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El uso de mercurio para extraer el oro de los depósitos de grava donde se encuentra tiene graves
efectos para la salud de los mineros y también para el medio ambiente.
Perú por la alta concentración de mercurio, la subida del precio del oro, dificulta
cualquier intento de controlar los métodos de trabajo en las minas de las que se
extrae el metal precioso.
La inhalación del vapor de mercurio puede causar efectos dañinos en los sistemas
nervioso, digestivo e inmune, así como en los pulmones y riñones, y puede ser fatal.
Países con presencia de plomo en la gasolina, 2009.
Impacto en la salud por la degradación ambiental
Perú, 2012
Muertes anuales y días de enfermedad debido a factores de riesgo ambiental
en Perú, 2012
Muertes Días de enfermedad (000)
Bajo Medio Alto Bajo Medio Alto
Exposición al Plomo (Pb) –adultos 628 628 628 2142 2856 4283
Agua, saneamiento e higiene 1073 1073 1073 49359 61549 75660
Total 13,296 13,296 13,296 119,646 155,359 216,316
Siderúrgica, Parque
1999 MINSA-DIGESA y 30 3,
automotor
OGEChimbote 6 7
Ministerio de Salud
Por que tener presente al Plomo como
determinante ambiental de enfermedad?
Gobiernos Locales
Subsector privado
Objetivos Específicos
Factores
Factores Naturales
Antropogénicos
Ambiental
• Desastres Naturales
Ocupacional
• Geomorfología de la zona
En el Hogar
• Lluvias y escorrentías
Poblacional
NTS N°111-MINSA/DGE-V.01: Norma Técnica de Salud que establece la Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública de
factores de riesgo por exposición e intoxicación por metales pesados y metaloides, aprobada por la RM N°006-2015/MINSA
Criterios para la vigilancia de exposición e
intoxicación por metales pesados
Niveles de Síntomas
Ej. Derrame vapores
Mercurio compatibles
Elevados en
La sangre
y orina
Nivel de atención
Fuente IPCS 2000, Lioy 1991
Vigilancia epidemiológica en Salud Pública articulada a la
Prevención y Control
Red de Vigilancia
Epidemiológica
Articulada para la
prevención y control
intervenciones
Marco conceptual de la vigilancia epidemiológica ambiental y su interacción con la
respuesta de Promoción, Prevención y Control
Monitoreo Vigilancia
Monitoreo • Promoción de la Salud
ambiental epidemiológica
biológico
• Estrategia Sanitaria Nacional
de Metales pesados y O.S.Q.
• Otros sectores
INS:
sociales)
Análisis de Datos:
Modalidad: Mensual
Frecuencia (Magnitud)
Descriptivo e
Persona (edad, género)
Tiempo: Tendencia
identificación de riesgo
Se registran 8 616
PAMM a nivel nacional
Fuente: Actualizan el Inventario Inicial de Pasivos Ambientales Mineros, RM N° 102-2015-MEM/DM, publicado en El Peruano el 9 marzo 2015.
Elaboración: Equipo del G.T. Vigilancia Epidemiológica de Riesgos Ambientales
Proyectos y Ampliaciones Mineras 2012 – 2019
Factores Ambientales: Fuentes que originan Contaminación Ambiental (Municipios)
por departamentos, 2014-2015
que informaron
Distritos Emanación de Acumulación
Departamento Municipalidades
que Crianza de que informaron
Municipales gases y Gases de y quema
que
existen fuentes Relaves Aguas animales no
en cada
existen fuentes partículas de vehículos Ruidos clandestina Deforestación Otro
contaminantes en mineros servidas domésticos
contaminantes en
departamento fábrica o motorizados de basura y
el distrito sin control
el distrito
(Porcentaje) refinerías rastrojos
AMAZONAS 84 96.4 1.2 28.6 3.6 22.6 53.6 39.3 66.7 72.6 0.0 3.6
ANCASH 166 95.8 11.4 35.5 33.7 24.7 51.8 49.4 41.0 73.5 0.0 4.2
APURIMAC 81 90.1 1.2 32.1 30.9 21.0 48.1 38.3 44.4 55.6 0.0 8.6
AREQUIPA 109 97.2 20.2 48.6 35.8 43.1 62.4 52.3 24.8 56.9 0.0 2.8
AYACUCHO 117 94.9 6.8 38.5 24.8 26.5 52.1 57.3 53.0 68.4 0.0 3.4
CAJAMARCA 127 97.6 5.5 26.0 18.9 24.4 62.2 44.1 64.6 63.0 0.0 2.4
CALLAO 7 85.7 71.4 57.1 0.0 85.7 71.4 28.6 0.0 14.3 0.0 0.0
CUSCO 110 98.2 5.5 54.5 19.1 42.7 77.3 55.5 62.7 66.4 0.0 0.0
HUANCAVELICA 97 94.8 1.0 23.7 21.6 24.7 49.5 51.5 45.4 73.2 0.0 3.1
HUANUCO 77 100.0 0.0 26.0 26.0 29.9 59.7 53.2 71.4 70.1 0.0 0.0
ICA 43 100.0 23.3 55.8 30.2 58.1 62.8 81.4 27.9 79.1 0.0 0.0
JUNIN 123 95.1 7.3 37.4 18.7 39.0 68.3 56.9 52.0 51.2 0.8 4.9
LA LIBERTAD 83 97.6 18.1 31.3 38.6 48.2 60.2 55.4 47.0 45.8 0.0 2.4
LAMBAYEQUE 38 100.0 21.1 52.6 7.9 63.2 50.0 76.3 34.2 55.3 0.0 0.0
LIMA 171 97.1 17.0 45.0 19.3 46.2 55.6 59.1 22.8 43.3 1.8 2.9
LORETO 53 94.3 7.5 26.4 15.1 49.1 69.8 39.6 37.7 35.8 0.0 1.9
MADRE DE DIOS 11 100.0 9.1 27.3 36.4 45.5 72.7 63.6 81.8 9.1 0.0 0.0
MOQUEGUA 20 100.0 10.0 30.0 40.0 35.0 75.0 45.0 25.0 30.0 5.0 0.0
PASCO 29 100.0 0.0 41.4 41.4 41.4 79.3 62.1 51.7 55.2 0.0 0.0
PIURA 65 98.5 18.5 53.8 12.3 56.9 75.4 72.3 52.3 72.3 1.5 1.5
PUNO 109 94.5 2.8 24.8 37.6 29.4 36.7 47.7 6.4 19.3 0.0 5.5
SAN MARTIN 77 98.7 10.4 26.0 2.6 44.2 46.8 50.6 75.3 50.6 0.0 1.3
TACNA 27 96.3 14.8 33.3 40.7 40.7 44.4 48.1 11.1 40.7 0.0 3.7
TUMBES 13 100.0 15.4 53.8 7.7 84.6 46.2 46.2 23.1 30.8 0.0 0.0
UCAYALI 17 88.2 11.8 35.3 17.6 52.9 47.1 35.3 47.1 35.3 0.0 0.0
Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática – INEI, 2016 Elaboración: Equipo del G.T. Vigilancia Epidemiológica de Riesgos Ambientales
Factor de Riesgo
METAL Ambiental
PESADO/ FACTOR DE RIESGO OCUPACIONAL
METALOID
E
PLOMO Minería, Istituciones educativas, Oficinas (útiles de
escritorio:crayolas, témperas,etc), artesanía y cerámica, plastiquería,
pintores, pesca, gasfitería, etc.
Plomo
Mercurio
Fuente: Agencia para sustancias tóxicas y el registro de enfermedades de los Estados Unidos (ATSDR) | Mayo 2016
Factores de Riesgo Domésticos
Cadmio
Fuente: Instituto Nacional del Cáncer de los Estados Unidos (NIH) | Marzo 2015
Factores de Riesgo Domésticos
Arsénico
Fuente: Agencia para sustancias tóxicas y el registro de enfermedades de los Estados Unidos (ATSDR) | Mayo 2016
Identificación de Áreas por contaminación de metales pesados y
otros, Perú.
CAJAMARCA
Hualgayoc, San Miguel, San Juan, LORETO
Choropampa Emergencia Ambiental
Minería formal e Pastaza y Corrientes
informal
PIURA: Ayabaca
Mnería HUÁNUCO
Artesanal Lauricocha , Raura Mineria Formal y
Artesanal
PASCO
Minería formal e informal
UCAYALI
ANCASH: Juprog, Santa Rosa Sepahua : Santa Rosa de Serjali
San Marcos, Chimbote
Mineriía Formal
MADRE DE DIOS
Huepetuhe
JUNÍN: LA OROYA Minería Artesanal
CIDH: 65
HUANCAVELICA
Lircay, Huachocolpa
CALLAO: Pto Nuevo Minería formal e informal
CIDH: 300
Alcen de minerales PUNO
Ananea, Rinconada Minería formal
LIMA e informal
San Mateo, Paramonga, Gorgor
Minería formal y Artesanal
AREQUIPA CUSCO
ICA AYACUCHO Islay, Caraveli Espinar,
Marcona, Nazca Puquio, Lucanas Minería formal y Artesanal
Minería formal y Artesanal
Minería formal y
Minería formal y Artesanal
Artesanal
Conflictos Socioambientales Conflictos Socioambientales
Latentes hasta agosto de 2016 Activos hasta agosto de 2016
Fuente: Adjuntía para la Prevención de Conflictos Sociales y la Gobernabilidad – Defensoría del Pueblo, Reporte de Conflictos Sociales N° 150, Agosto 2016
Elaboración: Equipo del G.T. Vigilancia Epidemiológica de Riesgos Ambientales
Conflictos Socio-ambientales , agosto de 2016
Se registran 147
Conflictos
Socioambientales a
nivel nacional
Fuente: Adjuntía para la Prevención de Conflictos Sociales y la Gobernabilidad – Defensoría del Pueblo, Reporte de Conflictos Sociales N° 150, Agosto 2016
Elaboración: Equipo del G.T. Vigilancia Epidemiológica de Riesgos Ambientales
Principales Conflictos Socio ambiental por
contaminación con metales pesados, Perú
2016
LORETO
CAJAMARCA
Cuencas del Pastaza, Corrientes, Tigre y Marañón
Hualgayoc (contaminación hidrocarburos y metal pesado)
Población de Bambamarca,
Emergencia Ambiental y
Chungur, Hualgayoc, Pulan y
Estado de Emergencia (27/02 al
Querocoto demanda a la 26/04/2016)
Dirección de Salud de Chota por
demora de entrega de los
resultados
UCAYALI:
ANCASH: CC.NN. Santa Rosa De Serjali (exposición a
mercurio)
PCM Mesa de Dialogo: Demandas
Declaración de Emergencia Sanitaria
de AMUCEPS Huari (23/01/2012)
(06/04 al 04/07/2016 )
(Juprog y anexos de Chipta y
Pilluyacu.
CUSCO Espinar
PASCO
Provincias de Pasco y Daniel
( conflicto socioambiental desde
Alcides Carrión : Plan de Acción el 2013-2016)
MINSA 2015 y 2016
Comisión multisectorial : Plan de
Emergencia Ambiental acción ambiental y sanitaria (2015)
Declaración de Emergencia
Sanitaria (2012) JUNÍN: LA OROYA
CALLAO Medida cautelar CDIH – 2012 (65
Medida Cautelar CDIH beneficiarios) , 2016 ( 14
(300 personas) beneficiarios) contaminación
polimetálica
Conflictos Socio-ambientales, 2015
Pirámides Poblacionales y Personas probablemente
expuestas a metales pesados, año 2015 -2016
DEPARTAMENTO DE ANCASH
DEPARTAMENTO DE ANCASH
Es probable que el 65% de la población se encuentra expuesta a metales pesados Es probable que el 65% de la población se encuentra expuesta a metales pesados
DEPARTAMENTO DE CUSCO
DEPARTAMENTO DE CUSCO
Es probable que el 69% de la población se encuentra expuesta a metales Es probable que el 69% de la población se encuentra expuesta a metales pesados
pesados
Elaboración: Equipo del G.T. Vigilancia Epidemiológica de Riesgos
Pirámides Poblacionales y Personas probablemente
expuestas a metales pesados, año 2015 -2016
DEPARTAMENTO DE JUNÍN DEPARTAMENTO DE JUNÍN
Es posible que el 89% de la población se encuentra expuesta a metales Es posible que el 89% de la población se encuentra expuesta a metales pesados
pesados
DEPARTAMENTO DE MADRE DE DIOS DEPARTAMENTO DE MADRE DE DIOS
Es posible que el 67% de la población se encuentra expuesta a metales Es posible que el 67% de la población se encuentra expuesta a metales
pesados pesados
Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática – INEI, 2016 Elaboración: Equipo del G.T. Vigilancia Epidemiológica de Riesgos Ambientales
Pirámides Poblacionales y Personas probablemente
expuestas a metales pesados, año 2015 -2016
DEPARTAMENTO DE AMAZONAS DEPARTAMENTO DE AMAZONAS
Es probable que el 40% de la población se encuentra expuesta a metales Es probable que el 40 % de la población se encuentra expuesta a metales pesados
pesados
Es probable que el 38% de la población se encuentra expuesta a metales Es probable que el 38% de la población se encuentra expuesta a metales pesados
pesados
Elaboración: Equipo del G.T. Vigilancia Epidemiológica de Riesgos
Tabla 1. Casos notificados por exposición a metales pesados,
Perú, 2015- 2016
Nota: La notificación de casos por exposición e intoxicación por metales pesados y metaloides se encuentra
en proceso de Investigación.
Figura 1. Casos notificados por exposición a metales pesados por mes
Perú, 2015- 2016
Tabla 2. Casos notificados por exposición a metales pesados por
departamentos. Perú, 2015- 2016
Departamentos Mercurio Plomo Total % Otros Mercurio Arsénico Cromo Plomo Total
% metales
Ucayali 260 260 86.7 116 116 27.1
Junín 0 0.0 224 224 52.3
Lambayeque 0 0.0 48 48 11.2
Piura 20 20 6.7 8 1 9 2.1
Cajamarca 0 0.0 16 16 3.7
Ica 10 10 3.3 0 0.0
Ancash 6 6 2.0 0 0.0
0.7 0 0.0
Cusco 2 2
0.3 0 0.0
Apurimac 1 1
2 2 0.5
Huancavelica 1 1 0.3
2 2 0.5
Lima 0 0.0
4 1 5 1.2
Madre de Dios 0 0.0
2 2 0.5
Huánuco 0 0.0
2 2 0.5
La Libertad 0 0.0
2 2 0.5
Pasco 0 0.0
Total 282 18 300 100.0 82 119 2 1 224 428
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control 100.0
de Enfermedades -MINSA
Factores de Riesgo Contaminación
y exposición a metales pesados en
Madre de Dios
Factores de Riesgo: Contaminación ambiental a metales pesados.
Departamento Madre de Dios, 2016
Uso de mercurio
Especie de pez
Niveles de exposición a mercurio en población de
Huepetuhe- Madre de Dios y factores de riesgo
de exposición, 2010
Niveles de exposición a mercurio en población de
Huepetuhe- Madre de Dios y factores de riesgo
de exposición, 2010
Comunidad indígena Serjali, Ucayali, Perú 2015
Reunión y coordinación y capacitación al personal de epidemiología de la DIRESA Ucayali, Red de Salud Atalaya,
Microrred Sepahua y Ministerio de cultura, Puesto de Salud y Comunidad de Sta. Rosa de Serjali
Asistencia técnica e investigación epidemiológica, Santa Rosa
de Serjali, distrito Sepahua, provincia Atalaya, departamento
Ucayali, mayo 2016
Microred Sepahua
25 trabajadores de salud
(médicos, enfermeras, obstetra,
técnicos de enfermería) en:
- Vigilancia Epidemiológica en Salud
Publica de factores de riesgo por
exposición e intoxicación por
metales pesados y metaloides y
plaguicidas
- Vigilancia en Hepatitis B, Sífilis
congénita y VIH/SIDA
(19/05/2015)
Red Atalaya
Figura 1. Capacitación del personal de Salud de la Microred Sepahua Trabajadores de salud (médicos,
enfermeras, obstetra, técnicos de
enfermería) en Vigilancia
Epidemiológica de Hepatitis B, Sífilis
congénita y VIH/SIDA (20-
21/05/2015).
1.2. CAPACITACIÓN: Vigilancia epidemiológica en la CCII Serjali, mayo
2015
CAPACITACIÓN:
Microred Sepahua
25 trabajadores de salud
(médicos, enfermeras, obstetra,
técnicos de enfermería) en:
- Vigilancia Epidemiológica en Salud
Publica de factores de riesgo por
exposición e intoxicación por
metales pesados y metaloides y
plaguicidas
- Vigilancia en Hepatitis B, Sífilis
congénita y VIH/SIDA
(19/05/2015)
Red Atalaya
Figura 1. Capacitación del personal de Salud de la Microred Sepahua Trabajadores de salud (médicos,
enfermeras, obstetra, técnicos de
enfermería) en Vigilancia
Epidemiológica de Hepatitis B, Sífilis
congénita y VIH/SIDA (20-
21/05/2015).
Respuesta integral multidisciplinaria Intersectorial
DIGESA
DGE
Vigilancia DGSP
Vigilancia ESNMPyOS
Epidemiológica
sanitaria Dx
en salud
ambiental Tratamient
pública
o
INS
DGPS CENSOPAS Otros
Promoción de , CENAN sectores
la Salud Monitoreo
biológico y
otros