IAM SEST

C Á R D E N A S Q U I N TA N A M AY R A PA O L A
DEFINICIÓN:
• El IM agudo se define como la necrosis de cardiomiocitos en un contexto clínico consistente
con isquemia miocárdica aguda.
FACTORES DE RIESGO:
• Edad avanzada.
• Sexo masculino.
• Historia familiar de EAC.
• DM.
• Hiperlipemia.
• Hipertensión.
• ERC.
• Manifestación previa de EAC.
• Enfermedad arterial periférica o carotídea.
EXACERBANTES O PRECIPITANTES:

• Anemia.
• Infección.
• Inflamación.
• Fiebre.
• Trastornos metabólicos o endocrinos.
TIPOS DE INFARTO:
ANGINA INESTABLE:

• La angina inestable se define como la isquemia miocárdica en reposo o con mínimo esfuerzo
en ausencia de necrosis de cardiomiocitos.
FISIOPATOLOGÍA:
 DIAGNÓSTICO: Síntomas típicos: Sensación retroesternal de
presión o pesadez («angina») que irradia hacia
el brazo izquierdo, el cuello o la mandíbula, y
CLÍNICA:

que puede ser intermitente o persistente.}

Dolor anginoso prolongado (> 20 Síntomas adicionales: Sudoración, náusea,

min) en reposo. dolor abdominal, disnea y síncope.

Síntomas atípicos: Dolor epigástrico, los

• Angina de nueva aparición (de novo) síntomas similares a la indigestión y la disnea
(clase II o III de la clasificación de la aislada.
Canadian Cardiovascular Society).
• Desestabilización reciente de una angina
previamente estable con características
de angina como mínimo de clase III
(angina in crescendo) de la Canadian
Cardiovascular Society o.
• Angina post-IM agudo.
 HERRAMIENTAS DIAGNÓSTICAS
• Se debe realizar en los primeros 10 min de la llegada del paciente a urgencias o,
preferiblemente, durante el primer contacto prehospitalario con los servicios médicos de
urgencias.
EKG: • Los cambios electrocardiográficos pueden incluir una elevación transitoria del segmento
ST, una depresión persistente o transitoria del segmento ST, una inversión de las ondas
T, ondas T planas o una seudonormalización de las ondas T o el ECG puede ser normal.

• Troponina.
• CPK.
• CPK-MB. B IO M A RC A D O R E S :

• COPEPTINA.
DIAGNÓSTICOS DIFERENCIALES:
PONER 2 EKG.
TRATAMIENTO:
BIBLIOGRAFÍA: