ARTE Y

CULTURA
Introducción a la cultura
y
pensamiento
occidentales y su
relación con el choque
cultural entre los
usuarios y los
prestadores de servicios
y atención en salud

ABRIL DE
2014
INTRODUCCIÓN
En el presente documento se expone el devenir del
pensamiento y cultura occidentales para comprender este
referente y la forma en que estructuramos nuestros juicios
e ideas sobre la salud de los usuarios a partir de la
educación formal universitaria que hemos recibido.

Se inicia con algunas temáticas importantes para

comprender la lectura y posteriormente se presentan
líneas del tiempo que ilustran el devenir del pensamiento
occidental, a continuación se ejemplifican los ámbitos en
donde se concreta la cultura occidental. Por último se
comparten algunos textos de expertos en antropología
médica en los cuales se exponen situaciones en donde el
choque cultural entre el prestador de servicios de salud y
el usuario se hace evidente.
CULTURA Y PENSAMIENTO
O🞇 SeCalrededor
CIDENTALES
denomina Cultura Occidental al proceso histórico que apareció en Grecia
del siglo VI a.C. y continua hasta nuestros días y que define el modo
de percibir y manejar la realidad mediante la razón, lugar común donde
diferentes personas construyen su identidad a través de un banco de
representaciones mentales compartidas que definen el sentido de la verdad.

🞇 Históricamente, la cultura occidental hunde sus raíces en el pensamiento

griego, donde la idea de Naturaleza (phisis), exige una explicación racional
(logos).

🞇 Otro de los sostenes de la cultura occidental es la doctrina cristiana, que

integra al hombre occidental en el mundo a través de la fe, mediante la
división del cuerpo y el alma y la supremacía de ésta. El pecado fruto del
alejamiento de la fe representa el castigo de Dios por tener cuerpo. Un ente
superior juzga y obliga mediante el miedo al sometimiento del cuerpo y la
represión del placer.

🞇 Un tercer soporte histórico lo constituye la ilustración: el conjunto de ideas -

cuyos pilares son una visión mecanicista del mundo y el perpetuo
mejoramiento
- que iluminan nuestra época moderna en la creencia de que la humanidad
evoluciona hacia su punto culminante: ‘la civilización cristiana occidental’: el
supuesto ‘fin de la historia’ adelantado por Francis Fukuyama gracias a la
libertad, la igualdad y el progreso.
CULTURA Y PENSAMIENTO
OCCIDENTALES
🞇 Occidente ha organizado el vivir colectivo en torno a la
supremacía de ‘la razón’, y en ella se han justificado las
diferentes formas de jerarquía y dominación; la
invención de estructuras sociales, económicas, políticas,
religiosas... son racionales dentro de su propia lógica.

🞇 Quien determina que es la verdad mediante ‘la razón’,

legitima su poder: el derecho a la propiedad, el
derecho a la conquista, el derecho a la colonización...
y éste es siempre un hombre, blanco, culto, rico,
urbano... los que definen las lógicas del sentido de las
diferentes sociedades occidentales, esto es, los que nos
dan un nombre, dicen que comemos, que vestimos,
ordenan nuestro imaginario colectivo y dan significado
a lo que tenemos alrededor.
Pero…¿Cuál fue el devenir del
pensamiento y cultura
occidentales? ¿Cómo llegamos
a ver el mundo de la manera
en que lo vemos y
comprendemos?
¿En dónde se hace evidente
el componente occidental
de nuestra cultura?
Arquitectura
 Urbanism
Cardus
o

Decuman
us
Religión
Gobierno (política) y
derechos fundamentales
Economía

(progreso
)
 ¿Cómo influye nuestro
pensamiento occidental en
la forma en que prestamos
servicios y atención de
salud?
Etnocentrismo
🞇 Actitud o punto de vista por el que se analiza el
mundo de acuerdo con los parámetros de la cultura
propia.

🞇 Suele implicar la creencia de que el grupo étnico

propio es el más importante, o que algunos o todos
los aspectos de la cultura propia sean superiores a los
de otras culturas.

🞇 Este hecho se refleja por ejemplo en los exónimos

peyorativos que se dan a otros grupos y en los
autónimos positivos que el grupo se aplica a sí mismo.

🞇 Los individuos juzgan a otros grupos en relación a su

propia cultura o grupo particular, especialmente en lo
referido al lenguaje, las costumbres,
comportamientos, religión y creencias.
En el ámbito de los servicios de
salud
🞇 Lavinculación que se establece entre el prestador de
servicios de salud y el usuario tiene objetivos
terapéuticos, pero subyace un contenido social
relacionado con el poder.

🞇 Laimportancia política, social e ideológica del poder

del modelo de salud, enfermedad y atención
hegemónico.

🞇 Loanterior es producto de la alta valoración social de

lo científico, la razón y el progreso que se comentó
anteriormente como características del pensamiento
occidental, propio de los profesionistas universitarios.
El prestador de servicios de
salud
🞇 Para el prestador de servicios, los conceptos de los
usuarios en torno a su salud, se perciben como
elementos que entorpecen el servicio, porque
dificultan la comunicación, retrasan el tratamiento,
confrontan al prestador y condicionan riesgos a la
salud del usuario.
🞇 Porque no permite:
🞇 Establecer un diagnóstico certero.
🞇 Explicar adecuadamente las indicaciones médicas.
🞇 Establecer la suficiente confianza en el seguimiento de
las medidas profilácticas y terapéuticas indicadas.
🞇 Entablar una empatía que posibilite una relación
personal de salud paciente respetuosa y cercana.
🞇 Obtener un impacto eficaz de las acciones educativas
 El
🞇 Su demanda de servicios de paciente
salud no está condicionada
exclusivamente a razones económicas, sino a criterios populares que
distinguen entre las enfermedades “del médico” y de los terapeutas
tradicionales (chamanes, hueseros, curanderos, hierberos, rezanderos,
entre otros).

🞇 El núcleo familiar es el “primer nivel de atención”, pues ahí se conjugan

elementos del sistema de creencias tradicionales.

🞇 Como tarea esencial, la mujer se tiene realizar el primer diagnóstico y

administrar los primeros tratamientos, empleando medic amentos
como resultado de una experiencia anterior y frente a un cuadro
que resulta semejante.

🞇 En el caso de la consulta ginecológica, que el prestador de servicios

de salud sea hombre o mujer condiciona la demanda de servicios.

🞇 Enfermedades que reciben idéntica denominación, en la medicina

científica corresponden a fenómenos mórbidos diferentes, por
ejemplo el “cáncer” en la medicina tradicional o doméstica designa
a una amplia gama de alteraciones dermatológicas crónicas,
rebeldes a los tratamientos y de difícil cicatrización.
 El
🞇 Existen enfermedades de paciente
la medicina tradicional que se
explican por elementos de la etiología de las
enfermedades del mundo prehispánico como el llamado
“mal de chaneques” (seres míticos custodios de las
fuentes de agua que provoca enfermedad de frío y un
remanente de las creencias en los tlaloques, servidores
del dios Tláloc) o la pérdida de tona o tonalli (alma).
🞇 También se usan recursos terapéuticos prehisánicos, como
el zoapatle (montanoa tomentosa), uteroactivo en la
atención del parto que es usado en la actualidad por las
parteras rurales.
Tlaloques
En el sector
salud
De acuerdo con Zolla et. al. (1994), durante más de 50
🞇
años el gobierno federal se ha interesado en proveer de
los “mínimos de salud” a las comunidades rurales, se
ensayaron diversas estrategias con problemas, teniendo
entre los más importantes, la falta de reconocimiento
del sistema tradicional y la falta de participación de los
habitantes de las localidades, teniendo como resultado
muy poca participación hacia los servicios institucionales
de salud en el medio rural .
🞇 Durante los sexenios 2000-2006 y 2006-2012, se crearon
una serie de instancias y ordenamientos legales, como
incluir a la medicina tradicional en la Ley General de
Salud, para reconocer a la medicina tradicional,
doméstica y complementaria en las instituciones de
salud.
En el sector salud
🞇 Actualmentese está en espera de ver cómo se
continúa fortaleciendo y dándole seguimiento
a las acciones de los sexenios anteriores en
materia del enfoque intercultural en salud.