Neuro 2

DR.
CHRISTIAN RAÚL AGUILAR PANIAGUA

A El inicio de todo saber médico…
N
A
T
O
M
Í
A
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR PANIAGUA 2
CEREBRO
SITUACIÓN:
C  Fosa craneal anterior
 Fosa craneal media CEREBRO
E  Está separado de la fosa craneal
posterior por el tentorio
Te
nt
or
io
R
 Varón: 1.200 g CEREBELO
PESO:  Mujer: 1.000 g
E MORFOLOGÍA: Polo frontal
B
 Forma: ovoide
 Coloración: blanco rosada,
algo grisácea
R
 Superficie: irregular
(presenta numerosos surcos
y circunvoluciones)
O
 Rodeado por las meninges
Polo occipital

C CONFIGURACIÓN EXTERNA:
 Dos hemisferios: derecho e izquierdo Cada hemisferio
 presenta 3 caras
E
Separados por la fisura longitudinal
 Unidos por las comisuras interhemisféricas y 3 bordes
 La fisura transversal separa el cerebro del mesencéfalo
R Fisura longitudinal
E
B HEMISFERIO
IZQUIERDO
HEMISFERIO
DERECHO
Fisura transversal
[hendidura cerebral de Bichat]
Mesencéfalo
R
O DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR PANIAGUA 6
1. Cara superolateral [externa] 1. Superior
CARAS: BORDES:
C
2. Cara medial [interna] 2. Inferolateral
3. Cara inferior 3. Inferomedial
Borde inferomedial
ral
late
ro
nfe
R
Cara superolateral
de i
Bor
l
tera
E
Bord r ol a
e infer infe
olate de
ral Bor
Cara inferior
B Cara medial
Borde inferomedial
R
l
tera
Borde
Borde in ferom
e d ia l
la
inferomedial
o
n f er
de i
O
Bor
 FRONTAL  TEMPORAL  INSULAR
LÓBULOS:
C
 PARIETAL  OCCIPITAL  LÍMBICO
PAR
E
PARIETAL AL IE T AL
NT
FRONTAL FRO LÍMBIC
O
OCCIPITAL OCCIPITAL
R
TEMPORAL
E FRONTAL FRONTAL
B TEMPORAL
R
TEM
PARIETAL
PO
RA
L
O
OCCIPITAL

4. Surco del cuerpo calloso
SURCOS: 1. Surco lateral [cisura de Silvio]
C 2.
3.
Surco central [cisura de Rolando]
Surco parieto – occipital
5. Surco del cíngulo
6. Surco calcarino
E
R
E
B
R
SURCO LATERAL [CISURA DE SILVIO]:
C  Origen: cara inferior, en la parte externa
de la sustancia perforada anterior
E  Terminación: cruza el borde inferolateral y

termina en la cara superolateral, en la
circunvolución supramarginal
Sustancia
perforada
anterior
R
E Circunvolución
supramarginal
B Cabo de
Broca
R En el lóbulo frontal de la cara superolateral da 2 ramos:

anterior y ascendente, que delimitan el cabo de Broca

SURCO LATERAL [CISURA DE SILVIO]:
C Separando los labios (opérculos) de la cisura de Silvio se encuentra una excavación,
la fosa lateral cerebral [valle silviano], donde se encuentra el lóbulo de la ínsula.
E Labio superior
[frontoparietal]
R
E LÓBULO DE LA ÍNSULA
[ÍNSULA DE REIL]
B
R
O
Labio inferior
[temporal]
SURCO CENTRAL [CISURA DE ROLANDO]:
C  Origen: cara superolateral, encima de la cisura de Silvio, en el opérculo frontoparietal
 Terminación: cruza el borde superior y termina en el lóbulo paracentral de la cara medial
E
R Opérculo
frontoparietal
Circunvolución
paracentral
E
B
R
CARA SUPEROLATERAL: SURCOS Y CIRCUNVOLUCIONES
C SURCO
CENTRAL
al
LÓBULO FRONTAL
entr
LÓBULO PARIETAL
posc
r
R
rio
o
e
Surc
p
l su
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l
n
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o par PARIETOOCCIPITAL
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Su
Sur
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o
temp
Surco
R
i or
ral infer
o tempo
Surc
LÓBULO OCCIPITAL
SURCO
LATERAL
O LÓBULO TEMPORAL
C
E
den al
LÓBULO FRONTAL
de ral
Cir LÓBULO PARIETAL
cen ntr
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]
t
c
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R
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ca
v
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E
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un
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Circunvolución
olá
or rie
c
supramarginal
sup ón
ta l
s ro
Cir
or
err
Cir
tal uci
eri
[pr
ipi vol
Circunvolución
occ rcun
angular
rior
Ci
n
B
pe ció
olu edia
a l su v
cun l m
mpor Cir ipita
occ
ció n te edia
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Circunv ferior
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R
i
C
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c unvo po ra LÓBULO OCCIPITAL
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o
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O Ci rc
LÓBULO TEMPORAL
C LÓBULO FRONTAL
FS
LÓBULO PARIETAL
E FM
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SM
PI
A
PS
R
FI
E
B
R
LÓBULO OCCIPITAL
TS
OS
TM
OM
O LÓBULO TEMPORAL
TI

OI
CARA MEDIAL: SURCOS Y CIRCUNVOLUCIONES
C SURCO
CENTRAL
E LÓBULO FRONTAL
Sur
LÓBULO PARIETAL
R
co sub
L
par
TA
ie tal
IPI
CC
OO T
RIE
E
PA
O
RC
SU
RINO
B
RC O CALCA
SU
LÓBULO OCCIPITAL
R
CARA MEDIAL: SURCOS Y CIRCUNVOLUCIONES
C
E LÓBULO FRONTAL Circunvolución
paracentral
[ló Pre
bu
lo c cu
uad ña
LÓBULO PARIETAL
R
r ilát
er o
]
E Cuña
B
Circunv
olución
lingual
LÓBULO OCCIPITAL
R
CARA INFERIOR: SURCOS Y CIRCUNVOLUCIONES
C Surco
E
orbitario
LÓBULO FRONTAL
rio
Surco olfato
R
SURCO
LATERAL
E
B
LÓBULO TEMPORAL
a teral
RI N O
co l
ALCA
r co
R
Su
CO C
SUR
O
LÓBULO OCCIPITAL

CARA INFERIOR: SURCOS Y CIRCUNVOLUCIONES
C Anterior
cta
E Circunvoluciones
Circunvolución re
LÓBULO FRONTAL
orbitarias
Medial Lateral
Posterio
R
r
E Uncus
B
LÓBULO TEMPORAL
R
lingual
Circunvolución
O
LÓBULO OCCIPITAL

C LÓBULO LÍMBICO: Circunvolución límbica de Broca
 Circunvolución del cíngulo (en la cara medial)
 Circunvolución parahipocampal (en la cara inferior)
 Función olfatoria
 Centro de las emociones
E  Formación del hipocampo
R
E
B camp
al
R
Uncus hip o
ón para
v oluc i
un
Circ

Región situada entre los hemisferios cerebrales, detrás
C BASE DEL CEREBRO: del quiasma óptico y delante del puente. Está enmarcada
por los tractos ópticos y los pedúnculos cerebrales.
E
R
E
B
En esta región se encuentran:
1. Sustancia perforada anterior
2. Quiasma óptico
R
3. Espacio optopeduncular:
 Sustancia perforada posterior
 Tubérculos mamilares
 Túber cinereum
O DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR PANIAGUA

 Comisuras de la base
21
C BASE DEL CEREBRO:
Tracto
Nervios ópticos
Sustancia perforada
anterior
E
olfatorio Tracto
Es olfatorio
ria trí ria
to a
m olfa l fato Es
lfa l a o ial trí
Quiasma
ed to
a o ra trí ed a
trí te
ial ri Es m lat olfat
Sustancia Es la
a er or
al ia
perforada óptico
R
Tallo hipofisario
anterior Tr
tico ac
ó p Infundíbulo
to Túber cinereum
c to óp
Tra tic
E
o
Tubérculos
mamilares
Pedúnculo Pedúnculo
B
cerebral cerebral
a c
Cuerpo
en pti
Cuerpo
d d ra ó
geniculado
Gu up
Co
R
geniculado
de ra s
m de
lateral
is u G
isu
lateral
r a ud
m
s u de
Co
pr n
aó
pti
ca
O Sustancia perforada posterior

Cuerpo calloso
C COMISURAS INTERHEMISFÉRICAS: Fórnix [trígono cerebral]

Septum pellucidum
Comisura anterior
Formaciones que unen los hemisferios cerebrales entre sí. Comisura posterior
E CUERPO CALLOSO
Septum pellucidum
R
Fórnix
Tronco
Rodilla Rodete Comisura posterior
E
Pico
Comisura anterior
B Cuerpo
Columnas
R Pilares
Tubérculos
FÓRNIX
O
mamilares
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR PANIAGUA Hipocampo 23

CUERPO CALLOSO
C CONFIGURACIÓN INTERNA:
E SUSTANCIA GRIS
 Corteza cerebral
R  Núcleos grises basales
SUSTANCIA BLANCA
E  Interior de los hemisferios
 Formaciones interhemisféricas
B CAVIDADES
R
 Ventrículos laterales
 Tercer ventrículo

 CORTEZA CEREBRAL
SUSTANCIA GRIS
C  NÚCLEOS: CUERPO ESTRIADO Y CLAUSTRO
CLAUSTRO
E CUERPO ESTRIADO
Núcleo lenticular
Íns
ula
R Globo pálido
Putamen
Tál
a mo
E Núcleo caudado
B Cuerpo
PÁLIDO
Lámina
medular
CORTEZA
CEREBRAL
R
lateral
Cabeza T P Lámina
PUTAMEN Á
L U medular
A
M
T medial
O A
M
O
a
Núcleo
l
Co
E lateral Núcleo
N medial
NÚCLEO DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR PANIAGUA GLOBO 25

AMIGDALINO PÁLIDO
 Centro oval de Vieussens [semioval de Vicq d‘Azyr]
SUSTANCIA BLANCA
C
 Cápsula interna
 Cápsula externa
 Cápsula extrema
E CENTRO SEMIOVAL
Entre la corteza y los núcleos
R CA
UD
AD
O
P
Í
N
CÁPSULA INTERNA
 Brazo anterior: entre la cabeza del
caudado y el lenticular
E
C
U
 Rodilla
L
P S
T A
Á A U U
L
I M
S
T L  Brazo posterior: entre el tálamo y
A
D
O N
E R
O el lenticular
TÁ
LA
B
M
O
CÁPSULA EXTREMA
Entre el claustro y la ínsula
R CÁPSULA EXTERNA
O
Entre el putamen y el claustro

Corte coronal (corte de Charcot)
C CABEZA DEL CAUDADO
E LENTICULAR
R
E
CLAUSTRO
TÁLAMO TÁLAMO
B
R COLA DEL CAUDADO

Corte coronal (corte de Charcot)
C CENTRO SEMIOVAL
E CÁPSULA INTERNA
R CÁPSULA EXTERNA
E TÁLAMO TÁLAMO
B CÁPSULA EXTREMA
R
Corte horizontal (corte de Flechsig)
C CABEZA DEL CAUDADO
E LENTICULAR
R
E TÁLAMO TÁLAMO
CLAUSTRO
B
R
COLA DEL CAUDADO

Corte horizontal (corte de Flechsig)
C CENTRO SEMIOVAL
E CÁPSULA INTERNA
R CÁPSULA EXTERNA
E TÁLAMO TÁLAMO
B CÁPSULA EXTREMA
R
 Tálamo
C DIENCÉFALO:  Hipotálamo: hipófisis y tubérculos mamilares

 Epitálamo: glándula pineal y habénula
Situada entre los hemisferios  Subtálamo
cerebrales y encima del mesencéfalo
E M
A
L
Á
T T
Á
L
A
R
Tálamo O
M
O
E Hipotálamo
Epitálamo
Glándula pineal
(epífisis)
B
T
T Á
Á L
L A
A M
Hipófisis O
M O
Subtálamo
R CAVIDAD DEL DIECÉFALO
O TERCER VENTRÍCULO
Son cavidades
C VENTRÍCULOS CEREBRALES: que contienen
 Ventrículos laterales: en los hemisferios cerebrales LCR
E
 Tercer ventrículo: en el diencéfalo
R
E
B
R
O En los ventrículos (laterales, 3º y 4º) se encuentran PLEXOS COROIDEOS que producen LCR.

Ventrículos laterales
C Tienen 3 astas unidas a nivel del atrio
E fro
nt al
Atrio
R
t a Asta occipital
As [encrucijada]
E Agujero interventricular
[agujero de Monro]
Comunica con el asta frontal del
ta te
mp
o r al
Tercer ventrículo
s
B
ventrículo lateral con el 3er ventrículo A
Acueducto cerebral
[acueducto de Silvio]
R Cuarto ventrículo
Comunica el 3er ventrículo
con el 4to ventrículo

CITOARQUITECTURA → MAPEO CEREBRAL
ÁREAS DE BRODMAN:
C 47 ÁREAS (hasta 52)
E
R
E
B
R
LOCALIZACIONES FUNCIONALES:
C Área motora primaria Área somatosensorial primaria
E
R 4
1, 2, 3
22, 39, 40
E
Área visual primaria
44, 45
43
B 41, 42
17
R
Área de Broca
Articulación de la palabra
Área de Wernicke
O
Comprensión del lenguaje
Área del gusto Corteza auditiva primaria

LOCALIZACIONES FUNCIONALES:
C Área motora primaria
Área sensitiva
E
R 4
1, 2, 3
(23, 24, 28, 29, 30, 35)

E
Área visual
B
R
17
Área límbica
O Olfato, emociones

MENINGES
CRANEALES
MENINGES CRANEALES
Envolturas que separan el encéfalo de las paredes óseas
 Duramadre: más externa

 Aracnoides y espacio subaracnoideo
 Piamadre: más interna
DURAMADRE
ARACNOIDES
Espacio
subaracnoideo
DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR PANIAGUA PIAMADRE 38

 La más externa de las meninges
GENERALIDADES
D  Resistente y poco extensible
 Capa externa: se aplica a la cara interna del cráneo, a la que se adhiere de
U forma variable.
 Capa interna: emite prolongaciones hacia el interior del cráneo que tabican la
cavidad craneal
R Espacio decolable de
Gerard Marchant
A
M
A
Hematoma
extradural
D
R
Arteria
meníngea
media
E
La duramadre se desdobla en ciertos puntos para
formar los SENOS VENOSOS de la duramadre
PROLONGACIONES DE LA DURAMADRE
D 1. Tienda del cerebelo [tentorio]
U 2.
3.
Hoz del cerebro
Hoz del cerebelo
R 4. Diafragma selar [tienda de la hipófisis]
A HOZ DEL CEREBRO
M
A HOZ DEL CEREBELO
D
DIAFRAGMA SELAR
R TIENDA DEL CEREBELO
E DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR PANIAGUA 40

 Separa el lóbulo occipital del cerebro del cerebelo
Tienda del cerebelo
D Es un tabique horizontal
 Divide a la cavidad craneal en dos fosas:
supratentorial e infratentorial
U Borde anterior o borde libre
R [circunferencia menor]
Va de una apófisis clinoides anterior a la otra
Delimita el foramen oval de Pacchioni
A Borde periférico o adherente
M
[circunferencia mayor]
Se inserta en la protuberancia occipital interna, en el
surco del seno transverso, en el borde superior del
A
peñasco y termina en la apófisis clinoides posterior
D
Incisura de la tienda
del cerebelo
[foramen oval de
R
Pacchioni]
Da paso al tronco encefálico
Comunica la fosa supratentorial
E DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR PANIAGUA

con la fosa infratentorial
41
Tienda del cerebelo
D Contiene al seno petroso superior
U
y al seno transverso
R
A
Seno petroso superior
M
A
D
Seno
R transverso

Hoz del cerebro
D Situada entre los hemisferios cerebrales
U Borde superior Borde inferior
R
Convexo Cóncavo
A
M
A
D Vértice
R Base
Se inserta en la apófisis crista
galli y envía una prolongación
al foramen ciego
E
Se inserta en la
tienda del cerebelo

Hoz del cerebro
D Contiene a los senos sagitales
U
y al seno transverso
Seno sagital superior
R En el borde superior
A Seno sagital inferior
M
En el borde inferior
A Seno recto
En la base
D
R
Situado entre los dos hemisferios cerebelosos
Hoz del cerebelo
D Contiene a los senos venosos occipitales
U
R
A
M Base
A Se inserta en el tentorio
D Borde posterior
R Adherente y convexo
Borde anterior
E Libre y cóncavo
Vértice
Se sitúa por encima de la silla turca, aislando a la hipófisis
Diafragma selar
D Está perforado por el infundíbulo del hipotálamo
U
R
A
M
A
D
R
SENOS VENOSOS DE LA DURAMADRE
D Son conductos venosos contenidos en desdoblamientos de la duramadre.
U Recogen la sangre del encéfalo y la órbita y la drenan a la VENA YUGULAR INTERNA.
GRUPO SUPEROPOSTERIOR:
R 

Seno sagital superior
Seno sagital inferior
A
 Seno recto
 Senos occipitales
M
A GRUPO ANTEROINFERIOR:
D GRUPO LATERAL:



Seno cavernoso
Seno petroso inferior
R
 Seno transverso
 Seno sigmoideo

GRUPO SUPEROPOSTERIOR:
D
U Seno sagital superior
[Seno longitudinal superior]
Seno sagital inferior
[Seno longitudinal inferior]
R
A Vena cerebral magna
Seno recto
M [vena de Galeno] Seno sagital inferior

+
Vena cerebral
A magna
D
Senos occipitales
R
Confluencia de los senos [prensa de Herófilo]
D  Se encuentra por delante de la protuberancia occipital interna
 Recibe a los senos: sagital superior, recto y occipitales
U  Da origen, a cada lado, a los senos transversos
R
A
M
A
D
R
GRUPO ANTEROINFERIOR:
D
U Seno esfenoparietal
de Breschet
R
SENO CAVERNOSO
A
M Seno petroso inferior
Lleva sangre del seno cavernoso a
la vena yugular interna
A
Atraviesa el foramen yugular
D Lleva sangre del seno cavernoso

al seno sigmoideo
R
 Se localizan a los lados de la silla turca
Senos cavernosos
D
 Representan la confluencia venosa de la base del cráneo
 Su luz está tabicada por láminas fibrosas
Principal afluente: VENA OFTÁLMICA. También recibe al seno esfenoparietal
U Es drenada por los senos petrosos superior e inferior
CONTENIDO: Su pared se relaciona con:
R
 Nervio oculomotor (III)
• Arteria carótida interna
 Nervio troclear (IV)
• Nervio abducens (VI)  Nervio oftálmico (V1)
• Plexo carotídeo interno
A
 Nervio maxilar (V2)
M Arteria carótida interna

Nervio oculomotor
A Nervio abducens Nervio troclear
D
Nervio oftálmico
R
Nervio maxilar

GRUPO LATERAL:
D
Seno lateral: seno transverso + seno sigmoideo
Representan la principal vía de drenaje
U de la sangre venosa del encéfalo
R
A Seno sigmoideo
Se continúa con la
M vena yugular interna
A
D
R Seno transverso

A Lámina interpuesta entre la
duramadre y la piamadre
R Espacios subaracnoideos
A Contienen LCR
En ciertas zonas se dilatan formando
C las cisternas subaracnoideas
N
O Granulaciones aracnoideas de Pacchioni
I Son brotes de aracnoides que hacen saliente
en el interior de los senos venosos en los
D sitios donde la duramadre está adelgazada

Función: reabsorción de LCR
Se encuentran principalmente a lo largo del
E seno sagital superior
S
Cisternas subaracnoideas
A En la fosa cerebral:
Son dilataciones de los espacios subaracnoideos
En la fosa cerebelosa:
R 1. Cisterna quiasmática 1. Cisterna cerebelosa superior

2. Cisterna interpeduncular 2. Cisterna pontocerebelosa
3. Cisterna cuadrigémina 3. Cisterna magna
A
C
N Cisterna cuadrigémina
Contiene a la vena
O
cerebral magna
I Cisterna quiasmática
D
E Cisterna interpeduncular
Contiene a la terminación de
Cisterna magna
El foramen de Magendie
S
comunica la cisterna
la arteria carótida interna magna con el 4º ventrículo

 Es la más profunda de las envolturas meníngeas
P 

Recubre la superficie del encéfalo
Se encuentra en relación inmediata con las arterias y venas del encéfalo
I  2 láminas: interna y externa
A
M
A PIAMADRE
D
R
E
CRÉDITOS:
DR. CHRISTIAN RAÚL
AGUILAR PANIAGUA
Médico cirujano – Reg. 11.208
Docente propietario del C.F.C.
C.F.C.


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DR.

CHRISTIAN RAÚL AGUILAR PANIAGUA

E MORFOLOGÍA: Polo frontal

DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR PANIAGUA 5

DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR PANIAGUA 8

E  Terminación: cruza el borde inferolateral y

R En el lóbulo frontal de la cara superolateral da 2 ramos:

O DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR PANIAGUA 10

DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR PANIAGUA 15

DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR PANIAGUA 18

DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR PANIAGUA 19

E  Formación del hipocampo

O DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR PANIAGUA 20

O DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR PANIAGUA

O Sustancia perforada posterior

C COMISURAS INTERHEMISFÉRICAS: Fórnix [trígono cerebral]

Rodilla Rodete Comisura posterior

DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR PANIAGUA Hipocampo 23

R  Núcleos grises basales

O DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR PANIAGUA 24

NÚCLEO DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR PANIAGUA GLOBO 25

DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR PANIAGUA 26

O DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR PANIAGUA 27

O DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR PANIAGUA 29

C DIENCÉFALO:  Hipotálamo: hipófisis y tubérculos mamilares

R CAVIDAD DEL DIECÉFALO

DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR PANIAGUA 32

O DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR PANIAGUA 33

DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR PANIAGUA 35

(23, 24, 28, 29, 30, 35)

DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR PANIAGUA 36

 Duramadre: más externa

DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR PANIAGUA PIAMADRE 38

R 4. Diafragma selar [tienda de la hipófisis]

A HOZ DEL CEREBRO

R TIENDA DEL CEREBELO

E DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR PANIAGUA 40

U Borde anterior o borde libre

A Borde periférico o adherente

E DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR PANIAGUA

E DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR PANIAGUA 42

U Borde superior Borde inferior

DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR PANIAGUA 43

Seno sagital superior

A Seno sagital inferior

U Recogen la sangre del encéfalo y la órbita y la drenan a la VENA YUGULAR INTERNA.

E DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR PANIAGUA 47

M [vena de Galeno] Seno sagital inferior

Seno petroso superior

D Lleva sangre del seno cavernoso

M Arteria carótida interna

A Nervio abducens Nervio troclear

E DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR PANIAGUA 51

U de la sangre venosa del encéfalo

E DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR PANIAGUA 52

D sitios donde la duramadre está adelgazada

R 1. Cisterna quiasmática 1. Cisterna cerebelosa superior

DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR PANIAGUA 54

I  2 láminas: interna y externa

DR. CHRISTIAN RAÚL AGUILAR PANIAGUA 56

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