VITAMINA B12

La vitamina B12, también llamada cobalamina, es una vitamina hidrosoluble que el cuerpo puede almacenar en el hígado
durante años, eliminando los sobrantes a través de la orina.
 FUNCIONES

Favorecimiento del crecimiento y

Se trata de un nutriente que, entre otras
la  división celular, la formación de
funciones, se destaca la formación de
ADN y ARN
glóbulos rojos.

Formación de la vaina de las fibras

nerviosas, como la de la mielina; o el

También se encarga del metabolismo de la metabolismo del ácido fólico en las

homocisteina, aminoácido potencialmente células.

peligroso para el sistema cardiovascular.

Con este mecanismo, la vitamina B12 protege el sistema cardiovascular y contribuye

a evitar enfermedades cardiovasculares.
 FUENTES
La cantidad diaria de vitamina B12 recomendada es de entre 2,4 y 2,8 microgramos

Carne de vacuno Los mariscos y pescados:

Carne de cordero • Almejas
• Caballa
• Sardinas
• Arenques
• Salmón 

Hígado de ternera 

Hígado de cerdo
Quesos
Riñones de cordero
Huevo

Cereales
 DEFICIENCIA DE VITAMINA B12

La deficiencia de vitamina B12, tiene lugar cuando el cuerpo no Cuando el estómago no produce suficiente factor
obtiene o es incapaz de absorber la cantidad de vitamina que necesita. intrínseco, el intestino no puede absorber
apropiadamente la vitamina B12.

ANEMIA PERNICIOSA

Es una afección en la cual el cuerpo no tiene suficientes glóbulos rojos,

los cuales le suministran el oxígeno a los tejidos corporales.
 CAUSAS

La falta de vitamina B12 puede deberse a factores alimentarios, como:

Consumir una dieta estrictamente vegetariana Alimentación deficiente en los bebés Desnutrición durante el embarazo

Ciertos problemas de salud pueden dificultarle al cuerpo la absorción de suficiente vitamina B12. Estos incluyen:
• Consumo de alcohol
• Enfermedad de Crohn, celiaquía, infección con la tenia de los peces u otros problemas que le dificulten al cuerpo la digestión de los alimentos
• Cirugías para extirpar ciertas partes del estómago o el intestino delgado, como algunas cirugías para bajar de peso
• Tomar antiácidos y otros medicamentos para la acidez gástrica por un tiempo prolongado

En pocas ocasiones, la anemia perniciosa se transmite de

padres a hijos, lo cual se denomina anemia perniciosa
congénita. 
 SÍNTOMA
S síntomas, entre ellos síntomas leves son:
Es posible que algunas personas no tengan

Diarrea o estreñimiento Dificultad para respirar, sobre

todo durante el ejercicio
Vómitos Pérdida del apetito
Acidez

Náuseas Piel pálida (ictericia leve) Inflamación y enrojecimiento

Fatiga, falta de energía o mareo al
de la lengua o encías que
pararse o hacer esfuerzo
sangran
Si tiene niveles bajos vitamina B12 por un largo tiempo, puede presentar daño al sistema nervioso. Los síntomas pueden abarcar:

Confusión

Lapsos breves de pérdida

de memoria
Depresión

Pérdida del equilibrio

Entumecimiento y
hormigueo en las manos
y los pies

Irritabilidad

Problemas de
Alucinaciones
concentración

Delirio
Atrofia del nervio
óptico
 PRUEBAS Y EXAMENES

Los médicos diagnostican en un paciente anemia perniciosa, mediante exámenes físicos, en su mayoría a través de análisis de sangre.

• Examen de médula ósea

• Conteo sanguíneo completo (CSC)
• Conteo de reticulocitos
• Nivel de deshidrogenasa láctica
• Bilirrubina sérica
• Nivel del ácido metilmalónico (AMM)
• Nivel de homocisteína
• Nivel de vitamina B12
• Niveles de anticuerpos contra FI o células que producen FI
• Test de Schilling
 NIVEL DEL ÁCIDO NIVEL DE ANTICUERPOS CONTRA
FI O CÉLULAS QUE PRODUCEN FI TEST DE SCHILLING
METILMALÓNICO

El ácido metilmalónico es una sustancia Para esta prueba se requerirá de una Para esta prueba se requerirá que
que se produce cuando los aa en el muestra de sangre. Sabemos que el FI es al paciente se le suministre
cuerpo se descompone. una proteína que ayudara a la absorción vitamina B12.
de la vitamina B12 en el intestino
delgado.

Los valores normales son de 0.07 a 0.27

µmol/L
 TRATAMIEN
•
TO
El tratamiento consiste en una inyección de vitamina B12 una vez al mes.

• Las personas con niveles muy bajos de vitamina B12 pueden necesitar más inyecciones
al principio.

• Algunas personas pueden ser tratadas adecuadamente tomando grandes dosis de

suplementos de vitamina B12 por vía oral. 

• También se puede administrar un cierto tipo de vitamina B12 a través de la nariz.

 PRONÓSTICO

La mayoría de las personas generalmente tienen un

buen pronóstico con el tratamiento.
Es importante comenzar el tratamiento temprano. El
daño neurológico puede ser permanente si el tratamiento
no se inicia dentro de los 6 meses a partir del
comienzo de los síntomas.
Posibles complicaciones
• Las personas con anemia perniciosa pueden presentar pólipos gástricos. También son más
propensas a padecer cáncer gástrico y tumores carcinoides gástricos.

• Las personas que padecen anemia perniciosa son más propensas a fracturarse la parte anterior, superior
de la pierna y la parte superior del antebrazo .

• Si el tratamiento se demora, los problemas del cerebro y del sistema nervioso pueden continuar o ser
permanentes.

• Una mujer con bajos niveles de vitamina B12 puede tener un resultado falso positivo en una citología
vaginal. Esto se da porque la deficiencia de vitamina B12 afecta la forma como lucen determinadas
células (células epiteliales) en el cuello uterino.
 PREVENCIÓN

No existe una forma conocida de prevenir este

tipo de anemia por deficiencia de vitamina
B12. Sin embargo, la detección y el tratamiento
oportunos pueden ayudar a reducir las
complicaciones. 
 ANOMALIAS CAUSADAS POR EXCESO DE VITAMINA B12

Los altos niveles de vitamina B12, también denominado hipervitaminosis B12 es

una anormalidad analítica frecuentemente subestimada.

• Las neoplasias sólidas (primarias o metastásicas)

• Enfermedades hematológicas agudas o crónicas.
• Afección hepática
• La gammapatía monoclonal de significación indeterminada.
• La insuficiencia renal
• Enfermedades inflamatorias o autoinmunes
• Los trastornos hematológicos transitorios (neutrofilia y eosinofilia
secundaria).
• Visión borrosa
GRACIAS