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FUNCIÓN DEL AUXILIAR DE

ENFERMERÍA EN GERIATRÍA

Dr. Giovanny Alava


DEFINICION

• LA GERIATRÍA ES LA RAMA DE LA SALUD DEDICADA AL CUIDADO DE LOS


ADULTOS MAYORES QUE ABARCA ASPECTOS PREVENTIVOS, TERAPÉUTICOS, DE
REHABILITACIÓN Y PALIATIVOS INTEGRANDO LOS ASPECTOS SOCIALES Y
FAMILIARES.
• PROPORCIONA HERRAMIENTAS PARA LA ATENCIÓN DEL ADULTO MAYOR
ENFERMO EN ETAPAS AGUDAS, SUBAGUDAS Y CRÓNICAS
OBJETIVO

• CONSERVACIÓN DE LA AUTONOMÍA Y LA AUTOVALÍA DEL ADULTO MAYOR


UTILIZANDO ABORDAJES QUE INTEGREN LAS ENFERMEDADES DE MAYOR
PREVALENCIA, LAS MÁS DISCAPACITANTES Y AQUELLAS QUE CONDICIONAN
DEPENDENCIA.
• FACILITAR LA REINSERCIÓN DEL ADULTO MAYOR A UNA VIDA AUTOSUFICIENTE
EN EL NÚCLEO FAMILIAR Y EL ENTORNO HABITUAL.
ENVEJECIMIENTO

• FENÓMENO UNIVERSAL QUE RESULTA DE ETAPAS ANTERIORES, ASÍ COMO DE


INTERACCIONES BIODEMOGRÁFICAS, ECONÓMICAS, FAMILIARES,
PSICOSOCIALES, AMBIENTALES Y BIOLÓGICAS
FACTORES QUE PUEDEN INFLUIR EN EL
ENVEJECIMIENTO
• CARGA GENÉTICA Y CAPITAL BIOLÓGICO
• FAMILIA DE ORIGEN
• EDUCACIÓN
• RESPUESTAS ADAPTATIVAS AL ESTRÉS Y MEDIO AMBIENTE
• HÁBITOS Y EXPOSICIONES AMBIENTALES
• MORBILIDAD
INDICADORES DEL ESTADO DE SALUD

• ENFERMEDADES CRÓNICAS
• CAPACIDAD FUNCIONAL
• DETERIORO COGNITIVO
• AUTOPERCEPCIÓN DEL ESTADO DE SALUD
INDICADORES DE FACTORES DE RIESGO

• CONSUMO DE ALCOHOL
• TABAQUISMO
• SEDENTARISMO
TIPOS DE ENVEJECIMIENTO

• ENVEJECIMIENTO IDEAL {MUY BUEN ESTADO DE SALUD, BAJOS FACTORES DE


RIESGO}
• ENVEJECIMIENTO ACTIVO {ESTADO DE SALUD MUY BUENO Y FACTORES DE
RIESGO MEDIOS O ALTOS}
• ENVEJECIMIENTO HABITUAL {ESTADO DE SALUD ES REGULAR Y LOS
FACTORES DE RIESGO SON MEDIOS O BAJOS}
• ENVEJECIMIENTO PATOLÓGICO {ESTADO DE SALUD REGULAR CON RIESGOS
ALTOS, O BIEN, UN ESTADO DE SALUD MALO SIN IMPORTAR LOS FACTORES DE
RIESGO}
TAREAS DEL AUXILIAR DE ENFERMERÍA
• PERMITIR QUE LOS ANCIANOS MANTENGAN SU INDEPENDENCIA EN LA MEDIDA
DE LO POSIBLE Y QUE SEAN TAN SOCIAL Y FÍSICAMENTE ACTIVOS COMO LES SEA
POSIBLE
• TRABAJAR COORDINADAMENTE CON MÉDICOS, ENFERMEROS, TERAPEUTAS,
TRABAJADORES SOCIALES
• AYUDAR A LOS ADULTOS MAYORES QUE LO NECESITEN A:
o BAÑARSE
o VESTIRSE
o COMER
o TOMAR LA MEDICACIÓN
o IR AL BAÑO
o DESPLAZARSE

• PLANIFICA Y SUPERVISA ACTIVIDADES SOCIALES JUNTO CON OTROS


PROFESIONALES (TERAPEUTA OCUPACIONAL, PSICÓLOGO)
TAREAS DEL AUXILIAR DE ENFERMERÍA
• PUEDE LLEVAR A CABO TAREAS SANITARIAS COMO APLICAR CREMAS O CAMBIAR APÓSITOS
• ESTAR ATENTOS A CAMBIOS DE SALUD O HUMOR DE LOS ADULTOS MAYORES, POR SI SON
SÍNTOMAS DE MALESTAR O DETERIORO
• VELAR POR LA SEGURIDAD DE LOS ADULTOS MAYORES
• REALIZAR LA LIMPIEZA DEL BOTIQUÍN Y SU CONTENIDO, ASÍ COMO DEL RESTO DE
MATERIAL DE ÍNDOLE SANITARIO O ASISTENCIAL
• REALIZAR LOS CAMBIOS DE POSTURA Y AQUELLOS SERVICIOS AUXILIARES QUE DE
ACUERDO CON SU PREPARACIÓN TÉCNICA LE SEAN ENCOMENDADOS.
• COLABORAR CON EL PERSONAL SANITARIO EN LA ADMINISTRACIÓN DE LA MEDICACIÓN
• APOYAR Y ESTIMULAR LA COMUNICACIÓN DE LOS ADULTOS MAYORES FAVORECIENDO SU
DESENVOLVIMIENTO DIARIO Y SU RELACIÓN SOCIAL
TAREAS DEL AUXILIAR DE ENFERMERÍA

• COLABORAR EN MANTENER ORDENADAS LAS HABITACIONES


• COMUNICAR LAS INCIDENCIAS QUE SE PRODUZCAN SOBRE LA SALUD 
• OBSERVAR Y REGISTRAR EN EL LIBRO DE INCIDENCIAS CUALQUIER CAMBIO
FÍSICO O DE COMPORTAMIENTO DETECTADO
Relación de confianza
Auxiliar de enfermería Adulto mayor
(persona de apoyo)
sensibilidad especial

conflictos o conductas poco adecuadas


DETERIORO CUTÁNEO
DETERIORO CUTÁNEO

• LOS CAMBIOS PRODUCIDOS POR EL ENVEJECIMIENTO SON MÚLTIPLES Y


AFECTAN A CADA UNO DE LAS CAPAS DE LA PIEL, DESDE EL ESTRATO CÓRNEO
HASTA EL TEJIDO CELULAR SUBCUTÁNEO
• EL ENGROSAMIENTO DE LA PIEL SE INICIA EN EL PERIODO FETAL Y SE DETIENE
ALREDEDOR DE LOS 20 AÑOS, A PARTIR DE ESE MOMENTO, LA PIEL SE ADELGAZA
PROGRESIVAMENTE
CAPAS DE LA PIEL

• EPIDERMIS
• DERMIS
• HIPODERMIS
CAMBIOS EPIDÉRMICOS

• LOS QUERATINOCITOS DISMINUYEN SU TAMAÑO Y CAMBIAN SU


CONFIGURACIÓN EXTERNA (SE CREAN EN LA BASE DE LA EPIDERMIS Y VAN
ASCENDIENDO HACIA LA CAPA MÁS SUPERFICIAL)
• LOS CORNEOCITOS AUMENTAN SU TAMAÑO(QUERATINOCITO QUE VA
PERDIENDO SU NÚCLEO Y AL APLANARSE RECIBEN EL NOMBRE
DE CORNEOCITO )
• EL TIEMPO DE RECAMBIO CELULAR ES MÁS PROLONGADO
• LOS MELANOCITOS ACTIVOS DISMINUYEN (COLOR DESIGUAL QUE SE OBSERVA
EN LA PIEL)
• EL NÚMERO TOTAL DE CÉLULAS DE LANGERHANS TAMBIÉN SE VE AFECTADO
CAMBIOS EPIDÉRMICOS CLÍNICOS

• PIGMENTACIÓN MOTEADA
• LENTIGOS SOLARES
• ATROFIA CUTÁNEA
• COMEDONES ACTÍNICOS
• HIPOMELANOSIS EN GOTAS
• LA HIPERPLASIA SEBÁCEA
CAMBIOS DE LA DERMIS

• DISMINUCIÓN DE LAS CÉLULAS (DISMINUYE PERCEPCIÓN TÁCTIL)


• EL COLÁGENO SE DESORGANIZA Y LA ELASTINA PUEDE LLEGAR A CALCIFICARSE
(AUMENTO DE LA RIGIDEZ)
CAMBIOS CLÍNICOS DE LA DERMIS

• ARRUGAS Y SURCOS PROFUNDOS PRODUCIDOS POR EL APLANAMIENTO DE LAS


PAPILAS,
• ARRUGAS POR EL EFECTO MECÁNICO
• LAS TELANGIECTASIAS
DIETA EN EL ADULTO MAYOR
PROTEÍNAS

• EN LOS ADULTOS MAYORES, LA SÍNTESIS DE PROTEÍNAS ES LENTA PORQUE EXISTE


UNA DISMINUCIÓN EN LA DIGESTIÓN DE LOS ALIMENTOS Y MALA ABSORCIÓN DE
NUTRIENTES EN EL ORGANISMO
• ES NECESARIO COMPENSAR EL DÉFICIT APORTANDO MEJOR CALIDAD PROTEICA EN
LOS TIPOS DE ALIMENTOS
• DENTRO DEL CONSUMO DE PROTEÍNAS SE DEBE PRIORIZAR:
 PESCADO POR EL OMEGA 3
 POLLO SIN PIEL
 CARNE SIN GRASA
 LECHES DESCREMADAS O SIN LACTOSA
 EVITAR VÍSCERAS DE ANIMALES POR EL CONTENIDO DE PURINAS
 EVITAR EMBUTIDOS Y SUS DERIVADOS
HIDRATOS DE CARBONO
• SON LOS QUE DAN MAYOR SOPORTE DE CALORÍAS DENTRO DE LA NUTRICIÓN ENTRE
50% Y 60%
• DEBEN SER INTEGRALES, RICOS EN FIBRAS Y DE BAJO ÍNDICE GLUCÉMICO
• RESTRINGIR LA SACAROSA QUE ES LA AZÚCAR BLANCA POR LAS POSIBLES
ENFERMEDADES COMO LA DIABETES TIPO II
• RESTRINGIR HARINAS REFINADAS, QUE PROVOCAN PROBLEMAS INTESTINALES
• PRIORIZA LOS CARBOHIDRATOS COMPLEJOS COMO:
 ARROZ Y
 PASTAS INTEGRALES,
 AVENA,
 LEGUMBRES,
 FRUTAS Y VEGETALES, Y SE
 REDUCIR LOS CARBOHIDRATOS SIMPLES COMO EL AZÚCAR Y PRODUCTOS DE PASTELERÍA
LÍPIDOS

• SE RECOMIENDAN ENTRE UN 24% A 35%


• COLESTEROL DE LIPOPROTEÍNA DE BAJA INTENSIDAD O MALO (LDL) {INGESTA
DE GRASAS SATURADAS O DE ORIGEN ANIMAL} HIPERTENSIÓN
Y DISLIPIDEMIAS
• LIPOPROTEÍNA DE ALTA INTENSIDAD O BUENO (HDL)
FIBRA

• PRIORIZAR EL CONSUMO DE FIBRA PARA EVITAR EL ESTREÑIMIENTO


• REDUCIR EL RIESGO DE PADECER CÁNCER DE COLON
• SE INDICA ENTRE UN 20 A 30g DIARIOS EN FIBRAS SOLUBLES, COMO LAS FRUTAS,
AVENA Y LEGUMBRES
AGUA

• SE NECESITA UNA ADECUADO HIDRATACIÓN EN ESTA ETAPA


• SE RECOMIENDA ENTRE 8 A 10 VASOS DE LÍQUIDO AL DÍA (SOPA, JUGOS, Y
BEBIDAS)
MINERALES

• CALCIO 1000 - 1500MG EN MUJERES POS MENOPAUSIA ( LECHE DESCREMADA 1


VASO = 250MG, QUESO FRESCO, YOGUR NATURAL Y OTRAS LECHES DE ORIGEN
ANIMAL)
• HIERRO 10MG/DIARIOS (CARNES ROJAS, MARISCOS, PESCADOS Y YEMA DE
HUEVO)
• ZINC 12-15MG/DIARIOS (CARNES, PESCADO , HUEVOS, LEGUMBRES)
• SODIO 2 - 4G/DIARIOS (SAL)
• VITAMINA D (SOL)
• VITAMINA C (FRUTAS CÍTRICAS O SUPLEMENTOS)
• 2 A 3 TAZAS DE LECHE O YOGUR DESCREMADA O DESLACTOSADA
• 1 A 2 PRESAS DE PESCADO FRESCO O POLLO O PAVO O 1 HUEVO (PUEDE VARIAR SU
CONSUMO CON LAS LEGUMBRES COMO ALVERJAS, HABAS O FRIJOLES)
• 2 PLATOS DE VERDURAS, CRUDAS Y 1 PLATO DE VERDURA COCIDA
• 2 A 3 FRUTAS O JUGO NATURAL
• 1 O 2 PANES DE HARINA INTEGRAL
• 1 O 1Y1/2 TAZA DE ARROZ, FIDEOS, SÉMOLA O PAPAS
• POCA SAL Y AZÚCAR
• 6 A 8 VASOS DE AGUA
FARMACOLOGÍA EN EL ADULTO MAYOR

• LOS PRINCIPALES PARÁMETROS FARMACOCINÉTICOS SE MODIFICAN CON EL


ENVEJECIMIENTO ALTERÁNDOSE LA RESPUESTA A LAS DROGAS PRESCRIPTAS
• LAS DOSIS USUALES DE LOS FÁRMACOS DEBEN SER REDUCIDAS PARA EVITAR
SOBREDOSIS Y EFECTOS ADVERSOS.
• LOS ANCIANOS POSEEN UN TAMAÑO CORPORAL MENOR QUE LA POBLACIÓN
GENERAL, Y LOS ÓRGANOS FUNDAMENTALES PARA LA BIOTRANSFORMACIÓN Y
ELIMINACIÓN DE LOS FÁRMACOS SE ENCUENTRAN EN UNA RELATIVA
INSUFICIENCIA
ABSORCION

• LA ABSORCIÓN GASTROINTESTINAL DE LAS DROGAS PUEDE MODIFICARSE CON LA


EDAD
 LA SECRECIÓN BASAL, LA ACIDEZ Y LA MÁXIMA SECRECIÓN DE JUGO GÁSTRICO
DISMINUYEN CON LA EDAD
 CON FRECUENCIA EXISTE HIPOTROFIA O ATROFIA DE LA MUCOSA GÁSTRICA
 EL PH DEL CONTENIDO GÁSTRICO AUMENTA LO QUE DIFICULTA LA ABSORCIÓN DE DROGAS
ÁCIDOS DÉBILES Y LA SOLUBILIDAD DE OTRAS
 DROGAS QUE MODIFICAN LA MOTILIDAD GASTROINTESTINAL COMO LOS OPIÁCEOS, LOS
ANTICOLINÉRGICOS O LOS ANTIDEPRESIVOS TRICÍCLICOS, DIFICULTAN LA ABSORCIÓN EN
UNA FORMA MÁS IMPORTANTE EN ANCIANOS QUE EN LOS JÓVENES
 LA ABSORCIÓN DE CALCIO, HIERRO, TIAMINA, VITAMINA B12 DISMINUYEN CON LA EDAD
DISTRIBUCION

• LA CANTIDAD TOTAL DE AGUA CORPORAL DISMINUYE EN LOS ANCIANOS


• LA MASA CORPORAL MAGRA DISMINUYE
• LA GRASA O LÍPIDOS CORPORALES POR EL CONTRARIO SE INCREMENTA
• LOS TRANSPORTADORES PLASMÁTICOS COMO LA ALBÚMINA QUE ACTÚA COMO
TRANSPORTADOR DE DROGAS ÁCIDOS DÉBILES, DISMINUYE SU
CONCENTRACIÓN EN LOS ANCIANOS
METABOLISMO

• EL METABOLISMO HEPÁTICO DISMINUYE CON LA EDAD


• SE HALLAN DISMINUIDAS PRINCIPALMENTE LAS OXIDACIONES
• SE ALTERA EL USO DE ANSIOLÍTICOS O HIPNÓTICOS
• LOS ANCIANOS TIENEN DISMINUIDOS LA MASA HEPÁTICA, EL FLUJO HEPÁTICO Y
LAS OXIDACIONES
• LA FASE I SE DEMORA Y SE ACUMULA DROGA ACTIVA Y METABOLITOS ACTIVOS,
PRODUCIENDO UN EFECTO DE SOBREDOSIS Y POSIBLE INCREMENTO DE LOS
EFECTOS ADVERSOS
EXCRECION
• LA EXCRECIÓN RENAL DISMINUYE CON LA EDAD
• DROGAS QUE DISMINUYEN SU ELIMINACIÓN RENAL EN ANCIANOS:
 AMINOGLUCÓSIDOS
 AMPICILINA
 CEFALOSPORINAS
 DOXICICLINA, SULFONAMIDAS
 TETRACICLINAS
 TIAZIDAS
 FUROSEMIDA Y
 TRIAMTIRENE
 ATENOLOL
 DIGOXINA
 FENOBARBITAL
 AMANTADINA
 CLOROPROPAMIDA
GRACIAS

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