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La concentración de glucosa en sangre debe ser de 5mM
(mmoles/L). Si aumenta, entra en juego la insulina, y si
disminuye, el glucagón

Efecto de la ingestión en la concentración en sangre de glucosa, insulina y glucagon

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El páncreas puede considerarse como dos órganos en uno (ver
sistema digestivo) con funciones diferentes:

1. Producción de enzimas digestivas en los acinos (lo hace la


mayor parte de páncreas)

2. Producción de insulina y
glucagón en los islotes de
Langerhans (pequeñas
partes del páncreas)

La insulina es secretada
por las células beta
mientras que el glucagón
lo es por las células alfa
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La insulina produce la reducción de glucosa en sangre estimulando la producción de
glucógeno en el hígado. El glucagón, cuando no hay suficiente glucosa en sangre,
estimula la ruptura del glucógeno en el hígado. Ambas acciones son opuestas.
Además, la insulina estimula la captación de glucosa por las células del cuerpo
(especialmente músculo e hígado).

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La insulina se une a receptores de la membrana de las células y produce
diferentes señales de transducción con efectos metabólicos (anabólicos)
pero también de expresión génica en fases de desarrollo embrionario.

https://www.youtube.com/watch?v=VbwRYFMPZS4​
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Los efectos de tener la glucosa
elevada en la sangre de forma
crónica, incluso en ayunas,
como pasa en la diabetes, son
debidos a daños en las
arterias. Por tanto los daños
que produce la diabetes
pueden ser muy generales
(corazón, riñones, ojos, etc)

https://ufhealth.org/
hardening-arteries
(VIDEO sobre
ateroesclerosis)

Diferentes tipos de
daños en arterias y
capilares en diabéticos https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1550413112004901 7
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Tipos de Diabetes
Tipo I: enfermedad autoinmune que destruye los islotes de
Langerhans y, por tanto, no se produce insulina. Ocurre
repentinamente en la infancia. El tratamiento consiste en controlar
los niveles de glucosa inyectando insulina antes de las comidas. Es
importante la monitorización frecuente de la glucosa

Tipo II: enfermedad en la que las células no responden a la insulina


(se hacen resistentes a la hormona). La insulina sí se produce, pero
no hay respuesta. Ocurre por consumir dietas ricas en grasa y
azúcares de forma constante. Puede pasar desapercibida muchos
años. Ocurre lentamente y se manifiesta normalmente a partir de
los 50 años. El tratamiento es controlar la dieta y hacer ejercicio

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¿Por qué la glucosa alta en sangre produce daños?
Las razones no están claras. Es un tema que se sigue investigando
actualmente.

• Puede que ocurran cambios importantes en la osmolaridad de la


sangre.

• Pero también se cree que ocurren daños en proteínas por un


proceso denominado O-GlucosilNAcetilación, que consiste en la
modificación del aminoácido serina al añadirle un derivado de la
glucosa (glucosamina). Por eso, al estar elevada la glucosa en sangre,
esta modificación de proteínas de las arterias es más frecuente, y
produce daños.

Para más INFO


https://www.sciencedaily.com/releases/2009/05/090511140951.htm

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La hormona tiroxina es segregada por la glándula
tiroides en el cuello.

Contiene cuatro átomos de yodo

La ausencia de yodo en la dieta impide sintetizar


tiroxina pudiendo desencadenar la enfermedad del
bocio: hipercrecimiento de la glándula tiroides
para compensar la ausencia de la hormona.

La tiroxina es inusual como hormona porque tiene efecto en casi todas las células del
cuerpo. La tiroxina regula la tasa metabólica corporal, por lo que todas las células
necesitan responder a ella, aunque sus principales objetivos son las células más activas
metabólicamente, como las del hígado, los músculos y el cerebro.
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Una tasa metabólica elevada genera, entre otros efectos, calor corporal.

El enfriamiento hace que la glándula tiroides segregue más tiroxina, lo que a su vez
estimula la producción de calor y eleva la temperatura del cuerpo.

La tiroxina regula así la tasa metabólica y también ayuda a controlar la temperatura


corporal.

La pérdida de calor en los animales más pequeños es mucho mayor que en los
más grandes, por tanto, su tasa metabólica suele ser más elevada (observar las
unidades de la masa metabólica) 13
Los efectos de la deficiencia de tiroxina (hipotiroidismo)
ponen de manifiesto la importancia de esta hormona:

● Falta de energía y sensación de cansancio todo el


tiempo

● Mala memoria y depresión

● Aumento de peso a pesar de la pérdida de apetito, ya


que se descompone menos glucosa y grasa en la
respiración celular para liberar energía

● Sensación de frío todo el tiempo porque se genera


menos calor
Gabriela Morreale
● Estreñimiento, pues las contracciones de los músculos
de la pared del intestino se ralentizan

● Disminución del desarrollo cerebral en niños (por eso


se realizan pruebas de tiroxina en el talón de los recién
nacidos y se enriquece la sal de mesa con Yodo)
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La leptina es una hormona
proteínica que segregan
ciertas células adiposas

La concentración de leptina
en la sangre aumenta con la
ingesta de alimentos y la
cantidad de tejido adiposo
en el cuerpo.

Esta hormona se une a


receptores de membrana de
sobre grupos de células del
hipotálamo del cerebro que
La transducción de la señal de la leptina al unirse a sus
ayudan a controlar el
receptores del hipotálamo tiene efectos moleculares
apetito.
rápidos (disparo neuronal) y más a largo plazo (expresión
génica)
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La acción de la leptina se
descubrió en una cepa de
ratones obesos que tienen dos
copias de un alelo recesivo,
ob.

Las células adiposas de estos


ratones no pueden producir
leptina.

Pero si se les inyecta leptina,


su masa corporal se reduce
rápidamente.

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Los resultados con ratones potenciaron la investigación para el
tratamiento de obesidad mórbida en humanos. Sin embargo, el
primer ensayo clínico mostró que no era una buena idea:

Doble ciego.

Las inyecciones de leptina causaron irritación e inflamación de la piel


y solo 47 de 73 pacientes completaron el ensayo.

Los ocho pacientes que recibieron la dosis más alta perdieron un


promedio de 7,1 kg de masa corporal, 1,3 kg los que se inyectaron
placebo. Pero!!! El rango fue desde una pérdida de 15 kg hasta una
ganancia de 5 kg...

Además, aunque algunos pacientes perdieron algo de peso, lo


recuperaron muy rápidamente.

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Es frecuente que los estudios en animales no sean extrapolables a
humanos (fisiología diferente). 

En este caso, muchas personas obesas tienen niveles anormalmente


altos de leptina en sangre, seguramente debido a que la razón de la
obesidad no sea la ausencia de leptina sino la resistencia al efecto de
ésta (similar a la diabetes tipo II y la resistencia a insulina).

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Los ritmos circadianos en los seres
humanos dependen de dos grupos de
células del hipotálamo llamados núcleos
supraquiasmáticos. 

Estas células del hipotálamo marcan un


ritmo diario incluso en una placa de
cultivo sin señales externas sobre la hora
del día. Controlan la secreción de la
hormona no proteica melatonina por
parte de la glándula pineal en el
La subida de melatonina
cerebro.  por la noche. Se deteriora
con la edad
La secreción de melatonina aumenta
por la noche y se reduce al amanecer. El
hígado la elimina rápidamente de la
sangre.
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http://archive.sciencewatch.com/dr/fbp/2008/08febfbp/
Los altos niveles de melatonina por la noche producen sensación de somnolencia.

Además de efectos en el sueño, la melatonina contribuye a la reducción de la


temperatura corporal por la noche.

También se han descubierto receptores de melatonina en el riñón, lo que sugiere


que la menor producción de orina por la noche puede ser otro efecto de esta
hormona.
Los núcleos supraquiasmáticos y la
glándula pineal suelen mantener
en realidad un ritmo de algo más
de 24 horas. Un tipo especial de
célula ganglionar de la retina del
ojo detecta la luz y transmite
impulsos a las células de los
núcleos supraquiasmáticos para
indicar cuándo se produce el
anochecer y el amanecer,
permitiéndoles así ajustar la
secreción de melatonina al ciclo https://bmcmedicine.biomedcentral.com/articles/10.1186/1741-7015-11-79

de día-noche.
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Tras un vuelo transoceánico, los núcleos supraquiasmáticos y la glándula pineal
continúan marcando un ritmo circadiano, que se ajusta al ciclo de día-noche
del lugar de partida en vez del de destino de un viaje.

El “jet lag” solo dura unos días, durante los cuales las células ganglionares de la retina
envían impulsos a los núcleos supraquiasmáticos cuando detectan luz y ayudan al
cuerpo a acostumbrarse al nuevo ciclo. 

Para prevenir el “jet lag” se puede tomar melatonina por vía oral en el momento en que
se desea dormir (que es cuando los niveles de la hormona suben de forma natural)

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Reproducción

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Si un gen, llamado SRY y presente en el cromosoma Y, está presente en las células de
un embrión, las gónadas embrionarias se convierten en testículos.

El gen SRY codifica una proteína llamada TDF, que se une al ADN y estimula la expresión
de otros genes que hacen que se desarrollen los testículos. Estos otros genes no tienen
por qué estar en cromosomas sexuales. Si no se produce la proteína TDF, las gónadas
embrionarias se convierten en ovarios.

(TDF es por tanto


un factor de
transcripción)

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https://www.researchgate.net/figure/The-life-cyc
testosterone-levels-for-males-M-and-females-F-M
Los testículos desarrollan from_fig1_226994172

células secretoras de
testosterona. 
Su concentración en sangre
aumenta dramáticamente en
dos periodos, con los
siguientes efectos
masculinos: Se desconoce el efecto de ese
incremento poco después del parto
A) en el desarrollo
embrionario hace que se
desarrollen genitales
masculinos (fig. 8).

B) durante la pubertad: 
- estimula la producción de
espermatozoides en los
testículos.
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- carat. Sex secund: aumento del tamaño del pene, crecimiento vello púbico, gravedad de la voz
Los estrógenos y la progesterona, están siempre presentes en el embarazo. 
Al principio son segregadas por los ovarios de la madre y más adelante por la placenta.
En ausencia de testosterona fetal y en presencia de la progesterona y los estrógenos
maternos, se desarrollan los órganos reproductores femeninos.

La secreción de estrógenos y progesterona aumenta durante la pubertad, haciendo que


se desarrollen los caracteres sexuales secundarios femeninos: aumento de los senos,
crecimiento vello púbico y axilar.

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El ciclo menstrual se
produce desde la pubertad
hasta la menopausia
(excepto embarazos).

Cada ciclo ofrece la


posibilidad de un
embarazo. 

La primera mitad del ciclo


menstrual se denomina
fase folicular porque se
desarrolla un grupo de
folículos en el ovario. En
cada folículo se estimula el
crecimiento de un óvulo. 

El endometrio se repara y
engrosa.
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El folículo más desarrollado se abre y libera su óvulo al oviducto. Los otros folículos, degeneran
Los folículos primordiales contienen a los
ovocitos, que son las células que aún no han
terminado la meiosis, y son por tanto
precursoras de los óvulos. Los ovocitos están
rodeados de una capa de células, formando el
conjunto el folículo primordial. 

Una mujer nace con todos los folículos


promordiales posibles. Tan solo un pequeño
porcentaje madurarán a lo largo de su vida​.

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La segunda mitad del ciclo
se llama fase lútea porque
la pared del folículo que
libera un óvulo se
convierte en un cuerpo
denominado cuerpo lúteo. 

Continúa el desarrollo del


endometrio como
preparación para la
implantación de un
embrión.

Si la fertilización no se
produce, el cuerpo lúteo
del ovario se descompone.
El engrosamiento del
endometrio del útero
también se desprende y se
Ver imagen siguiente para visión integrada con la fecundación 
elimina durante la
menstruación.
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El óvulo puede ser fecundado en la trompa de falopio por un espermatozoide.

Durante la primera mitad del ciclo menstrual, además de la maduración de un óvulo, el


endometrio que reviste internamente al útero también se ha engrosado para estar
preparado en caso de que sea necesario que el embrión se implante por haber ocurrido una
fecundación 32
Las cuatro hormonas que regulan
el ciclo menstrual son: 
• Hormona luteinizante (LH)
• Hormona estimulante de
folículos (FSH)
• Progesterona
• Estrógenos Ilustra un ovario

Las dos primeras son proteínas


producidas por la glándula
pituitaria que se unen a receptores
en las membranas de las células del
folículo.

Los estrógenos y la progesterona


son hormonas ováricas, producidas
por la pared del folículo y el
cuerpo lúteo. Son absorbidas por
muchas células del cuerpo de la
mujer, donde influyen en la
expresión génica y, por tanto, en el
desarrollo.
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La FSH se eleva a un máximo hacia al
final del ciclo menstrual y estimula
el desarrollo de los folículos, cada
uno de los cuales contiene un
ovocito y líquido folicular. La FSH
también induce a la pared del
folículo a segregar estrógenos.

En consecuencia, los estrógenos se


elevan justo  antes de la ovulación y
estimulan el engrosamiento del
endometrio.

Cuando los estrógenos alcanzan


niveles altos, inhiben la secreción de
la FSH (retroalimentación negativa) y
estimulan la secreción de la LH. 

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La LH se eleva a un máximo de
manera súbita hacia el final de la
fase folicular estimulando la
finalización de la meiosis en el
ovocito y la digestión parcial de
la pared del folículo, que le
permite abrirse en el momento
de la ovulación.

Después de la ovulación, la LH
también favorece el desarrollo
de la pared del folículo hasta
formar el cuerpo lúteo, que
segrega progesterona y
estrógenos (retroalimentación
positiva). 

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Los niveles de progesterona
aumentan al comienzo de la fase
lútea, alcanzan un pico y luego
caen de nuevo a un nivel bajo al
final de esta fase. La
progesterona favorece el
engrosamiento y
mantenimiento del
endometrio. También inhibe la
secreción de las hormonas FSH
y LH por la glándula pituitaria
(retroalimentación negativa).

VIDEO RESUMEN:
https://
www.youtube.com/watch?
v=WGJsrGmWeKE

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FERTILIZACIÓN IN VITRO (FIV)

- Medicamento que detiene la secreción de FSH y LH (por la glándula


pituitaria)
- Por tanto, la secreción de estrógenos y progesterona también se
detiene.
- Esto suspende el ciclo menstrual.

- A continuación , inyecciones de FSH y LH para estimular el desarrollo de


los folículos. Superovulación.

- Fertilización in vitro

- A las 48h se introducen los embriones


junto con pastilla de progesterona para
mantener el revestimiento del útero
(recordad que la mujer no ha pasado por un
ciclo menstrual normal!)​

- Tras la implantación, embarazo normal
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Figura 16!

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