Republica Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educación

Universidad Nacional Experimental “Francisco de Miranda”
Facultad de Medicina

Anatomofisiologia del
estomago

Dr. Ángelo Pasquelate

Grupo # 1
 Anatomia del estomago

Definición:

Es la porción expandida del aparato digestivo

que se encuentra entre el esófago y el duodeno.

función:

Su principal función es la digestión enzimática.

Keith L. Moore, Arthur F. Dalley, ANNE M.R. AGUR. Anatomia con orientación clínica Moore 8 ED.
FRANK H. NETTER, MD Atlas de anatomía humana 7 ED
 Situación:

Se encuentra ubicado mayormente en el

hipocondrio izquierdo y en el epigastrio

Dimensiones:

 Longitud: 25cm (desde el cardias hasta el píloro)

 Ancho: 12 cm
 Grosor: 8cm
 Capacidad: 0,8-1,5cc

Keith L. Moore, Arthur F. Dalley, ANNE M.R. AGUR. Anatomia con orientación clínica Moore 8ED.
FRANK H. NETTER, MD Atlas de anatomía humana 7 ED
 Configuración externa

El estomago se divide en 4 porciones:

 Cardiaca: es la porción que se encuentra

rodeando el orificio del cardias.

 Fundus gástrico: es la porción superior

dilatada del estomago.

 Cuerpo: es la porción principal del estomago

se encuentra entre el fundus y el antro
pilórico.

 Porción pilórica: es la región de salida del

estomago, cuenta con una parte ancha el
antro pilórico y con una parte mas estrecha el
conducto pilórico.
Keith L. Moore, Arthur F. Dalley, ANNE M.R. AGUR. Anatomia con orientación clínica Moore 8 edición.
FRANK H. NETTER, MD Atlas de anatomía humana 7 ED
Relaciones del estomago

 Sus dos caras (anterior y posterior).

 Sus dos curvas (curvatura mayor y menor).

Latarjet. Ruiz Liard. Anatomia Humana 5 ED. Tomo 2. Editorial Medica Panamericana
 Cara anteriores

Parte infratoracica:
 Pared torácica
 Diafragma y órganos que se encuentran
superior a este
 Borde izquierdo del hígado
 Espacio semilunar de traube

Parte abdominal:
 Superiormente y a la izquierda con
el hígado
 Superiormente y a la derecha con la
pared abdominal
 triangulo de L. Labbe

Latarjet. Ruiz Liard. Anatomia Humana 5 ED. Tomo 2. Editorial Medica Panamericana
FRANK H. NETTER, MD Atlas de anatomía humana 7 ED
 Cara posterior

 Páncreas.

 La bolsa omental.

 Cuando el estomago esta en posición

supina se relaciona con el lecho gástrico.

Latarjet. Ruiz Liard. Anatomia Humana 5 ED. Tomo 2. Editorial Medica Panamericana
FRANK H. NETTER, MD Atlas de anatomía humana 7 ED
 Relaciones de la curvatura mayor y menor

Curvatura mayor:

 Mediante el ligamento gastrofrenico a la parte

superior del diafragma.
 Al hilio del bazo mediante el ligamento
gastroesplénico.
 Colon transverso mediante el omento mayor.

Curvatura menor:

 Esta unida al hígado mediante el

omento menor.

Latarjet. Ruiz Liard. Anatomia Humana 5 ED. Tomo 2. Editorial Medica Panamericana
FRANK H. NETTER, MD Atlas de anatomía humana 7 ED
 Irrigación

Arteria gástrica izquierda:

Ramas colaterales: arteria hepática común:
arteria gastroesofágica anterior, arterias
esofágicas inferiores
Ramas terminales: proporciona dos ramas
gástricas izquierdas una posterior y una anterior
Arteria hepática común: gástrica derecha.
arteria gastromental derecha
Arteria esplénica: arteria gastromental
izquierda, arteria gastroesofágicas posteriores,
arterias gástricas cortas.

Latarjet. Ruiz Liard. Anatomia Humana 5 ED. Tomo 2. Editorial Medica Panamericana
FRANK H. NETTER, MD Atlas de anatomía humana 7 ED
 Drenaje venoso

El drenaje venoso del estomago esta dado por

tres venas:

 venas gástrica derecha

 venas gástrica izquierda

 vena prepilorica

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FRANK H. NETTER, MD Atlas de anatomía humana 7 ED
 Inervación

inervación parasimpática

 tronco vagal anterior

 tronco vagal posterior

inervación simpática:

 Es dada por los medula espinal

en los segmentos T6 y T9.

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FRANK H. NETTER, MD Atlas de anatomía humana 7 ED
Histología del estomago:
Desde el punto de vista histológico se van a tener en cuenta 3 regiones, estas se corresponden al tipo de
glándulas que se encuentran a lo largo del estomago.

1. Glándulas cardiacas o cardiales: glándulas que

tienen unas células productoras de moco a nivel del
cardias.

2. Glándulas pilóricas: similares a las pasadas pero

se encuentran en la región del píloro.

3. Glándulas fúndicas o gástricas: en el cuerpo y

fondo del estómago se agrupa la mayor cantidad de
glándulas que producen ácido gástrico y otros
componentes de la secreción gástrica

Ross histología texto y atlas, Michael Ross. Wojciech Pawlina. 8va edición, 2020
Mucosa gástrica

 Pliegues gástricos (Posibilita expansión ante el llenado estomacal).

 Criptas gástricas ( secreción mucosa).

 Epitelio de revestimiento:
Epitelio cilíndrico simple.

Línea de defensa
1 moco visible
2 mediadores: (PGE2) , (NO)

Cito protección gástrica

Ross histología texto y atlas, Michael Ross. Wojciech Pawlina. 8va edición, 2020
 Glándulas fundidas o gástricas

Células mucosas del cuello:

- Mucosa gástrica interior/ mucosa del

cuello ( mas profunda).

-Epiteliales cilíndricas.

-Núcleos basales aplanados.

-Gránulos de mucina ( moco).

Ross histología texto y atlas, Michael Ross. Wojciech Pawlina. 8va edición, 2020
 Células Principales:

-Abundantes
-Cilíndricas
-secreción de pepsinogeno

Células Parietales:

-Grandes, redondas , citoplasma acidofilo

-Membrana apical- contacto luz glandular
-Canalículos intracelulares- produce HCI
-Producción de H+ - citoplasma
Transporte
Formacion del HCI
Factor intrínseco
Células enteroendocrinas
Tejido difuso encuentra do a lo largo del
sistema digestivo y el sistema respiratorio,
Cerradas- apoyo lamina basal
Abiertas- quimiorreceptores primarios
Liberación de hormonas.

Ross histología texto y atlas, Michael Ross. Wojciech Pawlina. 8va edición, 2020
 Glándulas Cardiales Glándulas pilóricas

-Epitelio plano estratificado. Las Células de las glándulas pilóricas son similares, a
-Compuesta por células secretoras las células de las mucosas superficiales y contribuyen a
de moco. proteger la mucosa pilórica.
Antro – pilórico

Ross histología texto y atlas, Michael Ross. Wojciech Pawlina. 8va edición, 2020
Lamina propia y muscular de la
mucosa:

Submucosa gástrica:
tejido conjuntivo denso,
Muscular gástrica externa plexo de meissner.
Muscular de la mucosa: musculo liso orientado mas aleatorio
Capa circular interna, Capa longitudinal externa
capa longitudinal Capa intermedia
externa. Capa oblicua externa
Plexo mienterico( de auerbach) -inerva
capas musculares
Serosa gástrica

Ross histología texto y atlas, Michael Ross. Wojciech Pawlina. 8va edición, 2020
 Fisiología del estomago:
1. Servir como deposito durante la ingesta
2. Facilitar su digestión mediante la secreción de acido clorhídrico y pepsina
3. Mezclar y triturar los alimentos
4. Regular la salida del quimo hacia el intestino delgado
5. Intervenir en la sensación de saciedad y de hambre

 Características de las secreciones gástricas:

Glándulas tubulares del estomago y sus células dianas:

Glándulas gástricas oxinticas Glándulas piloras:

 Células parietales oxinticas: HCL Y FI.  Células mucosas: Moco

 Células pépticas: Pepsinogeno  Células G: Gastrina
 Células mucosas: Moco  Células D: Somatostadina
 Células enterocromafin like: Histamina
Guyton, A.C.& Hall, J.E. (2019). "Tratado de Fisiología médica". 9ª Edición. Interamericana-
McGraw-Hill. Madrid.
Los factores básicos que estimulan la secreción gástrica son la acetilcolina, la gastrina y la
histamina.
Mecanismo básico de la secreción de ácido clorhídrico
Tras su estimulación, las células parietales secretan una
solución ácida que contiene alrededor de 160mmol/l de ácido
clorhídrico; esta solución es casi isotónica con los líquidos
orgánicos. El pH de este ácido es de 0,8, lo que demuestra su
acidez extrema

Guyton, A.C.& Hall, J.E. (2019). "Tratado de Fisiología médica". 9ª Edición. Interamericana-McGraw-
Hill. Madrid.
 Es una glucoproteína Es secretada por las células
Factor intrínseco Parietales.
esencial para la absorción
de la vitamina B12.

Recién secretado, el pepsinógeno

Pepsinógeno no posee actividad digestiva.

Es una enzima digestiva que se crea en el estómago y

Pepsina
que hidroliza las proteínas en el estómago.

Sintetizan, almacenan y liberan histamina,

Células enterocromafin estimulan a las células oxinticas para liberación
like De HCL.

Guyton, A.C.& Hall, J.E. (2019). "Tratado de Fisiología médica". 9ª Edición. Interamericana-
McGraw-Hill. Madrid.
Glándulas pilóricas: secreción de moco, gastrina y Somatostadina.
La estructura de las glándulas pilóricas se parece a la de las oxínticas, pero contienen
pocas células pépticas y casi ninguna célula parietal.

La totalidad de la superficie de la mucosa gástrica existente

Células mucosas superficiales:
entre las glándulas posee una capa continua de células
mucosas de un tipo especial, llamadas simplemente «células
mucosas superficiales», que secretan grandes cantidades de un
moco viscoso, que cubre la mucosa del estómago con una capa
de gel de un grosor casi siempre mayor de 1mm.

La gastrina es una hormona secretada por las células de

Estimulación de la secreción gastrina, también denominadas células G, que se
ácida por la gastrina: encuentran en las glándulas pilóricas de la porción distal
del estómago.

Guyton, A.C.& Hall, J.E. (2019). "Tratado de Fisiología médica". 9ª Edición. Interamericana-McGraw-
Hill. Madrid.
Fases de la secreción gástrica y su regulación:

Guyton, A.C.& Hall, J.E. (2019). "Tratado de Fisiología médica". 9ª Edición. Interamericana-
McGraw-Hill. Madrid.