de
secreción de
insulina:
Sul f uni lur eas.
No
sulfunilureas.

Fármacos que
Hipogluce
miantes
previenen la
absorción de Fármacos que
carbohidrato actúan sobre la
s:
Glucosida
orales secreción de la
insulina

Acarbosa
miglitol.

Biguanidas
Trazolidindiona
s
Otros
sensibilizadores
.
 •

Aadspvercst os
•
Reduce
severos.la ingesta
de alimentos. •
Provoca
hipertensión

Anfetaminas arterial.
Leptina

Tratamiento
farmacológico Dexfefluramida.
para la obesidad.
 Bibliografía
.
• Histología sobre bases
biomoleculares, Finn Geneser,
editorial medica panamericana,
tercera edición, capitulo 21.

• Farmacología humana, Gooman y

Gilman, capítulos 56-61.