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Vigilancia Epidemiológica: Definición,

Objetivos, Tipos, Funciones, Componente


Epidemiológicos, Enfermedades de declaración
obligatoria, Endemia, Epidemia, Pandemia y
Realidad Nacional.

Salud y Estomatología Preventiva II


Mg. Esp. Silvana Anduaga Lescano
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
INTRODUCCIÓN
 La Vigilancia Epidemiológica es la forma
rutinaria, sistemática, continua, oportuna y
confiable de recoger información en salud y
prácticas preventivas relacionadas con las
principales causas de morbilidad y mortalidad
de una población.
 El análisis e interpretación de los datos debe
proporcionar bases para la toma de decisiones y
al mismo tiempo debe usarse para la difusión y
retroalimentación del sistema.
FUENTE: OPS. Vigilancia Epidemiológica de las Infecciones asociadas a la atención de la Salud.
Módulo III. 2012
(
Mg. Esp. Silvana Anduaga) Lescano
DEFINICIÓN:

La vigilancia consiste en recoger, procesar,


analizar, interpretar, presentar y difundir de
manera sistemática y continua los datos
sanitarios, incluidos los estudios
epidemiológicos relativos a las categorías de
enfermedades transmisibles, en particular los
relativos a la estas enfermedades y el análisis
de los factores de riesgo de contraerlas.

FUENTE: OPS. Vigilancia Epidemiológica de las Infecciones asociadas a la atención de la


Salud. Módulo III. 2012

Mg. Esp. Silvana Anduaga Lescano


• ¿POR QUE EXISTE LA VIGILANCIA
EPIDEMIOLOGIA ?.....

Mg. Esp.Silvana Anduaga Lescano


• Los datos son usados para planificar, iniciar y apoyar
acciones en promoción de la salud y prevención de la
enfermedad. a diferentes instancias de las EPS y la
comunidad.
• Cuya finalidad es alcanzar resultados deseados en
salud, para poder tomar las medidas de prevención y
lucha pertinentes.
• Entonces…
• La vigilancia epidemiológica es información
para la acción.

FUENTE: OPS. Vigilancia Epidemiológica de las Infecciones asociadas a la atención de la Salud. Módulo III. 2012

Mg. Esp.Silvana Anduaga


Lescano
• OBJETIVO GENERAL:
• El objetivo general de la vigilancia de las
infecciones asociadas a la atención
sanitaria es prevenir la aparición de tales
infecciones entre pacientes, personal
sanitario, visitas y otras personas
asociadas a los establecimientos de salud.

FUENTE: OPS. Vigilancia Epidemiológica de las Infecciones asociadas a la atención de la


Salud. Módulo III. 2012

Mg. Esp. Silvana Anduaga Lescano


OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
• Implementar la caracterización objetiva de casos
para la identificación de puntos de falla o faltantes
en procesos administrativos y asistenciales.

• Identificar tendencias y patrones de comportamiento


de eventos trazadores que permitan la detección
temprana de cambios para la planeación oportuna
de los servicios.
• Establecer los determinantes del comportamiento
observado para la intervención focalizada.
• Evidenciar objetivamente el impacto de las
intervenciones.
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Tipos de
Vigilancia
Vigilancia Vigilancia
Pasiva Activa

Vigilancia
Centinela

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Vigilancia Pasiva
• Cada nivel de salud envía información en forma
rutinaria y periódica sobre los eventos sujetos de
vigilancia al nivel inmediato superior. Recoge datos
de los centros de salud.

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Vigilancia Activa
• En este tipo de vigilancia, el equipo de salud acude a
la fuente de información para realizar una búsqueda
intencional de casos del evento sujeto de vigilancia.
El personal de salud busca directamente los datos
objeto de vigilancia.

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Vigilancia Centinela
• Se basa en la información proporcionada por un grupo
seleccionado de fuentes de notificación del sistema de
servicios de salud (“unidades centinelas”) que se
comprometen a estudiar una muestra preconcebida
(“muestra centinela”) de individuos de un grupo específico en
quienes se evalúa la presencia de un evento de interés para la
vigilancia (“condición centinela”).

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Etapas y actividades básicas del
sistema de vigilancia
ETAPAS ACTIVIDADES
Recolección de datos –– Operacionalización de las guías
normativas
–– Detección de casos
–– Notificación
–– Clasificación de casos
–– Validación de los datos
Análisis de la información –– Consolidación de datos
–– Análisis de variables epidemiológicas
básicas
Interpretación de la –– Comparación con datos previos e
información inclusión de
variables locales no consideradas en la
recolección de datos
Difusión de la información –– Elaboración de materiales de difusión para
distintos niveles de decisión
Fuentes de datos para la
• Notificación de casos • Monitoreo ambiental y
vigilancia
• Registro civil (nacimientos, climático
defunciones, matrimonios, • registros policiales de
etc.) denuncias de hechos
• Censos y anuarios violentos
estadísticos • Registros de asistencia y
• Informes de laboratorio ausentismo escolar y laboral
• Historias clínicas • Registros veterinarios de
hospitalarias reservorios animales
• Informes de consulta • Registros de venta y
externa y servicios de utilización de medicamentos
urgencia (públicos y y productos biológicos
privados) • Investigación de casos y
• Registro de enfermedades brotes
de declaración obligatoria • Encuestas
• Registro de cáncer y de
otras enfermedades
crónicas
• Certificados médicos de
defunción
• Protocolos de necropsia
hospitalarios y forenses
NOTIFICACIÓN
Es la comunicación oficial que realiza el
responsable de la vigilancia epidemiológica, o quien
haga sus veces, de cualquier unidad notificante, que
haya detectado o recibido, y verificado el reporte o
comunicación de una enfermedad o evento sujeto a
vigilancia epidemiológica.

UNIDAD NOTIFICANTE
Establecimiento de Salud designado oficialmente
por la DISA, DIRESA/GERESA o la que haga sus
veces, que realiza de forma permanente la
vigilancia epidemiológica de enfermedades de
notificación obligatoria, notificación de brotes y
otros EVISAP(Evento de importancia para la Salud
Pública), en su jurisdicción.
FICHA DE
NOTIFICACIÓN
DE
ENFERMEDAD
¿QUÉ EVENTOS DE SALUD DEBERÁN ESTAR
BAJO VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA?

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Eventos de Salud bajo vigilancia

La selección se guía por:


 Importancia en salud pública
 Debe existir acciones específicas en salud pública que puedan
ser tomadas.
 Datos relevantes para vigilancia disponibles.

Son de 4 tipos:
• Enfermedades, Síndromes, Factores de riesgo y
Otros eventos de salud pública.
 El personal de salud está obligado a notificar al centro de
salud.
 Cada país tiene su propio listado, pero se rige con la lista de
enfermedades graves transmisibles de vigilancia internacional
(OMS/OPS).

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Eventos de Salud bajo vigilancia
ENFERMEDADES:
• Vigilancia por el Reglamento Sanitario Internacional (RSI-2005): viruela,
poliomielitis por virus salvaje, entre otros.

• Potencial Emergencia de Salud Pública de Importancia Internacional,


incluyendo cólera, peste neumónica, etc.

• Total o parcialmente erradicadas (poliomielitis, fiebre amarilla urbana,


viruela).

• Fase de eliminación (sarampión, rubéola, parotiditis, tétanos del recién


nacido, sífilis congénita, etc.).

• Emergentes, reemergentes y desconocidas en el área geográfica, de


interés nacional e internacional (dengue, malaria, tuberculosis, etc).
• Transmisibles de corto período de incubación y alta letalidad (cólera,
infección por virus Ébola).

• Enfermedades no transmisibles de alta mortalidad prematura (cáncer


del cuello de útero, infarto agudo de miocardio, entre otras).
Mg. Esp. Silvana Anduaga Lescano
• Perú: RESOLUCIÓN MINISTERIAL N°948-2012/MINSA
• Regula
Mg.laEsp.
lista de estas enfermedades
Silvana Anduaga y eventos sujetas a vigilancia.
Lescano
Mg. Esp. Silvana Anduaga
Lescano
Eventos de Salud bajo vigilancia

OTROS:
• Daños a la salud provocados por sustancias tóxicas
ambientales (plomo, compuestos órgano-fosforados, arsénico,
etc.).

• Factores de riesgo de alta prevalencia (hipertensión arterial,


tabaquismo, estrés, alcoholismo, malnutrición, etc.).

• Condiciones saludables o eventos de salud positivos (lactancia


materna, ejercicio físico regular, salud ocupacional, etc.).

• Eventos de naturaleza social condicionantes o determinantes


de problemas de salud (violencia urbana y doméstica, abuso
sexual, delincuencia, desplazamiento de poblaciones)

Mg. Esp. Silvana Anduaga Lescano


PANDEMIA

Es la expansión de una enfermedad infecciosa a lo largo de un


área geográficamente muy extensa, (todo el mundo). Por tanto
la enfermedad debe tener un alto grado de infectabilidad,
cierta mortalidad y un fácil contagio de una zona geográfica a
otra.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) para que pueda aparecer una
pandemia es necesario:

• Que aparezca un nuevo virus, o una nueva mutación de uno ya existente,


que no haya circulado anteriormente y que la población no sea inmune a él.

• Que el virus sea capaz de producir casos graves de la enfermedad, con una
mortalidad significativa.
• Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de
forma eficaz, provocando un rápido contagio entre la población

Mg. Esp. Silvana Anduaga Lescano


Antecedentes de Pandemias
• Viruela: Acabó con la vida de millones de
personas. La OMS declaró que ha está
erradicada del mundo.
• Cólera Siglo XIX: Dejó cerca de 20.000
víctimas en Francia durante el siglo XIX,
esta enfermedad ya está casi erradicada en
países industrializados. Sin embargo, en
algunos países de África o Sudamérica
todavía.
• La Peste Bubónica: Inició en China en
1850, extendiéndose a todos los
continentes del planeta.
• Gripe española: 1918-1918, la más letal
de la historia, muerta a 50 millones de
personas.
• El VIH-SIDA: Desde 1980 ha terminado
con la vida de 25 millones de personas
alrededor del mundo. (+África).
Mg. Esp.Silvana Anduaga
• Influenza A H1 N1: En 2009. Lescano
EPIDEMIA
Se define como la ocurrencia de casos de una enfermedad que
afecta a un número de individuos superior al esperado en una
población durante un tiempo determinado.

BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO | FIDEC FUNCEI N° 52 - N° 57 - Enero de


2016 |
BROTE

Mg. Esp.Silvana Anduaga Lescano


EPIDEMIA

• A nivel mundial se consideraría al Ébola como una endemia, ya que se


dío en África. Sin embargo, en este continente se
consideró epidemia porque afecta a gran parte del territorio. Hasta el
90% de los contagiados con el virus fallecen.

• Última emergencia declarada por la OMS en 2014-2015 es el actual


y mayor brote epidémico de la enfermedad por el virus del Ébola,
originado en diciembre de 2013.

• Descubierto en 1976 cerca del río Ébola, en la República Democrática


del Congo (entonces Zaire), este virus ha matado a más de mil personas.
Junio 2016
ZIKA PANDEMIA EN PROGRESO……
Actualmente la OMS declara emergencia de salud
pública, lo que implica la puesta en marcha de
mecanismos para coordinar la detención, la
prevención y la vigilancia de un brote como el zika.

Mg. Esp.Silvana Anduaga Lescano


ENDEMIA
• Es un proceso patológico
que se mantiene a lo largo
de mucho tiempo en una
población o zona geográfica
determinada.

• Generalmente se trata de
patologías infecciosas. La
enfermedad se mantiene a
lo largo de tiempo en un
nivel estable, incluyendo
variaciones estacionales.

• Algunos Ejemplos pueden


ser el caso de la malaria,
dengue, algunas
parasitosis intestinales,
entre otras.