SECRECION

GENITAL
 CONDICIONES PARA LA TOMA DE MUESTRA.
 PRECAUCIONES DE BIOSEGURIDAD.
 MATERIALES.
 EMBALAJE Y TRANSPORTE.
 INSTRUCCIONES PARA LA TOMA DE MUESTRA
 PROCEDIMIENTOS .
  Objetivo y principios generales
 Las lesiones del tracto genital, pueden tener múltiples etiologías que

hacen del diagnóstico microbiológico un desafío en la práctica clínica.

A nivel mundial, más de 300 millones de infecciones de
transmisión sexual son diagnosticadas en pacientes entre los 15 y los 49
años principalmente. Los agentes que con mayor frecuencia se observan
son Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Treponema pallidum,
virus del papiloma humano (VPH) y virus del Herpes Genital (VHS) entre
otros.
SECRECION VAGINAL
Mezcla de fluido y células de la vagina que varía de blanquecina y
pegajosa a clara y acuosa, posiblemente asociada con olor.

OBJETIVO:
Permite identificar la presencia o no de una infección y el
patógeno que la causa, permitiendo así realizar el tratamiento
adecuado en cada caso
PRECAUCIONES DE
BIOSEGURIDAD
Seguir las condiciones de bioseguridad estándar para la toma de muestras biológicas. Garantizar
la utilización de careta facial o gafas de protección tapabocas y bata anti fluidos desechables ,
guantes.
 EMBALAJE Y TRANSPORTE
 El envío de la muestra debe ser inmediato siempre que sea posible. Cuando la procesarse antes
de 15 minutos deberán emplearse hisopos con medio de transporte tipo StuartAmies (Un
medio de transporte en microbiología, es un medio de cultivo que es capaz de mantener viva
una muestra o cepa de microorganismos por un periodo prolongado), que se mantendrán a
temperatura ambiente, o preferentemente, en estufa 35-37ºC hasta su procesamiento, que
deberá ser antes de 3-6 horas. El examen en fresco deberá observarse inmediatamente o de lo
contrario mantener en estufa a 37ºC por no más de 1 hora.
¿CÓMO SE TOMA UN
CULTIVO DE SECRECIÓN
VAGINAL?
 Para tomar la muestra para un cultivo de flujo vaginal en niñas prepuberales existen dos
alternativas:
 Tomar una muestra desde los labios menores con una torunda humedecida con solución
fisiológica
 Tomar la muestra desde la vagina. Para esto se instila a través de una sonda 1 a 2cc de
solución fisiológica y posteriormente se aspira el contenido
 En mujeres
 Verificar que la orden médica contenga
la siguiente información: Nombre del
paciente, número de identificación, tipo
de muestra que el médico solicita ,tipo
de cultivo que el médico requiere
.nombre e del médico que ordena el
procedimiento
Explicar a la paciente el
Enviar al laboratorio de microbiología
procedimiento, solicitar su
siguiendo las recomendaciones de
colaboración y autorización para poder
transporte.
avanzar en la toma de la muestra.

Rotular la muestra con el nombre y Seleccionar una fuente de luz adecuada

número de identificación del paciente y que permita realizar fácilmente el
la hora de recolección. procedimiento.

Al finalizar el procedimiento retirar los Ubicar a la paciente en posición

guantes y realizar higiene de manos. ginecológica para la toma de la muestra.

Introducir los hisopos inmediatamente Realizar higiene de manos, colocar los

en los tubos con medio de transporte elementos de protección personal y
específico. guantes no estériles.

Recoger con hisopos de dacrón el

• Con extremo cuidado, introducir
exudado vaginal depositado en el fondo
espéculo a través del introito vaginal
de saco vaginal posterior. Tomar dos o
sin utilizar gel lubricante. Abrir el
más hisopos. Si la paciente se
espéculo para poder visualizar la
encuentra histerectomizada, tomar las
cavidad vaginal y el cérvix uterino.
muestras del fornix posterior•
  CONDICIONES PARA TOMAR LA
SECRECION
MUESTRA.
URETRAL
La secreción uretral es un líquido,  No haber orinado cuatro horas antes a
que no es orina o semen, que sale por
este orificio. Esta secreción puede ser
realizar la prueba ,y se recomienda incluso
transparente, blanca, amarilla, verde o que se realice antes de la primera micción
de un color similar al óxido.
de la mañana .
 Abstinencias sexual 48 horas antes de la
muestra
OBJETIVO permite determinar si  Suspender antibióticos orales u tópicos
existen infecciones en la uretra o el
aparato genital. Es una prueba
diseñada específicamente para  Verificar que se haya realizado una
hombres (adultos y niños). La uretra
es el tubo que transporta la orina de la
limpieza adecuada de los genitales
vejiga al pene para que el organismo externos previamente, para eliminar
la elimine. secreciones contaminantes.
 MATERIALES
 Escobillones de dacrón o rayón con
mango plástico o sintético.
 Uno o dos tubos con medio de transporte
específico.  PRECAUCIONES DE
 Laminillas cubreobjetos.
BIOSEGURIDAD
 Seguir las condiciones de bioseguridad
 Guantes no estériles.
estándar para la toma de muestras.
 Laminas portaobjetos
 biológicas. Garantizar la utilización de
 Elementos de protección personal. careta facial o gafas de protección.
 tapabocas y bata anti fluidos desechables,
guantes.
EMBALAJE Y TRANSPORTE
 Debe ser inmediato. Cuando no puedan procesarse las muestras inmediatamente, se utilizarán
hisopos con medio de transporte que se mantendrán a temperatura ambiente o preferentemente
a 35-37º . Las muestras se procesarán siempre que se pueda antes de las 3 horas, y como
máximo en un plazo de 6-12 horas.
 TOMA DE MUESTRA
VERIFICAR QUE LA ORDEN MÉDICA CONTENGA LA SIGUIENTE INFORMACIÓN: (NOMBRE DEL
PACIENTE, NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN ,TIPO DE MUESTRA QUE EL MÉDICO SOLICITA, TIPO DE
CULTIVO QUE EL MÉDICO REQUIERE, NOMBRE DEL MÉDICO QUE ORDENA EL PROCEDIMIENTO)

HOMBRES
 Explicar al paciente el procedimiento y solicitar su colaboración. Para
obtener el mejor rendimiento de la prueba, indicar al paciente que no
debe orinar en las dos (4) horas previas al procedimiento
 Seleccionar una fuente de luz adecuada que permita realizar fácilmente
el procedimiento.
 Realizar higiene de manos , colocar los elementos de protección
personal y guantes no estériles
 Si existe secreción abundante, con la mano libre tomar el pene y con la
otra mano, recoger la secreción utilizando un hisopo de dacrón. Si es
necesario, “exprimir la uretra” para obtener mayor cantidad secreción.
Tomar dos o más hisopos.
 Si no se observa secreción, con la mano libre tomar el pene y con la
otra mano, introducir cuidadosamente el hisopo de dacrón en la uretra
cerca de 2 cm y realizar un movimiento de rotación. Tomar dos o más
hisopos.
MUJERES
Explicar a la paciente el procedimiento y solicitar su
colaboración .
Seleccionar una fuente de luz adecuada que permita
realizar fácilmente el procedimiento.
Ubicar a la paciente en posición ginecológica para la toma
de la muestra.
 Realizar higiene de manos ,colocar los elementos de
protección personal y guantes no estériles.
 Si existe secreción abundante, con la mano libre separar
los labios mayores y con la otra mano, recoger la secreción
utilizando un hisopo de dacrón. Tomar dos o más hisopos
 Si no se observa secreción, con la mano libre separar los
labios mayores y con la otra mano, introducir
cuidadosamente el hisopo cerca de 2 cm y realizar un
movimiento de rotación. Tomar dos o más hisopos.
 En una lámina portaobjetos, realizar un extendido con uno de los
 hisopos para realizar coloración de Gram.
 Introducir los hisopos recogidos en un medio de transporte que
 cumpla con condiciones de crecimiento de las posibles bacterias que
 se puedan encontrar en la muestra.
 •Al finalizar el procedimiento, retirar los guantes y realizar higiene de
 manos.
 Rotular la muestra con el nombre y número de identificación del
 paciente y la hora de recolección.
 Enviar al laboratorio de microbiología siguiendo las recomendaciones
GRACIAS