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Propósito
Está sección define los estándares para respuesta de
emergencias, en Primeros Auxilios, Tormentas Eléctricas
y Lucha Contra Incendios en el Proyecto.
Alcance
Todo el personal de Camesa (Gerente de
Proyecto, Residente, supervisión, operarios,
oficiales, ayudantes) que laboraran en este
proyecto.
Definiciones
• Primeros auxilios: es la atención inmediata y temporal
dada a víctimas de accidentes o situaciones de
emergencias en el lugar mismo del accidente, antes y
hasta recibir ayuda médica.
• Hemorragia: es la pérdida de sangre por la ruptura de
un vaso sanguíneo.
• Herida: es la pérdida de continuidad de la piel y/o
mucosa.
• Quemadura: es la pérdida de continuidad de la piel y
puede ser producida por varios elementos.
Definiciones
• Traumatismo: es un conjunto de lesiones que
sufre el organismo por la acción de una violencia
externa.
• RCP (reanimación cardio pulmonar): se define
RCP como el conjunto de técnicas que tienen
como objetivo resolver las situaciones de paro
cardio-respiratorio (PCR), sustituyendo
transitoriamente las funciones respiratoria y
circulatoria con la finalidad de mantener o
restablecer su actividad espontánea.
Finalidad
Compresivo.
¿Cómo actuar frente a una
hemorragia?
Nasal
Sentar al accidentado en una silla e inclinar levemente
la cabeza hacia adelante
Comprimir la fosa nasal correspondiente durante 5
minutos.
Si no cede recurrir al taponamiento nasal con algodón
o gasa hasta controlar la hemorragia
¿Qué hacer ante una herida?
Lavarse bien las manos.
Aplicar presión directa sobre la herida.
Lavar cuidadosamente la piel adyacente a la herida con
agua jabonosa.
Después lavar la herida con agua tibia o fría.
Eliminar cuerpos extraños que no estén incrustados.
Aplicar antiséptico en la herida, limpiando primero los
bordes y luego la herida.
Cubrir la herida con apósitos, gasa o paño limpio y fijar
con tela adhesiva.
¿Qué hacer ante una herida?
Agentes causante de heridas
Cortantes: produce una herida de bordes
regulares y netos, sangra bastante.
Contuso: produce una herida de bordes
irregulares
Agudos (con punta): son causadas por objetos
puntiagudos, es pequeña y puede ser profunda,
sangra muy poco o casi nada.
Si la herida es cortante o es punzante:
Lavar con agua y jabón, o agua tibia, aplicar un
antiséptico, cubrir la lesión.
Traslade a un centro asistencial.
Quemaduras
Es la pérdida de continuidad de la piel y puede ser
producida por varios elementos como: fuego; líquidos
calientes; gases calientes; sólidos calientes;
electricidad; ácidos; calor (sol), etc.
Dependiendo de la extensión y profundidad de la
quemadura se dividen en tres tipos:
Se clasifican en:
Simples: sólo hay ruptura del hueso sin comprometer
las partes blandas.
Cerradas o abiertas (expuestas): en este caso es
cuando hay comunicación del foco de fractura con el
ambiente, o sea, hay fragmento óseo a la vista que
han protruido a través de una herida en la piel.
También pueden no romper la piel, solamente músculo
interno.
Signos y síntomas:
Dolor, deformidad por angulación, aumento de
volumen (hinchazón), impotencia funcional, posición
anormal.
Fracturas
Atención en el mismo lugar del accidente.
Inmovilizar con tablillas, cartón, férula neumáticas, etc.
Movilizar lo menos posible, si no hay peligro, para el
paciente y el auxiliador.
Nunca trate de hacer crepitar o movilizar el miembro
afectado.
Al movilizar el miembro fracturado se debe levantar con las
palmas de las manos con suavidad.
Si hay otras lesiones graves (hemorragias, heridas)
atenderlas simultáneamente.
Las fracturas expuestas cubrirlas con material estéril o
limpio.
Controlar las hemorragias si existen.
Inmovilizar una articulación proximal y una distal.
Trasladar a centro asistencial rápidamente.
Fracturas
Clasificación.
TEC abierto; existe ruptura del cuero cabelludo, hay
comunicación de la cavidad craneana con el exterior.
TEC cerrado; no hay ruptura del cuero cabelludo, no
hay comunicación de la cavidad craneana con el
exterior.
Traumatismo Encéfalo
Craneano (TEC)
Síntomas:
Pérdida de conciencia o alteración de conciencia.
Nauseas o vómitos.
Convulsiones.
Alteración de la respiración (<o>)
Alteración del pulso (> 50 x minuto)
Signos oculares (alteración del reflejo pupilar).
Salida de sangre y/o líquido cefalorraquídeo por nariz u
oídos.
Dolor de cabeza.
Equimosis periocular (alrededor del ojo).
Traumatismo Encéfalo
Craneano (TEC)
Primeros auxilios
Mantener vía aérea permeable y control cervical.
Reposo absoluto.
R.C.P. Si fuera necesario.
Observar respiración, pulso, reflejo pupilar, estado de
conciencia, y otros síntomas.
Mantener temperatura corporal (abrigar).
Observar salida de sangre, LCR. Por oídos y nariz.
Traslado urgente.
RCP
Reanimación Cardio Pulmonar
Se define RCP como el conjunto de técnicas que tienen
como objetivo resolver las situaciones de Paro Cardio-
Respiratorio (PCR), sustituyendo transitoriamente las
funciones respiratoria y circulatoria con la finalidad de
mantener o restablecer su actividad espontánea.
Objetivo
Identificación de Victima con Paro Respiratorio.
Sostén de la Cadena de la Vida.
Integración de toda la técnica.
Maniobras Básicas para Ventilar a la Victima.
Maniobras Básicas para Ventilar a la Victima.
Identificación de Victima con Paro Cardio-Respiratorio.
Paro Respiratorio
Paro respiratorio: es la detección de la respiración
que puede ser gradual o brusca.
Causas
Infarto al miocardio.
Shock.
Hipotermia.
Hemorragia severa.
Traumatismo craneoencefálico o torácico.
Deshidratación.
Paro cardiaco.
Asfixia por inmersión.
Inhalación de gases tóxicos.
Obstrucción por cuerpos extraños.
Shock eléctrico.
Asfixia por compresión del cuerpo.
Paro Respiratorio
Signos y Síntomas:
Ausencia de Respiración.
Piel pálida, sudorosa y fría, a veces cianótica; color
morado en labios y uñas.
Pérdida de conocimiento.
Pulso rápido (taquicardia) y débil (hipotensión)
Pupilas dilatadas parcialmente. A los 2 o 3 minutos, la
dilatación es total y no reaccionan a la luz.
Adicional
En determinadas circunstancias, puede producirse un
paro respiratorio y el corazón funcionará durante 3 a 5
minutos, luego sobreviene el paro cardíaco.
También puede ocurrir el caso contrario e iniciarse un
paro cardíaco, en cuyo caso, se presenta casi
simultáneamente el paro respiratorio.
¿Qué hacer?
Coloque al accidentado en posición horizontal (de
espaldas).
Hiperextender el cuello, traccionar la mandíbula,
permeabilizar vía aérea.
Apoye una manos en la frente y la otra por el cuello
posterior.
Con dedos índice y pulgar de mano apoyada en frente,
cierre aletas nasales.
¿Qué hacer?
Con la otra mano levante el cuello.
Respire profundo, aplique su boca abierta alrededor de
los labios del accidentado sellándola.
Insufle hasta que se expanda el tórax.
Una vez insuflado el aire se libera nariz y boca para
permitir la salida del aire de los pulmones, observar si
se expele el aire insuflado.
Se repite el proceso hasta que el accidentado recupere
su respiración y pueda respirar por si solo.
La frecuencia con que debe realizarse es de 12-18
veces por minutos en adultos y 20 24 veces en niños,
siendo mas rápido y de volumen más pequeños
mientras menor es el accidentado.
Síntomas:
No puede hablar.
Angustia.
Tos débil o inexistente.
Sonidos agudos o ausencia de sonidos al tratar de
respirar.
Mano en la garganta.
Atragantamiento
¿Qué hacer?
Si el paciente esta consciente toserá para intentar
expulsar el objeto.
NUNCA golpearemos la espalda del paciente ,
podríamos introducir mas el objeto.
Esperar 30 segundos para ver la reacción del paciente
antes de intervenir.
Sí la víctima puede toser anímela a seguir tosiendo
Si es incapaz de toser vigorosamente aplique la
Maniobra de Heimlich
Maniobra de Heimlich
Nos colocaremos detrás del
paciente que estará sentado o de
pie; lo abrazaremos colocando una
de nuestras manos con el puño
cerrado en la boca del estomago.
Una vez así , presionaremos con
fuerza hacia dentro y hacia arriba
al mismo tiempo, ejerciendo
movimientos bruscos hasta que el
objeto se desplace o la victima
pierda el conocimiento.
Continúe hasta que la víctima
expulse el cuerpo extraño o pierda
la conciencia
En caso de que la víctima caiga en
paro respiratorio, seguir la misma
técnica que en RCP
RECUERDE:
“CERO INCIDENTES”