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Docente Dr. Christian Castillo
Objetivos de Aprendizaje
• Describir la
CONFIGURACIÓN
Interna y Externa de la
Médula Espinal
• Analizar el trayecto de
los fascículos
ascendentes y
descendentes de la
médula espinal
Agenda Clase: Neuroanatomía de Médula
Espinal
I. Generalidades
de médula
espinal
II.
III.
Médula Espinal
• Antiguamente conocida • Posee 3 funciones básicas:
como espina dorsal ó • Integración de la función
raquis medular. SENSITIVA. (Fascículos
• Es una estructura ascendentes).
nerviosa derivada del • Integración de la función
tubo neural. MOTORA. (Fascículos
descendentes).
• Está compuesta por SG
• Integración de la función
(Central) SB (Periférica) VEGETATIVA. (Sistema
y un conducto central o Nervioso Autónomo).
ependimario.
Médula Espinal
• Peso aproximado de 30-
40 gramos.
• Longitud varía 43-45 cms.
• Inicio: Bajo el agujero
magno
DISTRIBUCIÓN de SEGMENTOS
• Finalización en el: Cono
MEDULARES:
Medular en adultos= T12
a L1.
8 SEGMENTOS CERVICALES
• SEGMENTOS
12 Resguardada dentro de la
TORÁCICOS
columna verterbral
13 SEGMENTOS LUMBARES en el
5 SEGMENTOS SACROS
CANAL MEDULAR.
1 SEGMENTO COCCÍGEO
Vascularización de Médula Espinal
• La irrigación está
brindada por las
Arterias Espinales
Anteriores.
• Arterias Espinales
Posteriores.
• El drenaje venoso
está dado por las
Venas espinales anteriores
Venas espinales
posteriores
Agenda Clase: Neuroanatomía de Médula
Espinal
I. Generalidades
de médula
espinal
II. Vías
Ascendentes
SENSITIVAS
III.
Vías-Fascículos-Tractos
• Son un conjunto de • Su función es conectar
fibras nerviosas un RECEPTOR con el
agrupadas que forman SNC o viceversa
trayectos de axones que conectar el SNC con el
interconectan EFECTOR utilizando las
diferentes estructuras vías AFERENTES y
EFERENTES
respectivamente.
Láminas de REXED: Organización de la SG
ORGANIZACION
ANATOMICA DE LAS
VÍAS AFERENTES
VÍAS
EXTEROCEPTIVAS
VÍAS
INTEROCEPTIVAS
Vías para el dolor y la temperatura TRACTO ESPINOTALÁMICO LATERAL
TETL Llamado también Tracto
Corresponden a estímulos de:
posterolateral de Lissauer
*Receptores de Temperatura:
*Ruffini y Krausse
*Receptores de Dolor: Fibras tipo A delta (dolor agudo)
Terminaciones nerviosas libres Fibras tipo C (dolor quemante)
Otras terminaciones
Dolor lento = formacion reticular
Se Decusa dentro del segmento
correspondiente en la MÉDULA
Fibras A Delta 6-30m/s
A través del bulbo raquídeo entre el
Fibras C 0.5-2m/s
núcleo olivar inferior y el tracto espinal
del nervio trigémino
Toda sensación se
En el bulbo raquídeo acompaña percibe de forma
Al TETL y al Espinotectal = formando contralateral
el LEMNISCO ESPINAL
Sacro
Torácico
Cervical
Lumbar
Tracto de Goll (Grácil) y Tracto de Burdach
(Cuneiforme)
1. Tacto discriminativo (tacto fino)
2. Vibración *Receptores de Meissner
3. Propiocepción Consciente de músculos y
articulaciones
Entran a la médula espinal desde el ganglio espinal de la raíz
posterior
Las fibras ascienden homolateral en la médula espinal sin
hacer sinapsis en neuras de 2do orden del asta posterior de la
Médula
Discurren en la columna blanca posterior como fasciculo grácil
(GOLL) / junto al fascículo cuneiforme (BURDACH).
Fascículo Cuneiforme:
Lleva porciones de los
axones de la me
CERVICAL y los 6
torácicos SUPERIORES.
VER IMAGEN.
Vías por las que llegan al cerebelo
las sensaciones procedentes de los
músculos y articulaciones
PROPIOCEPCIÓN INCONSCIENTE:
1. TRACTO ESPINOCEREBELOSO
DORSAL (DIRECTO o de FLESHING)
2. TRACTO ESPINOCEREBELOSO
VENTRAL (CRUZADO o de GOWERS)
II. Vías
Ascendentes
SENSITIVAS
III. Vías
Descendentes
MOTORAS
Vías Descendentes (EFERENTES)
• Se organiza en 2 grupos:
a) Vía Piramidal:
Son vías motoras
VOLUNTARIAS
*Fascículo Corticoespinal
anterior (10-15%)
*Fascículo Corticoespinal
Lateral (85-90%)
b) Vía Extrapiramidal:
Son vías motoras
INVOLUNTARIAS
SISTEMAS DESCENDENTES ESPINALES DE CONTROL MOTOR
CORTEZA MOTORA
SISTEMA SISTEMA
LATERAL VENTROMEDIAL
MÉDULA ESPINAL
Vías Piramidales
• Se denomiman “piramidales” • Las vías piramidales son:
porque descienden por las • VÍAS CORTICOESPINALES:
pirámides del bulbo *Corticoespinal laterales
raquídeo.
*Corticoespinal ventrales
• Su función es generar
Estos descienden a médula
movimientos Voluntarios que
espinal. Función: movimientos
desciendan al tallo cerebral y
voluntarios.
médula espinal para que
coordinen y controlen los
músculos esqueléticos *Corticonuclear: Desciende de
estriados de cabeza, cuello, la corteza a los núcleos
tronco y extremidades. motores de los pares craneales.
INICIO: Área 4 de
Brodmann
(PreRolándica)
FUNCIÓN: Control
VOLUNTARIO de
todos los músculos
esqueléticos
estriados.
Vías Extrapiramidales
• Se denomiman • Coordinan movimientos
“extrapiramidales” INVOLUNTARIOS:
porque no descienden *Tono muscular
por las pirámides del *Reflejos Osteotendinosos
bulbo raquídeo.
*Locomoción
• Generan trayectos
*Control postural
POLISINÁPTICOS que
involucran a los ganglios Entre otras funciones
basales y a diversos
núcleos subcorticales.
Bibliografía
• Neuroanatomía REVISA estos VIDEOS:
https://www.youtube.com/watch
de Snell 6ª Ed. ?v=9O9dUI3K_40
Capítulo 4
https://www.youtube.com/watch
• Anatomía ?v=GZshd4PsLPs
Humana Martini
y Timmons 6ª
Ed. Capítulo 16
• Lecturas
complementaria
s de la semana 3.