LA CINTURA PELVICA Y LA

CADERA

Licenciatura en Fisioterapia
Estructuras y Funciones del Sistema
Musculoesqueletico II
Facultad de Medicina, UAEM
Dr. Daniel Palencia Peña.
CINTURA PÉLVICA

Formada por dos huesos coxales unidos uno contra otro:
 En la parte anterior a través de la articulación SÍNFISIS DEL
PUBIS.
 En la parte posterior con el sacro a través de las articulaciones
SACROILÍACAS.

Coxales

Articulaciones
sacroilíacas

Sínfisis del pubis

Esta unión forma una especie de anillo con estructura profunda denominada
pelvis ósea
Cintura pélvica: Funciones


Proporcionar sostén y estabilidad a la columna vertebral y a las
vísceras pélvicas.


Recibir los huesos de las extremidades inferiores y unirlos al
esqueleto axial.
CINTURA PÉLVICA


En neonatos, la pelvis se
presenta como 3 huesos
separados por cartílago Ílion
que forman los huesos
coxales:

Ílion (superior)
Ísquion

Pubis (infero-anterior)

Ísquion (infero-
posterior)
Pubis


Estos huesos en la etapa
adulta se fusionan.
Cintura pélvica: Ílion


Es el más grande de los 3

En su parte inferior esta
el acetábulo o cavidad
ósea que aloja la cabeza
del fémur.

En su estructura se Acetábulo
adhieren los tendones de
la musculatura del
tronco, cadera y muslos.
También el nervio
ciático.
Estructura
masculina y femenina

Difieren en cuanto a adaptaciones estructurales al embarazo y parto.

La pelvis femenina es más ancha y menos profunda que la del varón.

MUJER HOMBRE
CINTURA PÉLVICA

• Se articula con la columna vertebral a través de la

articulación sacroíliaca.
Articulación
sacroílicaca

• Aporta mayor resistencia que movilidad.

MÚSCULOS DEL SUELO DE LA
PELVIS
PELVIS FEMENINA

Isquiocavernoso
Bulbocavernos
o
Transverso profundo
del perineo

Esfínter externo
del ano

Elevador del
ano
PELVIS MASCULINA

Bulbocavernoso
Hueso Coxal
Ilion

Pubis

Isquion
 Hueso Coxal
Ilion

Isquion
Pubis
 Hueso Fémur
Trocánter
mayor

Línea áspera

Trocánter
menor
Espacio
poplíteo
FÉMUR

• Hueso más largo,

pesado y resistente de
todo el cuerpo.
• Se articula:
– Extremo proximal: con
acetábulo del hueso
coxal.
– Extremo distal: con la
tibia y el peroné.
 Fémur: ESTRUCTURA

• EXTREMO PROXIMAL:
Cabez
Trocánter
– Cabeza esférica: a
mayor
prominente por la que se
une al acetábulo.
– Cuello: región
inmediatamente más Cuello
angosta.
– Trocánter mayor y
menor: Proyecciones que Trocánte
sirven de anclaje de r menor
tendones y algunos grupos
musculares del muslo y
glúteos.
– Diáfisis: porción cilíndrica
central.
ARTICULACIONES
1. Sacroilíaca
Plana
MOVIMIENTOS LIMITADOS

Superficies:
-Sacro
-Ilion del Coxal

Ligamentos:
-Sacroilíacos
-Iliolumbar
-Sacroespinal
-Sacrotuberoso
ARTICULACIONES
1. Sacroilíaca
 ARTICULACIONES
2. Articulación del pubis
Sínfisis o Cartilaginosa
NO SE MUEVE

Superficies:
-Ambos huesos coxales en la parte del pubis.

Ligamentos:
-Anterior
-Posterior
-Superior
-Inferior
FIBROCARTÍLAGO
 ARTICULACIONES

3. Coxofemoral:
ENARTROSIS-ESFEROIDEA
Multi-axial

Superficies:
-Cabeza del fémur
-Acetábulo (Carilla articular, ceja cotiloidea o carilla
semilunar)
-Rodete cotiloideo

Ligamentos:
-Pubofemoral
-Iliofemoral
-Isquiofemoral
-Redondo
ARTICULACIONES

3. Coxofemoral:
Movimientos de la cadera

 Flexión
 Extensión
 Abducción
 Aducción
 Rotación longitudinal (rotación interna y externa)
 Circunducción de la cadera
Flexión
Extensión
Abducción
Aducción
Rotación longitudinal
(Rotación interna y rotación externa)
Circunducción de la cadera
Músculo glúteo máximo (mayor)
Músculo tensor de la fascia lata
Músculo glúteo medio (mediano)
Músculo glúteo mínimo (menor)
Músculo piriforme (piramidal)
Músculo gemelo superior
Músculo gemelo inferior
Músculo obturador interno
Músculo obturador externo
Músculo cuadrado femoral
(crural)
Músculo Iliopsoas
Músculo Iliopsoas
Músculo psoas menor
Flexión de la cadera

 Psoas iliáco  Sartorio

 Tensor de la fascia lata  Cuadriceps femoral

(recto anterior)

 Aductor menor
 Pectineo

 Aductor mediano
Flexores de cadera

PSOASILIACO
Flexión del muslo

 Psoas iliaco:
 O: Apofisis tranversas
I-IV vertebras
lumbares, cresta iliaca
 I:Trocanter menor
 F: Flexión de la cadera
 Iner: n. crural L1-L4
 Flexores de cadera

SARTORIO RECTO ANTERIOR

Flexión de cadera

 Sartorio:
 O: espina iliaca
anterosuperior
 I:cara medial de la
tibia
 F: flexión de cadera
 Inerv: n. crural L2-L3
Flexión de cadera

 Recto anterior
(cuadriceps)
 O: Espina iliaca
anterosuperior
 I: tuberosidad anterior de
la tibia
 F: Extensión de la rodilla y
flexión de la cadera.
 Inerv: n. del cuadriceps
L2-L4
 Flexores de cadera
(sinergistas)
PECTINIO ADUCTOR MEDIANO
Flexión de cadera

 Pectineo:
 O: Pubis
 I: Linea pectinea del
fémur
 F: Flexión de cadera
 Inerv: Ramas del
crural, femorocutaneo
y del obturador L2-L3
Flexión del muslo

 Aductor mediano:
 O: Pubis y ramas
ileopubicas e
isquiopubicas
 I: 1/3 medio del femur
 F: Flexión y aducción
 Inerv: n. femorocutaneo
y obturador
Flexión de cadera

 Aductor menor:
 O: Pubis y ramas
ileopubicas e
isquiopubicas
 I: 1/3 superior del
femur
 F: aducción de cadera
y flexión de cadera
 Inerv: n. obturador
Flexores de cadera
(sinergistas)
TENSOR DE LA FASCIA LATA
RECTO INTERNO
Flexión del muslo

 Tensor de la fascia
lata:
 O: Espina iliaca
anterosuperior
 I: Fascia lata
 F: Flexor de cadera
 Iner: N. glúteo
superior L4-S1
Extensión de la cadera

 Glúteo mayor  Bíceps femoral

( porción larga )

 Piramidal
 Aductor mayor

 Semimembranoso
 Cuadrado crural

 Semitendinoso
Glúteo mayor

 O: cresta iliaca, línea

semicircular posterior,
cara posterior de sacro y
cóccix.
 I: Tuberosidad glútea del
fémur
 F: Extensión del muslo
 Inerv: n. glúteo inferior
rama del ciático
Piramidal

 O: Cara ant. De sacro

 I:Vértice de
trocánter mayor
 F:Extensión de
cadera
 Inerv:Plexo sacro S1-
S2 anterior
Semimembranoso

 O: Tuberosidad
isquiatica
 I:
Cara interna de la
meseta tibial.
 F:Extensión de
cadera
 Inerv: ramas del
ciático mayor
Semitendinoso

 O: Tuberosidad
isquiatica
 I:cara medial de la
tibia
 F:Extensión de
cadera
 Inerv: Ramas del
ciático mayor
Bíceps femoral (porción larga)

 O: Tuberosidad
isquiática y línea
áspera femoral
 I: Cabeza del peroné
 F:Extensión de
cadera
 Inerv: Ramas del
ciático mayor L4-S2
Aductor mayor

 O: rama isquiopubica
y tuberosidad
isquiatica
 I: línea áspera
femoral
 F: aducción y
extensión de cadera
 Inerv: n. obturador y
ciático mayor L3-L4
Cuadrado crural

 O: tuberosidad
isquiatica
 I: cresta
intertrocanterica del
femur
 F: Extensión de la
cadera
 Inerv: Plexo sacro L4-
S1
Aducción de la cadera

 Psoas iliaco  Aductor mediano

 Pectineo  Glúteo mayor

 Semitendinoso
 Obturador externo

 Semimembranoso
 Aductor mayor
 Recto
 Aductor menor interno(cuadriceps)
Aducción
Psoas iliáco

 O: Apófisis
transversas de la 1ª a
la 4ª v. lumbar
 I: Trocánter menor
 F:Flexión y aducción
de cadera
 Inerv: Plexo lumbar y
n. crural L1-L4
Aducción: Pectíneo

 O:Línea pectinea del

pubis
 I:Línea pectinea del
fémur
 F: Aducción del muslo
 Inerv:N. crural, n.
femorocutaneo y n.
obturador
Aducción: Obturador externo

 O: Agujero obturado
y membrana
obturatríz
 I:Fosa digital del
trocánter mayor
 F: Aducción del muslo
 Inerv: n. obturador
L3-L4
Aducción: Aductor mayor

 Rama isquiopubica y
tuberosidad isquiatica
 I: Labio interno de la
línea áspera del
fémur y tubérculo del
aductor
 F: Aducción del muslo
 Inerv: n. obturador y
ciatico mayor L3-L5
Aducción: aductor menor

 O: Pubis
 I:tercio superior de
la linea áspera del
fémur
 F: Aducción del muslo
 Inerv: n. obturador
L2-L4
Aducción: Aductor mediano

 O: Pubis
 I. tercio medio de la
línea áspera femoral
 F. Aducción del muslo
 Inerv:n.
femorocutano y n.
obturador L2-L3
Aducción: Glúteo mayor

 O: Cresta ilíaca
 I: línea áspera del
fémur
 F. principal abductor,
interviene en la
aducción.
 Inerv: n. glúteo
inferior n. ciatico
menor L4-S2
Aducción: Semitendinoso

 O: Tuberosidad
isquiática
 I:cara medial de la
tibia proximal
 F: aducción del muslo
 Inerv:
n. ciático
mayor L4-S2
Aducción: Semimembranoso

 O: Tuberosidad
isquiatica
 I.- Borde interno de
la tibia proximal.
 F: Aducción.
 Inerv:
n. ciático
mayor L4-S2
Aducción: Recto interno

 O: Pubis
 I:Borde interno de la
tibia proximal
 F: Aducción del muslo
 Inerv: n. obturador
L2-L3
Abducción de la cadera

 Glúteo mayor  Tensor de la fascia lata

 Piramidal
 Glúteo mediano

 Obturador interno
 Glúteo menor
Abducción
Abducción: glúteo mayor

 O: Parte posterior de
la cresta ilíaca
 I: Línea áspera del
fémur
 F: Abducción de
cadera
 Inerv: n. glúteo
inferior, rama del n.
ciático mayor L4-S2
Abducción: glúteo mediano

 O: ¾ anteriores de la
cresta ilíaca
 I:cara ext. Del
trocánter mayor
 F:abducción de
cadera
 Inerv:n. glúteo
superior L4-S1
Abducción: Glúteo menor

 Cara externa del ilion

 I:cara anterior del
trocánter mayor
 F:abducción de
cadera
 Inerv:n. glúteo
superior L4-S1
Abducción: Tensor de la fascia lata

 O: espina ilíaca
anterosuperior
 I: a la fascia lata
 F.Abducción de
cadera
 Inerv:n. glúteo
superior L4-S1
Abducción: Piramidal

 Cara anterior de
sacro
 I:Vértice del
trocante mayor
 F:Abducción de
cadera
 Inerv: Plexo sacro
S1-S2
Abducción: obturador interno

 O: Reborde interno
del agujero obturado
 I:Fosa digital del
trocánter mayor
 F:Abducción de
cadera
 Inerv: Plexo sacro
L5-S2
Rotación longitudinal
(Rotación interna y rotación externa)
Rotación externa de cadera

 Psoas ilíaco  Piramidal

 Obturador externo  Glúteo mayor

 Sartorio
 Cuadrado crural
 Glúteo menor
 Obturador interno
 Glúteo mediano
Rotación externa: psoas iliaco

 1ªa 4ª vertebras
lumbares
 I: trocanter menor
 F:Flexión y rotación
externa de cadera
 Inerv: n. crural L1-L4
Rotación ext: Obturador interno

 O: agujero obturado
 I:Fosa digital del
trocánter mayor
 F:Rotación externa y
abducción
 Inerv: n. obturador
L3-L4
Rotación externa: Sartorio

 O: Espina ilíaca
anterosuperior
 I:Cara medial de
tibia proximal
 F: Rotación ext.
 Inerv: n. crural L2-L3
Rotación externa: Glúteo menor

 O: cara externa de
ileon
 I:cara naterior del
trocanter mayor
 F:Rotación externa y
abducción
 Inerv:n. Glúteo
superior
Rotación externa: Glúteo mediano

 O: ¾ anteriores de
cresta ilíaca
 I:cara externa del
trocánter mayor
 F:rotación externa y
abducción
 Inerv:n. glúteo
superior
Rotación externa: piramidal

 O: cara anterior del

sacro
 I:vértice del
trocánter mayor
 F: rotación externa
 Inerv: Plexo sacro
Rotación externa:´glúteo mayor

 O: Cresta ilíaca
 I: Línea áspera del
trocánter mayor y
fémur
 F: Rotación externa y
abducción
 Inerv: n. glúteo
inferior, rama del n.
ciático mayor
Rotación externa: Cuadrado crural

 O: Tuberosidad
isquiática
 I:cresta
intertrocanterea del
fémur
 F:Rotación externa
de cadera.
 Inerv: Plexo sacro
Rotación externa: Obturador
interno
 O: borde interno del
agujero obturado.
 I:fosa digital del
trocánter mayor
 F: Rotación externa
 Inerv: Plexo sacro
Rotación externa de cadera

 Aductor mayor

 Glúteo mediano

 Glúteo menor

 Tensor de la fascia lata

Rotación interna: Aductor mayor

 O: rama isquiopubica
y tuberosidad
isquiatica
 I:Línea aspera del
fémur
 F:Rotación interna y
aducción
 Inerv:N. obturador,
rama del ciático
mayor L3-L4
Rotación interna: Glúteo mediano

 O: ¾ anteriores de la
cresta ilíaca
 I:cara externa del
trocanter mayor
 F:Rotación interna y
abducción.
 Inerv:n. glúteo
superior L4-S1
Rotación interna: Glúteo mediano

 O: ¾ anteriores de la
cresta ilíaca
 I:cara externa del
trocanter mayor
 F:Rotación interna y
abducción.
 Inerv:n. glúteo
superior L4-S1
Rotación interna: Tensor de la
fascia lata
 O: espina ilíaca
anterosuperior
 I: Fascia lata
 F: Rotación interna
 Inerv:n. glúteo
superior
Un papa entra en una juguetería con su hija y pregunta a
la dependienta:

-Por favor señorita, buscaba una barbie para mi

niña
¿Me las podría mostrar?

- Claro señor. Tiene usted gran variedad……….

Barbie va de compras…19
´95€
Barbie va a la playa…19´95€
Barbie va de Fiesta….19´95
Barbie juega al Beisbol…19
´95€
Barbie va al trabajo…..19
´95€
Barbie va al gimnasio..19´95€
Barbie es mama…..19´95€
Barbie Divorciada…500€
Asombrado el hombre pregunta……

-Disculpe señorita, ¿Por qué la Barbie

divorciada
cuesta más que las demás?.
A lo que la vendedora responde con aire de
autosuficiencia….
- Señor…Barbie divorciada viene….
Con la casa de Ken
Con la furgoneta de Ken
Con los coches de Ken
Con el Yate de Ken
Y…….
Con un amigo de Ken
CON SONIDO Y AVANCE MANUAL TOMÁS DORAN

A TODOS NOS LLEGA

BARBIE CUMPLIÓ 50 AÑOS
PIOLÍN CUMPLIÓ 60 AÑOS
¿Y SUPERMAN…?
¿Y THOR…?
¿Y HULK…?
¿Y LA MUJER MARAVILLA…?
¡Y TAMBIÉN BATMAN Y ROBÍN…!
¡Y HASTA SPIDERMAN…!
La vida es
corta.
 Rompe las reglas,
perdona rápido, besa
lento, ama de
verdad, ríete sin
control, y nunca
dejes de sonreír, por
más extraño que sea
el motivo.
Puede que la vida no sea
la fiesta que
esperábamos,
pero mientras estemos
aquí,  bailemos...
"...Cuando la vida te
presente mil razones
para llorar,
demuéstrale que tienes
mil y una razones
por las cuales sonreír..."