EL APARATO FLEXOR DE LA

MANO: REVISIÓN DE SU
ANATOMÍA Y BIOMECÁNICA
Esta estructura del cuerpo está compuesto por un complejo sistema de tendones,
poleas y otras estructuras anatómicas que contribuyen a su óptimo funcionamiento
y permiten realizar uno de los movimientos más importantes y funcionales de la
mano, como lo es la flexión de los dedos.
 Tendones flexores

 Los tendones flexores de la mano pueden dividirse en 3 grupos principales:

 Tendones flexores del carpo: son el palmar mayor, el palmar menor y el cubital anterior.
 Tendones flexores de los dedos largos: son los flexores profundos de los dedos, los cuales se
insertan en la falange distal y los flexores superficiales de los dedos, los cuales rodean al flexor
profundo a través del quiasma de Camper y se insertan en la falange media de los dedos.
 El sistema de poleas de los flexores

 Cada una de las poleas está compuesta por tres capas: la capa interna produce ácido hialurónico
y su función es la de facilitar el deslizamiento de los tendones dentro del túnel fibroso; la capa
intermedia es rica en colágeno y es la responsable de que la polea pueda resistir la traslación
palmar de los tendones; la tercera capa o capa areolar exterior es la que permite la nutrición de
la polea. En conjunto, este sistema permite una mejor excursión de los tendones y agrega
eficiencia a la función de este aparato.
 Vainas sinoviales
 Vainas digitocarpianas. La vaina digitocarpiana interna envuelve a los tendones flexores de los dedos a nivel del
túnel carpiano, pasando por detrás de los flexores profundos y envolviendo a los flexores superficiales de los dedos
4 y 5 en un fondo de saco pretendinoso. Se describe que se extiende entre 30 y 40 mm por encima del borde distal
del retináculo flexor hasta la base de la falange distal del 5° dedo. La vaina digitocarpiana externa envuelve al
flexor largo del pulgar y también se extiende entre 30-40 mm por encima del borde distal del retináculo flexor hasta
la base de la falange distal del pulgar.
 Biomecánica de aparato flexor
 Biomecánicamente los tendones se encargan de transmitir la fuerza desde el vientre muscular
hacia el dedo para producir el movimiento de flexión.
 La función del tendón depende de dos variables principales: la tensión del tendón y el brazo
de palanca. Este último es la distancia perpendicular entre el tendón y el eje de rotación
articular, esta distancia del tendón al eje de rotación determina la palanca que el tendón puede
ejercer en la articulación ya que, a mayor distancia, mayor será el brazo de palanca