HEMORRAGIAS

Andru Carrascal
La sangre se encuentra circulando por todo el interior de los
vasos sanguíneos (arterias, venas), que la transportan por
todo el cuerpo. Cuando alguno de estos vasos sanguíneos se
rompe, la sangre sale de su interior, originándose as una
hemorragia. Toda perdida de sangre debe ser controlada
cuanto antes, sobre todo si es abundante.

DEFINICION
 HEMORRAGIA INTERNA
Se entiende como hemorragia interna aquella que por sus
características la sangre no fluye al exterior del cuerpo, sino
que se queda en el interior, generalmente acumulándose
debajo de la piel o en una cavidad orgánica, siendo este
caso el mas grave.

TIPOS DE HEMORRAGIAS
• Abrigarlo
• Pies en alto, cabeza más baja que el
corazón.
• Liberar ropa apretada
• No dar nada a beber
• – Traslado inmediato paciente
crítico

Tratamiento de las
hemorragias internas.
 HEMORRAGIA EXTERNA
Es cuando vemos la sangre saliendo a través de una herida.

Hemorragia arterial:
se caracteriza por que la sangre es de color rojo brillante, su
salida es abundante y en forma intermitente, coincidiendo
con cada pulsación.

TIPOS DE HEMORRAGIAS
Hemorragia venosa:
se caracteriza por que la sangre es de color rojo oscuro y su
salida es continua.

TIPOS DE HEMORRAGIAS
Hemorragia Capilar
Es la mas frecuente y menos grave pues los capilares
sanguíneos son los vasos mas abundantes y que menos
presión de sangre tienen.

TIPOS DE HEMORRAGIAS
 INTERNAS
EXTERIORIZADAS
A través de orificios • la nariz (epistaxis)
naturales del cuerpo, • la vagina (metorragia)
como el: • la uretra (hematuria)
• recto (rectorragia) • el oído (otorragia)
• la boca vomitando • el ojo (hiposfagma).
(hematemesis) o
• tosiendo (hemoptisis)

TIPOS DE HEMORRAGIAS
 Rectorragia:
La
sangre es
expulsada por el
ano. Procede del
tubo digestivo, a
cualquier nivel.

TIPOS DE HEMORRAGIAS
 Hematemesis: Sale
por la boca en forma
de vómito. Procede
del tubo digestivo.

TIPOS DE HEMORRAGIAS
Hemoptisis: la
sangre sale por la
boca al toser.
Procede del sistema
respiratorio.

TIPOS DE HEMORRAGIAS
 Epistaxis: Sangrado por
las fosas nasales, de la
misma nariz, o de trauma
craneoencefálico

TIPOS DE HEMORRAGIAS
Metrorragia: proviene
del aparato genital
femenino y se elimina
por la vagina

TIPOS DE HEMORRAGIAS
 Hematuria: La sangre
sale mezclada con la
orina. Proviene del
sistema urinario

TIPOS DE HEMORRAGIAS
Otorragia: salida de
sangre por el oído.
Esta puede ser roja
si proviene de la
rotura de un vaso o
clara si viene
mezclada con líquido
cefalorraquídeo.

TIPOS DE HEMORRAGIAS
 La hemorragia
subconjuntival o
hiposfagma es una
situación que vemos
con bastante
frecuencia en la
consulta de urgencias
de los servicios de
oftalmología

TIPOS DE HEMORRAGIAS
Depende de la cantidad y velocidad con la que se pierde la
sangre.
• – Leves: entre 0,5 y 1 litro.
• – Graves: entre 1 y 2 litros.
• – Muy graves: superiores a 2 litros

SEGÚN LA GRAVEDAD
LOS PASOS A SEGUIR SON LOS SIGUIENTES:
1.- PRESIÓN DIRECTA SOBRE LA HERIDA

• – COLOCAR APÓSITO O COMPRESA SOBRE LA HERIDA

• – EJERCER PRESIÓN DE FORMA CONTINUADA
• – SI SE EMPAPA LA COMPRESA , NO RETIRAR, PONER OTRA
ENCIMA

PRIMEROS AUXILIOS EN
HEMORRAGIAS EXTERNAS
2.- ELEVACIÓN DEL MIEMBRO
• – SIEMPRE QUE NO EXISTA FRACTURA
• – POR ENCIMA DEL NIVEL DEL CORAZÓN (FACILITANDO LA
FORMACIÓN DEL TAPÓN POR ACUMULACIÓN DE PLAQUETAS, AL
DISMINUIR LA PRESIÓN POR ACCIÓN DE LA GRAVEDAD).
3.- PRESIÓN DE LA ARTERIA PRINCIPAL DEL
MIEMBRO
• - COMPRESIÓN CON LOS DEDOS DE LA MANO
(APLASTAR ARTERIA CONTRA EL HUESO)
Los puntos de compresión más utilizados son:
• Arteria temporal: Localizada en las sienes, se utiliza en
hemorragia del cuero cabelludo.

• Arteria facial: Localizada bajo el borde horizontal de la

mandíbula, cerca del ángulo posterior.

• Arteria carótida: Se utiliza para hemorragias debidas a

cortes importantes en el cuello. Se debe comprimir contra
las vértebras.

PUNTOS DE COMPRESIÓN
ARTERIAL
• Arteria subclavia: Localizada por detrás y debajo de la
clavícula, hemorragias a partir del hombro.

• Arteria braquial: En la cara interior del brazo por

debajo del bíceps, para hemorragias del antebrazo y
mano.

• Arteria poplítea: Localizad detrás de la rodilla, a nivel

del pliegue de flexión. Hemorragias por debajo de la
rodilla.

PUNTOS DE COMPRESIÓN
ARTERIAL
4.- TORNIQUETE
• – UTILIZACIÓN: SITUACIONES EXTREMAS:
• – CUANDO HAN FRACASADO LOS PASOS ANTERIORES
• – AMPUTACIÓN TRAUMÁTICA DE MIEMBRO
• – LIBERACIÓN DE UN MIEMBRO APLASTADO (MAS DE 30´)
• – MATERIAL: OBJETO BLANDO (TELA, GOMA,
ETC) DE 5-6 CM
APLICACIÓN :
• MIEMBROS DE HUESO ÚNICO (BRAZO Y MUSLO)
AUNQUE LA HERIDA ESTÉ MÁS ABAJO.
• POR ENCIMA DE LA HERIDA
• SIN TOCAR LOS BORDES DE LA HERIDA
• DAR DOS VUELTAS CON LA VENDA ALREDEDOR DEL
MIEMBRO Y REALIZAR MEDIO NUDO
• COLOCAR SOBRE EL UN OBJETO DURO (BOLÍGRAFO, PALO) Y
REALIZAR UNO O DOS NUDOS.
• RETORCER EL PALO APRETANDO EL TORNIQUETE.
• INMOVILIZAR EL PALO CON VENDAJE.
• RODEAR EL MIEMBRO CON BOLSAS DE HIELO PARA REDUCIR
LA NECROSIS

TÉCNICA:
PASOS DEL TORNIQUETE
Colocar un cartel visible (en la frente) que indique:
• La zona del cuerpo en la que se ha colocado el torniquete
• La hora a la que se ha puesto
• Dejar el torniquete a la vista para que se vea bien y se
atienda
• lo primero como lesión grave

PRECAUCIONES
• NO AFLOJAR NUNCA porque cuando se produce la
necrosis celular y dejamos pasar las células muertas al
resto del cuerpo, las toxinas que éstas liberan son
mortales. A esto se le llama: “muerte súbita” o “muerte
por autointoxicación”
• Colocar a la víctima en posición antishock
asegurándonos previamente que no hay lesión en la
pelvis

PRECAUCIONES
1.- Comprensión directa

RESUMEN HEMORRAGIA
EXTERNA
2.- Compresión arterial

RESUMEN HEMORRAGIA
EXTERNA
3.-Torniquete

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EXTERNA