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SISTEMA

CARDIOVASCULAR
ESTRUCTURA EMBRIONARIA
FORMACION DE LAS CAVIDADES
EMBRIOLOGIA DEL CORAZON
ESTRUCTURA EMBRIONARIA DERIVADO
TRUNCUS ARTERIOSUS AORTA ASCENDENTE
TRONCO PULMONAR
BULBUS CORDIS VENTRICULOS DERECHO E IZQUIERDO (OUTFLOW)
ALMOHADILLA ENDOCARDICA SEPTO ATRIAL, SEPTO INTERVENTRICULAR
MEMBRANOSO, VALVULAS SEMILUNARES Y AV
ATRIO PRIMITIVO PARTE TRABECULADA DEL ATRIO IZQUIERDO Y
DERECHO
VENTRICULO PRIMITIVO PARTE TRABECULADA DEL VENTRICULO IZQUIERDO
Y DERECHO
VENA PULMONAR PRIMITIVA PARTE DEL ATRIO IZQUIERDO
CUERNO IZQUIERDO DEL SENO VENOSO SENO CORONARIO
CUERNO DERECHO DEL SENO VENOSO PARTE DEL ATRIO DERECHO
VENA CARDINAL COMUN DERECHA Y ANTERIOR VENA CAVA SUPERIOR
DERECHA
CIRCULACION FETAL
• La sangre entra al feto por la vena
umbilical via el ducto venoso
• No pasa la circulacion hepatica
• La mayoria de la sangre oxigenada es
dirigida al foramen oval y a la aorta
• La sangre desoxigenada pasa a la
VCS-AD-VD-ARTERIA PULMONAR-
DUCTUS ARTERIOSO-AORTA
DESCENDENTE
CASO CLINICO
Un paciente en la unidad de cuidados intensivos neonatales desarrolla
cianosis severa. Al examen cardiaco presenta S2 Ruidoso. La
ecocardiografia revela que la aorta se encuentra anterior y a la derecho de
la arteria pulmonar. Cual de los siguientes procesos fallo durante el
desarrollo fetal?
a) Formacion incompleta del septum secundum
b) Falla del plegamiento del septo aorticopulmonar
c) Formacion incompleta del ostium primum
d) Falla de la septacion interventricular
e) Falla del cierre del ductus arterioso
MALFORMACIONES CARDIACAS
EMBRIOLOGIA DEL CORAZON
ESTRUCTURA EMBRIONARIA DERIVADO
TRUNCUS ARTERIOSUS AORTA ASCENDENTE
TRONCO PULMONAR
BULBUS CORDIS VENTRICULOS DERECHO E IZQUIERDO (OUTFLOW)
ALMOHADILLA ENDOCARDICA SEPTO ATRIAL, SEPTO INTERVENTRICULAR
MEMBRANOSO, VALVULAS SEMILUNARES Y AV
ATRIO PRIMITIVO PARTE TRABECULADA DEL ATRIO IZQUIERDO Y
DERECHO
VENTRICULO PRIMITIVO PARTE TRABECULADA DEL VENTRICULO IZQUIERDO
Y DERECHO
VENA PULMONAR PRIMITIVA PARTE DEL ATRIO IZQUIERDO
CUERNO IZQUIERDO DEL SENO VENOSO SENO CORONARIO
CUERNO DERECHO DEL SENO VENOSO PARTE DEL ATRIO DERECHO
VENA CARDINAL COMUN DERECHA Y ANTERIOR VENA CAVA SUPERIOR
DERECHA
MALFORMACIONES CARDIACAS
CONGENITAS
SHUNT DE DERECHA A IZQUIERDA-5
T`s
1-TRONCO ARTERIOSO PERSISTENTE
2-TRANSPOSICION DE GRANDES VASOS
3- TRICUSPIDEA (ATRESIA)
4- TETRALOGIA DE FALLOT
5- TAPVR

Right to Left shunt- eaRLy cyanosis


TRONCO ARTERIOSO PERSISTENTE
TRASPOSICION DE GRANDES VASOS
ATRESIA
TRICUSPID
EA
ACOMPAÑADA DE
DEFECTO VENTRICULAR SEPTAL
DEFECTO AURICULAR SEPTAL
TETRALOGIA DE FALLOT
• ESTENOSIS PULMONAR (DETERMINANTE IMPORTANTE DE
PROGNOSIS)
• HIPERTROFIA VENTRICULAR DERECHA
• AORTA CABALGANTE
• DEFECTO VENTRICULAR SEPTAL
TIPOS DE HIPERTROFIA
TAPVR
SHUNT DE IZQUIERDA A DERECHA-
• Left-to-Right shunts: “LateR” cyanosis.

• Defecto ventricular-septal
• Defecto auricular-septal
• Ductus arteriosus patente
• Sindrome de Eisenmenger
Defecto ventricular-septal
DEFECTO AURICULAR
SEPTAL
• OSTIUM PRIMUM
• OSTIUM SECUNDUM
DUCTUS ARTERIOSUS PATENTE
RN DE SEXO FEMENINO QUE NACE SIN COMPLICACIONES, SE NOTA
MODERADAMENTE CIANOTICO CON UNA SATURACION DE O2 DE 92%. AL
DIA SIGUIENTE SE ENCUENTRA LETARGICA SIN PODER ALIMENTARSE. AL
EXAMEN FISICO PRESENTA TAQUIPNEA, RETRACCIONES ESTERNALES Y
ALETEO NASAL. AL EXAMEN CARDIACO NOTAMOS UN SOPLO DIASTOLICO Y A
LA RADIOGRAFIA DE TORAX ENCONTRAMOS CARDIOMEGALIA E
INCREMENTO DE LA VASCULATURA PULMONAR.

CASO 1 A) TRONCO ARTERIOSO PERSISTENTE


B) DEFECTO AURICULAR SEPTAL
C) DEFECTO VENTRICULAR SEPTAL
D) ATRESIA TRICUSPIDEA
E) TETRALOGIA DE FALLOT
PACIENTE MASCULINO DE 7 AÑOS DE EDAD APARENTMEENTE NORMAL, DE
FORMA SUBITA SE VUELVE TAQUIPNEICO Y CIANOTICO CUANDO SU MAMA
LE QUITA SUS JUGUETES. ESTOS SINTOMAS SE RESUELVEN CUANDO TOMA
LA POSICION EN CUCLILLA. LA ECOCARDIOGRAFIA REVELA ESTENOSIS
PULMONAR, DEFECTO VENTRICULAR SEPTAL, HIPERTROFIA VENTRICULAR
DERECHA Y AORTA CABALGANTE. CUAL DE LOS SIGUIENTES PREDICE MEJOR
LA PROGNOSIS DEL PACIENTE?
CASO 2
A. TAMAÑO DEL DEFECTO VENTRICULAR SEPTAL
B. GRADO DE ESTENOSIS PULMONAR
C. GRADO DE HIPERTROFIA VENTRICULAR DERECHA
D. GRADO EN EL QUE LA AORTA CABALGA SOBRE EL VENTRICULO
DERECHO
E. PRESENCIA DE TERCER RUIDO CARDIACO

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