REV 00 - Factores Aero Médicos

Batallón de Entrenamiento y Reentrenamiento de Aviación
Seminario Aeronáutico
Factores
Aero Médicos
Factores Aero Médicos
Introducción
Las tripulaciones de aviación deben prepararse

y entrenarse en todo momento para estar listas,
con el fin de realizar las diferentes misiones
según las necesidades del comando superior.

Introducción
El desconocimiento de estos factores aero

médicos podrían afectar el rendimiento de los
integrantes de la tripulación en diferentes
ambientes, durante las maniobras de vuelo.

• La fisiología de la altitud.
• La desorientación espacial.
• El ruido en la aviación del ejército.
• La visión nocturna.
• Las ilusiones en vuelo.
Conocimiento • La tensión y fatiga.
• El equipo de protección personal.
Los siguientes factores se establecen como el
mínimo conocimiento para que la unidad • La protección de la salud en la aviación.
obtenga la seguridad y la eficacia adecuada en • Los peligros tóxicos en la aviación
el ambiente de la aviación.
• Factores exógenos.

La fisiología de la altitud
Los seres humanos no son fisiológicamente

aptos para altitudes elevadas
Fisiología de la altitud
Aunque la Aviación del Ejercito involucra

principalmente el vuelo de helicópteros, que
vuela a altitudes relativamente bajas, las
tripulaciones aún pueden enfrentar problemas
asociados con la altitud como: la hipoxia, la
hiperventilación, los desórdenes por gas
atrapado y la enfermedad por descompresión

Atmosfera
La atmósfera se ha descrito como un océano

de aire que envuelve la superficie de la tierra.
Se extiende desde la superficie de la tierra a

aproximadamente 1.200 millas en el espacio,
manteniendo su posición por medio de la fuerza
de gravedad.

Atmosfera
Exhibe pocas características físicas; sin

embargo, protege a los habitantes de la tierra
contra la radiación ultravioleta y otros peligros
del espacio.
Sin la atmósfera, la tierra sería tan estéril como

la luna.

Atmosfera
Está formada por varias capas concéntricas,

cada una despliega sus propias características.
Cada capa es conocida como una esfera.

Atmosfera
La variación termal dentro de la atmósfera

define estas esferas, ofreciendo al personal de
la aviación una visión en las condiciones
atmosféricas dentro de cada área y entre cada
una de estas esferas hay un límite imaginario,
conocido como una pausa.

Presión Atmosférica
La presión atmosférica normal o la presión
barométrica, es la fuerza (es decir, peso)
ejercida por la atmósfera a cualquier punto
dado.
Una característica notable de la presión
atmosférica es que puede ser expresada en
formas diferentes, dependiendo del método de
medida.

Presión Atmosférica
Las disminuciones de presión atmosférica con

el aumento de la altitud hacen que la presión
barométrica sea de gran preocupación a las
tripulaciones porque la difusión de oxígeno en
el cuerpo depende de la presión barométrica
total.

Ley de Dalton
Establece que la presión ejercida por una
mezcla de gases (que no reaccionan) es igual a
la suma de las presiones que cada gas
ejercería si sólo ocupa el espacio lleno por la
mezcla.
La presión de cada gas dentro de una mezcla
gaseosa es independiente de las presiones de
la mezcla de otros gases.

Ley de Dalton
Para el miembro de la tripulación, ilustra que el
crecimiento en la altitud produce una
disminución proporcional de presiones
parciales de gases encontrados en la
atmósfera.
Aunque la concentración del porcentaje de
gases se mantiene estable con el aumento de
la altitud, cada presión parcial disminuye en
proporción directa a la presión total
barométrica.

Factores Exógenos
Administración de Drogas
Los tripulantes que están tomando drogas que

produzcan un efecto en el cuerpo humano
simultáneamente serán restringidos de los
deberes de vuelo hasta que la convalecencia o
habilitación sea total.

Factores Exógenos
Sin embargo, esto no significa que se prohíbe a

los tripulantes utilizar agentes quimo
profilácticos (químicos preventivos)
recomendados después de una evaluación
Aeromédica por una autoridad médica
apropiada.

Factores Exógenos
Todas las drogas y medicamentos serán

dispensados por/o con el conocimiento de un
cirujano de vuelo.

Factores Exógenos
Alcohol: 12 horas después del último trago
consumido y hasta que no queden efectos
residuales.
Administración de Drogas Inmunizantes o Vacunas: La restricción

médica será de un período mínimo de 12
Los individuos recibiendo las siguientes drogas o horas después de todas las inmunizaciones,
tipos de drogas serán restringidos de los excepto la de viruela y mientras las
deberes de vuelo según se indica: reacciones locales severas o que afectan el
cuerpo humano continúen.
Antistaminicos y Barbituricos: Por el

período de tiempo tomados y 24 horas
después de descontinuarse o después de
cualquier reacción, lo que sea mayor.

Factores Exógenos
Descompresión
Cuando los síntomas o reacciones ocurran

durante o después de la descompresión, se
restringirá al tripulante de sus deberes de
vuelo hasta que sea evaluado totalmente y
autorizado para volar por un cirujano de vuelo.
Los tripulantes que han participado en vuelos
de altitud de presión baja, independientemente
de la altitud alcanzada, se restringirán del
ejercicio fuerte y de volar prolongadamente por
doce (12) horas después del vuelo.

Factores Exógenos
Buceo
Este incidente de aero embolismo (enfermedad

por descompresión) durante el vuelo aumenta
considerablemente después de exponerse a
cualquier ambiente que sobrepase la presión
atmosférica, tal como ocurre en buceo.

Factores Exógenos
Buceo
Los tripulantes no volarán o desempeñarán

"rondas" de cámara de presión baja hasta 24
horas después del buceo, picadas de aire
comprimido o rondas de presión alta.

Factores Exógenos
Buceo
Si ocurre un requisito operacional urgente, el

personal de aviación puede volar dentro de las
24 horas después del buceo, si no se han
desarrollado síntomas de "disbarismo" y los
tripulantes han sido examinados y autorizados
para desempeñar deberes de vuelo por un
medico de vuelo.

Factores Exógenos
Buceo
Los síntomas de aero embolismo que ocurren

durante o después de bucear imponen que se
prohíba volar hasta ser autorizado a entrar en
funciones por un cirujano de vuelo.

Factores Exógenos
Donación de Sangre
Los tripulantes no serán donantes de sangre

regulares.
Luego de una donación de sangre (200 cc o

más), se restringirá al tripulante de los deberes
de vuelo por un período de 72 horas.

Factores Exógenos
Tranquilizantes
Por el período de tiempo que son usadas y por

cuatro semanas después que han sido
descontinuadas.
Cuando los medicamentos se utilizan por

razones "no sicotrópicas" tales como para el
alivio sintomático de vómitos o espasmo
muscular, el período de incapacidad continuará
solo mientras dure la enfermedad aguda y 72
horas después de terminar el medicamento.

Factores Exógenos
Fumar Tabaco
Se recomienda a los tripulantes no fumar

tabaco.
Especialmente se deben abstener de fumar

antes de vuelos nocturnos y durante todos los
vuelos ya que el fumar, aumenta el monóxido
de carbono en la sangre, resultando en efectos
fisiológicos nocivos mayores que los que
resultarían normalmente debido a la altitud de
la aeronave.

Factores Exógenos
Visión
Los tripulantes que requieren lentes correctivos

a fin de alcanzar una visión de 20/20 se
restringirán de deberes de vuelo, a menos que
usen espejuelos que provean una visión de
20/20, o mejor, de cerca y de lejos, visión
bilateral.
Los tripulantes nunca usarán lentes de

contacto.

Factores Exógenos
Actividad Deportiva
Extenuante
La condición física de los tripulantes se debe

considerar después de participar en actividades
deportivas extenuantes.

Factores Exógenos
Tensiones Fisiológicas
Aunque los miembros de la tripulación con

frecuencia tienen poco control sobre las
tensiones relacionadas con la aviación, si
pueden controlar las tensiones auto inducidas.
Muchos miembros de la tripulación adquieren
malas conductas que son potencialmente
debilitantes y amenazan con la seguridad de la
aviación.

Factores Exógenos
Tensiones Fisiológicas
Esta categoría puede recordarse usando la

sigla en inglés DEATH (lo cual significa
MUERTE) que son las primeras letras de las
palabras:
Drogas
Extenuación
Alcohol
Tabaco
Hipoglicemia.

Factores Exógenos
Hipoxia
La hipoxia resulta de una insuficiencia de

oxígeno en el cuerpo.
La hipoxia tiende a ser asociada sólo con los

vuelos a gran altitud.
Sin embargo, hay muchos otros factores tal

como el abuso del alcohol, fumar mucho y
ciertos medicamentos que interfieren con la
habilidad de la sangre de llevar el oxígeno.

Factores Exógenos
Hipoxia
Estos factores pueden disminuir la habilidad de
la sangre para absorber oxígeno o reducir la
tolerancia del cuerpo a la hipoxia.
Hay cuatro tipos principales de hipoxia, las
cuales se clasifican según la causa que
originaria este factor.
HIPOXICA
HIPEMICA O ANÉMICA
ESTANCAMIENTO
HISTOTOXICA

Factores Exógenos
Hipoxia Hipóxica
La hipoxia hipóxica ocurre cuando no hay

suficiente oxígeno en el aire o cuando las
presiones atmosféricas disminuyen
previniendo la difusión de O2 de los pulmones
a la sangre.
El personal de aviación está probablemente

más propenso a encontrar este tipo de hipoxia
en la altitud.

Factores Exógenos
Hipoxia Hipémica o Anémica

La hipoxia hipémica o anémica es causada por
una reducción en la capacidad de oxigenación
en la sangre.
La anemia y la pérdida de sangre son las
causas más comunes de este tipo.
El monóxido de carbono, los nitritos y las
drogas sulfas también causan esta hipoxia
formando compuestos con la hemoglobina y
reduciendo la hemoglobina que debería
combinarse con el oxígeno.

Factores Exógenos
Hipoxia por Estancamiento
En la hipoxia por estancamiento, la capacidad

de transporte de oxígeno de la sangre es
suficiente pero, la circulación es inadecuada.
Tales condiciones como la insuficiencia

cardiaca, constricción arterial y la oclusión del
sistema vascular predispone al individuo a la
hipoxia por estancamiento.

Factores Exógenos
Hipoxia por Estancamiento
Con frecuencia cuando el miembro de una

tripulación experimenta las fuerzas
gravitacionales extremas se interrumpe el flujo
de la sangre y causa el agolpamiento de ésta.

Factores Exógenos
Hipoxia Histotóxica
Este tipo ocurre cuando hay una interferencia

en el uso del O2 por los tejidos corporales.
El alcohol, los narcóticos y ciertos venenos —

tales como el cianuro — interfieren en la
capacidad de las células de utilizar una
cantidad adecuada de oxígeno.

Factores Exógenos
Necesidad de aire
Nerviosidad
Fatiga
Síntomas Hipoxia Náusea
El personal de la aviación normalmente siente Dolor de cabeza

hipoxia leve a altitudes de o sobre 10.000 pies. Mareos
Aquéllos que vuelan deben poder reconocer las Denegación

posibles señales y síntomas. Escalofríos
Euforia
Hormigueo
Visión nublada

Factores Exógenos
Tratamiento Hipoxia
Individuos que muestran los signos y síntomas
de hipoxia tienen que recibir tratamiento
inmediatamente.
El tratamiento consiste en darle al individuo
100% de oxígeno puro. Si el oxígeno no está
disponible, es mandatorio bajar a una altitud
menor de 10.000 pies.
Cuando los síntomas persisten, es preciso
determinar el tipo y la causa de la hipoxia y
administrar el tratamiento necesario.

Factores Exógenos
Hiperventilación
La hiperventilación es la proporción excesiva

rápida y profunda de respiración que causa la
pérdida anormal del dióxido de carbono en la
sangre.
Esta condición ocurre entre aviadores con más

frecuencia de lo que generalmente se
reconoce.

Factores Exógenos
Hiperventilación
Rara vez los incapacita completamente, pero

causa síntomas perturbadores que pueden ser
alarmantes para el aviador no informado.
En tales casos, el problema se empeora

todavía más por una respiración más rápida y
por la ansiedad.

Factores Exógenos
Disbarismo
Síndrome que resulta de los efectos, exclusivos

de Hipoxia, de un diferencial de presión entre la
presión barométrica ambiental y la presión de
gases dentro del cuerpo.

Factores Exógenos
Disbarismo
El volumen absoluto o ubicación del gas

pueden causar desordenes en los gases
atrapados del cuerpo ocasionando dolores en
diferentes partes del cuerpo:
• Oído medio,
• Dolores gastrointestinales
• Cavidades nasales
• Dolores en los dientes (Barodontalgia).

Factores Exógenos
Disbarismo
Las tripulaciones deben mantener hábitos de

buena alimentación para la prevención de
dolores por gas a altitud.
Normalmente los miembros de la tripulación

pueden igualar la presión durante el descenso
tragando, bostezando o apretando los
músculos de la garganta.

Factores Exógenos
Disbarismo
Los miembros de la tripulación deben evitar el

vuelo cuando tienen resfrío o congestión.
Ejercicio físico.

Factores Exógenos
Gas atrapado en el Oído
El oído no es sólo un órgano de la audición sino

también un regulador del equilibrio.
Los cambios de presión atmosférica, como los

que se encuentran en los ascensos a grandes
alturas, con frecuencia causan inconveniencias
fisiológicas a las tripulaciones.

Factores Exógenos
A medida que se reduce la presión barométrica

durante el ascenso, el aire en expansión en el
oído medio se libera intermitentemente por la
trompa de Eustaquio (un tubo delgado situado
entre el oído medio y la faringe) a las cavidades
nasales.

Factores Exógenos
Según que las presiones internas aumentan, el

tímpano se abulta hasta llegar a un exceso de
presión.
Antes de que el aire se escape a la trompa de

Eustaquio, se experimenta una sensación de
llenura en el oído.
Con el escape de la presión, usualmente se

oye un golpecito o crujido.

Factores Exógenos
Gas atrapado en la Nariz
Igual que el oído medio, las cavidades nasales

o senos también pueden atrapar
gas durante el vuelo.
Las cavidades nasales son cavidades huecas
rígidas, llenas de aire, cubiertas de membranas
mucosas.
Las cavidades nasales se conectan con la
nariz por medio de una o más aperturas
pequeñas.

Factores Exógenos
Gas atrapado en los Dientes
Los cambios de presión barométrica causan

dolores de muelas, o barodontalgia.
Esto es una condición seria pero rectificable.
El dolor de muelas usualmente es el resultado

de un problema dental preexistente.

Factores Exógenos
Gas atrapado en los Dientes
El dolor de muelas generalmente comienza

entre los 5.000 y los 15.000 pies. Cada
individuo tiene una altitud constante a la cual
siempre le ocurre el dolor.
El dolor no siempre aumenta con la altitud.
El descenso casi siempre lo alivia; el dolor de

muelas frecuentemente desaparece a la misma
altitud donde comenzó.

Factores Exógenos
Tipo I – No Reconocida
Un aviador desorientado no percibe ninguna

indicación de desorientación espacial. En otras
palabras, no piensa que algo anda mal.
Lo que ve -o piensa que ve- está corroborado
por sus otros sentidos. La desorientación Tipo
I es el tipo más peligroso de desorientación.
El piloto—ignorante de que existe el problema
—falla en reconocer o corregir la
desorientación, usualmente resultando en un
accidente.

Factores Exógenos
Tipo II - Reconocida
En la desorientación espacial Tipo II, el piloto

percibe un problema (causado por la
desorientación espacial).
Sin embargo, el piloto puede fallar en

reconocerlo como solucionar la desorientación
espacial.

Factores Exógenos
Tipo III - Incapacitante
En la desorientación espacial Tipo III, el piloto

experimenta una sensación tan agobiante de
movimiento que no puede orientarse utilizando
indicaciones visuales o los instrumentos de la
aeronave.
La desorientación espacial Tipo III no es fatal si

el copiloto puede tomar el control de la
aeronave.

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Especialmente se deben abstener de fumar

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