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SISTEMA

OBLIGATORIO DE
CALIDAD EN SALUD
Dra. Diana Marcela González Gutiérrez
Odontóloga Universidad Nacional de Colombia
 El Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad
en Salud (SOGCS), es el conjunto de
instituciones, normas, requisitos, mecanismos
y procesos deliberados y sistemáticos del
sector salud para generar, mantener y mejorar
la calidad de servicios de salud del país

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COMPONENTES SOGCS

PROGRAMA DE
SISTEMA ÚNICO AUDITORIA PARA EL
DE HABILITACIÓN MEJORAMIENTO DE LA
CALIDAD (PAMEC)

SISTEMA
SISTEMA ÚNICO INFORMACIÓN PARA
DE LA CALIDAD EN
ACREDITACIÓN SALUD
https://www.minsalud.gov.co/salud/PServicios/Paginas/sistema-obligatorio-garantia-calidad-SOGC.aspx
 Mediante la 
Resolución 3100 de 2019 "Por la
cual se definen los procedimientos y
condiciones de inscripción de los
Prestadores de Servicios de Salud y
de habilitación de servicios de salud
y se adopta el Manual de Inscripción
de Prestadores y Habilitación de
Servicios de Salud"

SISTEMA ÚNICO DE
HABILITACIÓN
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CONDICIONES BÁSICAS DE HABILITACIÓN
EN EL ÁREA DE ODONTOLOGÍA

 Estándar 1: Recurso Humano


 Contenido de Hoja de Vida del personal colaborador en Institución prestadora de
salud (IPS) o/y consultorio.
 Información personal
 Copia de la Tarjeta Profesional
 Copia del certificado de inscripción ante el ente de control (Secretaria de Salud
 Verificación del titulo profesional previo a la vinculación
 Copia de Carnet de Radioprotección (si aplica)
 Copia de Carnet de Vacunas
 Copia de contrato laboral firmado por ambas partes

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 Estándar 3: Dotación y Mantenimiento
 Inventario de equipos
 Hoja de vida de los equipos (debe
 Estándar 2: Infraestructura
evidenciar fabricante, cronograma
 Debe cumplir características como: de mantenimiento preventivo y
 Localización geográfica calibración realizado por un
ingeniero biomédico)
 Estructura
 Hoja de vida del personal encargado
 Accesibilidad del mantenimiento de los equipos
 Ubicación física interna con su respectiva certificaciones.
 Condiciones de mantenimiento
apropiadas para la prestación de los
servicios de salud que se ofrecen

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 Estándar 4: Medicamentos y Dispositivos Médicos
 Definir y documentar los procedimientos para la adquisición,
almacenamiento y distribución de los principales
medicamentos y dispositivos médicos, lo anterior se
corresponde al la FARMACOVIGILANCIA Y
TECNOVIGILANCIA.

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 Estándar 5: Procesos Prioritarios Asistenciales
 Guías clínicas sobre manejo de principales causas de morbilidad oral
 Es el conjunto de recomendaciones sobre promoción, prevención, detección,
diagnóstico, tratamiento, seguimiento y/o rehabilitación de una patología o
problemática de salud específica.
 Plan de gestión integral de residuos hospitalarios PGIRH
 Documento que expresa las disposiciones y normas que aplican a todas de las
personas que generan, desactivan ,manipulan, transportan, almacenan y entregan para
su disposición final los residuos hospitalarios y similares , así como el personal
encarga de desarrollar actividades de limpieza y desinfección

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 Manual de Bioseguridad
 Se debe ajustar a los procedimientos realizados en las IPS y/o consultorios tales
como:
 Normas universales de bioseguridad.
 Uso de elementos de protección personal – EPP.
 Vacunación, Salud ocupacional (manejo de accidentes de trabajo).
 Protocolo de lavado de manos.
 Proceso de limpieza y desinfección de áreas y superficies.
 Proceso de limpieza, desinfección y esterilización de instrumental y
dispositivos médicos. (Manual de Buenas Prácticas de esterilización)
 Manual de esterilización..

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 Estándar 6: Historia Clinica y Registros Asistenciales
RESOLUCION. 1995 DE 1999
 La historia clínica es:
 Documento privado, de tipo técnico, clínico y legal.
 De obligatorio diligenciamiento.
 Sometido a reserva.
 Se registran cronológicamente las condiciones de
salud del paciente, los procedimientos ejecutados por
los profesionales que intervienen.
 Inicia con la valoración del paciente por primera vez
(CONSECUTIVO).
 RIPS Registro individual de procedimientos

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 Estándar 7: Referencia y Contrareferencia
 La Referencia es el envió de pacientes o elementos de ayuda diagnostica por
parte de un prestador de servicios de salud a otro prestador para atención o
complementación diagnostica que de acuerdo con el nivel de resolución de
respuesta a las necesidades de salud.
 La Contrarreferencia es la respuesta que el prestador de servicios de salud
receptor de la referencia, da al prestador que remitió.

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 Estándar 8: Seguimientos a riesgos en la prestación de servicios
 Deben iniciar un proceso de evaluación y seguimiento de los riesgos inherentes a la prestación de
servicios. Para medir es tos riesgos se deben utilizar indicadores. (INDICADOR: Es la expresión
cuantitativa al comportamiento o desempeño de una organización o proceso.)
 GENERALES INHERENTES AL TIPO DE SERVICIO QUE PRESTA.
 Complicaciones quirúrgicas inmediatas y mediatas
 Complicaciones anestésicas
 Complicaciones terapéuticas
 Complicaciones infecciosas

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 CUMPLIMIENTO DE LAS
CARACTERÍSTICAS DEL
SISTEMA OBLIGATORIO DE
GARANTÍA DE LA CALIDAD –
SOGCS.
 Accesibilidad
 Oportunidad
 Seguridad
 Pertinencia
 Continuidad

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ACREDITACIÓN
EN SALUD

https://www.youtube.com/watch?v=sGfXT_sn6Js
PLAN DE APOYO
QUIZ
1. Nombre los componentes del Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad en Salud (SOGCS)
___________________ ___________________ ___________________ ____________________
2. El Sistema Único de Habilitación se rige mediante la Resolución 3100 de 2019.
Falso ( ) Verdadero ( )
3. Nombre tres procedimientos o protocolos que se deben incluir en el manual de Bioseguridad.
_____________________ ________________________ ___________________________
4. La Historia Clínica y los registros asistenciales están, se rigen por cual resolución.
___________________________
5. Defina Acreditación en Salud.
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