UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES

 
´´UNIANDES´´

MAESTRÍA EN SALUD
OCUPACIONAL

Mapa conceptual capitulo 4:

ELIMINACIÓN DE LOS
XENOBIÓTICOS

Maestrante: Md. Mercy Encalada

 ELIMINACIÓN DE LOS XENOBIÓTICOS

Las vías principales de eliminación son: los riñones, la bilis, las

heces fecales, los pulmones y, en menor grado, la leche
materna, la saliva y el sudor.

a) Filtración glomerular
Se puede calcular la masa o
carga filtrada (CF) de un
fármaco en los glomérulos
mediante la
siguiente ecuación:
CF = VFG X (fármaco)
EXCRECIÓN RENAL DE FÁRMACOS
b) Reabsorción tubular
Cuando ingresa el filtrado
glomerular en los túbulos
renales se inicia el proceso de
reabsorción, mediante el cual
el agua y algunas sustancias
disueltas en ella difunden o
son transportadas
activamente de la luz tubular a
la sangre en los diferentes
segmentos de las nefronas.
c) Secreción tubular
Secreción tubular de ácidos y
bases débiles
Excreción renal = (cantidad filtrada + cantidad
secretada) - cantidad absorbida
Regulación hormonal de la secreción
renal La secreción tubular de aniones
orgánicos están modulada por
andrógenos
 EXCRECIÓN RENAL DE FÁRMACOS

Depuración o aclaramiento renal es un parámetro que cuantifica la magnitud del

proceso de eliminación de una sustancia x y se define como "el volumen de sangre
que a su paso por los riñones queda libre de esa sustancia en la unidad de tiempo".

[Ox] = concentración de la sustancia x en la orina; |V|

= volumen de orina formado por unidad de tiempo, y
[Px] = concentración de la sustancia x en el plasma.
 EXCRECIÓN HEPÁTICA

Excreción de los xenobióticos por los hepatocitos

Los procesos de biotransformación dentro del hepatocito transforman a los xenobióticos en sustancias
polares que reducen su capacidad para difundir pasivamente a través de las membranas. El transporte
activo de los metabolitos de los fármacos conjugados con sustancias endógenas supera este obstáculo
y permite su excreción.
 ELIMINACIÓN PULMONAR

Transporte pasivo
Transporte alveolobronquial

Se realiza de manera pasiva. La eliminación pulmonar de los xenobióticos es el fenómeno inverso al de

la absorción, de tal manera que la velocidad de eliminación de los tóxicos volátiles depende de su
solubilidad en la sangre, de la frecuencia de la respiración y del flujo sanguíneo en los pulmones; por
ello, si un compuesto tiene solubilidad alta en la sangre, como el Éter, la hiperventilación va ha
permitir que se elimine mas rápidamente.
 EXCRECIÓN DE LOS XENOBIÓTICOS POR OTRAS VÍAS

Cabello
Saliva Leche materna

Xenobióticos pasan a la
leche principalmente por
difusión pasiva
 VELOCIDAD DE ELIMINACIÓN DE LOS XENOBIÓTICOS

Cinéticas de eliminación de los fármacos

a) Eliminación de primer orden b) Eliminación de orden cero

cuando la concentración es alta, la velocidad La velocidad de eliminación de los xenobióticos es

de salida es rápida, y cuando la concentración constante e independiente de su concentración en
sanguínea es baja, la velocidad de eliminación la sangre
es lenta.