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DOCENTE:
Mejorando las
competencias
Agregando dos Hacerlo a la
(aptitudes y
elementos que el velocidad que los
actitudes), para
mundo de hoy tiempos
crear valor en las
demanda: requieren ,y;
organizaciones
sanitarias
Conocer al paciente como
Cuando se plantea la necesidad
persona y como ser humano.
de un nuevo enfoque de la
Los recientes avances permiten
formación de los profesionales
conocer mejor las
de la salud para que puedan
interrelaciones personales y
contribuir a la promoción de la
explicar los efectos beneficiosos
salud de personas y
que la autoestima, reforzada por
colectividades, se considera el
la confianza, el cariño, el apoyo
imperativo de centrar la
social, la solidaridad, y la
formación en la persona
seguridad en sí mismo tienen
(paciente o no) con un
sobre las tensiones de la vida
enfoque holístico o integral y
moderna y las enfermedades,
en continua relación con el
así como los efectos negativos
ambiente físico y psicosocial
del abandono, la desconfianza,
de la persona. Por ello es
la desesperanza y los
preciso:
sentimientos de culpa.
2. Conocer a la Los conocimientos de los
comunidad y ser profesionales de la salud
consientes de la deben cimentarse alrededor
importancia sanitaria de de la realidad de las
su estructura y las personas. Esta realidad se
interrelaciones personales aprende a conocer a través
dentro de las redes de la experiencia, es decir,
sociales. Para ello se conociendo a las personas
requieren conocimientos dentro de sus condiciones y
demográficos, situaciones de vida, lo que
sociológicos, difícilmente puede captarse
psicológicos, en el hospital, donde el
epidemiológicos y paciente está muy alejado
ecológicos de sus circunstancias
3. Ser capaces de comunicarse
con los pacientes o personas
de la comunidad mediante la El papel del personal sanitario
expresión verbal y no verbal. ha pasado de una posición de
Para ello hay que poseer la poseedor exclusivo de
capacidad de escuchar, conocimientos al de consultor y
observar y comprender sus proveedor de apoyo y refuerzo.
necesidades. Hay que ser Sólo mediante el diálogo,
conscientes de que nuestros basado en el respeto y la
sentimientos y actitudes a empatía, podrán establecerse
veces constituyen un unas relaciones adecuadas que
impedimento para una permitan conocer lo que
comunicación eficaz y hay que piensan las personas de su
saber controlar los aspectos de situación
nuestra personalidad que la
dificulten.
Este nuevo enfoque de la
4. Utilizar una metodología formación de los profesionales
abierta, activa, creativa y sanitarios no implica que haya
participante que ponga al que abandonar las ciencias
estudiante frente a la enorme básicas, ampliadas hoy a la
diversidad de situaciones en que genética o la biología molecular,
viven las personas y que ni las ciencias clínicas, con sus
determinan su salud. De este indudables avances, sino tomar
modo podría emplear sus un diferente punto de partida, la
conocimientos sobre salud y persona, e ir utilizando las
enfermedad junto con los de los ciencias a medida que sean
otros miembros del equipo en el necesarias para comprender
que trabaje, para comprender y dentro de las circunstancias
valorar las circunstancias de ambientales y epidemiológicas
cada caso y sus posibles la situación de salud de las
soluciones, personas como miembros de
grupos sociales y comunidades
Según Management Sciences for Helath, la gestión
de recursos humanos es el “uso integrado de
sistemas, políticas y prácticas para prever las
necesidades de recursos humanos, contratar,
motivar, desarrollar y conservar a los empleados,
con el fin de que la organización alcance sus metas
establecidas”
Las Políticas de RHUS tienen que evolucionar dinámicamente con los objetivos del
sistema de salud para garantizar una respuesta apropiada al ambiente
sociodemográfico y epidemiológico que cambia rápidamente.
La Gestión de RHUS, no crea valor sino en la medida en que resulta coherente con
las prioridades y finalidades organizativas.
Fuente: Joint Learning Institute. “Iniciativa de Aprendizaje Conjunto”.
Elaboración: USAID | Iniciativa de Políticas en Salud
LINEAMIENTOS DE
POLÍTICAS DE
DESARROLLO DE RHUS
El Ministerio de Salud, aprobó (8) Lineamientos de Política Nacional
para el Desarrollo de Recursos Humanos en Salud; cuyos enunciados
son:
Articulación e interrelación de
procesos de gestión de RHUS, para
lograr la idoneidad y el resultado de
los fines y objetivos del Sistema de
Gestión descentralizada de RHUS
Un verdadero cambio en la Gestión de RHUS, requiere definir un soporte
ideológico de principios y valores que habrán de fundamentar todas las
acciones que se desarrollen. Ente estos principios, consideramos: (9)
1.Integralidad
• La Gestión de RHUS concibe al trabajador de salud,
desde dos dimensiones, integradas e indivisibles: la
dimensión humana y la dimensión técnica o laboral.
Un todo integrado de espíritu, conocimientos,
sentimientos y prácticas.
4.Transparencia
• La Gestión de RHUS, implica compromiso con la
construcción y consolidación de una cultura
institucional de rendición de cuentas a la sociedad
civil.
5.Ciudadanía
• La Gestión de RHUS requiere de participación abierta y
decidida del personal de salud como condición básica para
andar el camino de la democracia. Afirmamos que en el
ejercicio de la ciudadanía (deberes y derechos) se encuentra
la esencia misma de la sociedad, en tanto implica el deber
de contribuir a fortalecer la institucionalidad del sector así
como de participar en los procesos de cambio. Asimismo,
el derecho de ejercer su función en condiciones laborales
adecuadas.
6.Equidad:
• El fin social del desempeño de los recursos humanos
es la equidad social. En tal sentido la dotación y
disponibilidad de RHUS tomará como base las
necesidades poblacionales expresadas en términos
demográficos, epidemiológicos y socio-económicos.
7.Calidad y competitividad
• La Gestión de RHUS, busca la idoneidad de la competencia
(actitudes, aptitudes y habilidades) para sustentar el
desempeño diario, así como condiciones laborales para un
trabajo "decente"(trabajo digno), caracterizado no sólo por
el acceso a las garantías y derechos tradicionales del
trabajador, sino también por el acceso a la formación,
desarrollo y al reconocimiento de las competencias
adquiridas durante los procesos de educación y trabajo.
Aspectos que redundan en una óptima calidad humana
expresada en el trato y el respeto al paciente y su familia.
8.Eficiencia
• La Gestión de RHUS incorpora a la eficiencia como uno de
los valores fundamentales para optimizar la productividad de
los RR.HH. Por tanto se contrapone con la ineficiencia, (una
de las formas más frecuentes y solapadas de corrupción). Ello
implica pertinencia de las intervenciones, racionalización de
tiempos, recursos materiales y humanos, calidad de procesos,
productos y la práctica de un auténtico servicio a la
población; como pilares indispensables para edificar no solo
un gobierno sano, sino una sociedad sana.
9.Acción sinérgica
• Una gestión descentralizada de RHUS, que
promueve un proceso de acumulación social y
sinergias de experiencias e intervenciones,
impulsando concertación y complementariedad
en el accionar de las instituciones
comprometidas.
LA EDUCACIÓN DE LOS
PROFESIONALES DE SALUD
DEL SIGLO XXI
LECTURA:
LA EDUCACIÓN DE LOS
PROFESIONALES DE SALUD DEL SIGLO
XXI: CAMBIOS Y ACCIONES EN UN
MUNDO GLOBAL
NUEVO PROFESIONALISMO, EDUCACIÓN
MÉDICA Y SISTEMAS DE SALUD
El “nuevo profesionalismo” parte de la premisa que aunque
los médicos desarrollan su actividad en el marco de distintas
culturas y tradiciones, todos comparten tres principios
fundamentales:
1. primacía del bienestar del paciente,
2. autonomía y
3. justicia social.
Así como el facilitar una dedicación flexible y compatible con los proyectos
familiares y personales.
RETOS Y DIFICULTADES
Es inevitable que un cambio de esta envergadura tropiece con dificultades. A las comunes a
todo proceso de cambio hay que añadir las específicas derivadas del tipo de proceso de que
se trata.
EN PRIMER LUGAR
TERCER LUGAR:
El desfase temporal entre el momento en que se inician los cambios y se
perciben los resultados es grande (seis años para el pregrado, cuatro o
cinco para la formación especializada y toda una generación para la
formación continuada).
Esto significa que el incentivo de los decisores políticos implicados para
decidir es relativamente bajo
CUARTO LUGAR:
La organización de las Facultades y Escuelas de
Medicina, que en la gran mayoría son autónomas
para organizar sus curricula, no puede cambiarse de
la noche a la mañana. Incluso cuando hay voluntad
de realizarlos, estos cambios implican importantes
variaciones en el reparto del poder interno y
multitud de reajustes gerenciales y administrativos,
así como en las relaciones que se establecen entre
ellas y los centros asociados para la formación. En
consecuencia, parece más probable que sean las
Facultades y Escuelas de reciente o nueva creación,
las que más rápidamente los adapten.
QUINTO LUGAR:
Aparece la dificultad de medir tanto el grado de
avance de los cambios de la formación médica
como, el impacto que dichos cambios tienen en
la práctica cotidiana de los profesionales.
Una medición que ha de afrontar también las
consecuencias de la creciente presencia de
profesionales formados en otros países.
ENSEÑANZA, APRENDIZAJE Y
EVALUACIÓN DE LA
COMUNICACIÓN
LA ESENCIA DE LA COMUNICACIÓN EN
EDUCACIÓN MÉDICA
3) En una disminución
de las prescripciones
terapéuticas, 5) En una disminución
4) En mejores de las demandas contra
resultados clínicos en el los profesionales.
curso de las
enfermedades, y;
El cambio de
ideas o
pensamientos
El intercambio de
información entre Encierra Hablar,
dos o más escuchar, escribir
o leer
personas.
COMUNICACIÓ
N
Encierra pintar,
Trasmisión de gestos y
sentimientos comunicación
corporal
PROPÓSITO
5. Establecer una
4. Capaz de iniciar relación verdadera. 6. Brindar soporte al
cambios para cliente.
promover la salud.
7. Prevenir problemas
legales asociados con
la práctica de los
profesionales de salud
ASPECTOS ESENCIALES DE LA
COMUNICACIÓN
Satisfacción de
necesidades humanas Sentido de
y espirituales. reciprocidad.
(Watson1995)
Responsabilidad ética
Entender al ser como para ayudar y no
uno multidimensional. dañar.
NIVELES DE COMUNICACIÓN
• Tono y entonación
• Simple, claro y breve
• Tiempo apropiado
Comunicación • Adaptable
verbal • Credibilidad
• Humor
• Apariencia personal
• Postura y garbo
Comunicación • Expresión facial
No verbal
Barreras de la comunicación
Estar de acuerdo
Estereotipar Rechazar
o en desacuerdo
Desafiar Tranquilizadores
Cambiar el tema
Sondear injustificados
Dar consejos
Enjuiciar
comunes
TÉCNICAS TERAPÉUTICAS
Compartir
Escucha activamente observaciones Compartir empatía
significa escuchar Indica lo que observa Es la capacidad de
atentamente con todo mientras dialoga. Ej. comprender y aceptar la
el ser: Mente, cuerpo y Usted parece cansado realidad de otra persona,
espíritu. Ej. Mirar y no ha comido nada. percibir correctamente sus
directamente a la sentimientos y comunicar
persona a los ojos. su comprensión a este.
Inclinarse hacia la
persona en una postura
de diálogo abierta y
relajado.
Compartir esperanza
la esperanza es esencial para la curación y comunica su sensación de
posibilidad a los demás. Animar y dar refuerzo positivo.
Fomentar la esperanza y la auto confianza para ayudar a la persona a
alcanzar su potencial y conseguir los objetivos.
TÉCNICAS TERAPÉUTICAS
Compartir
Compartir humor sentimientos
Usar el tacto Usar el silencio.
compartir
Crea una sensación emociones hace
de cohesión y que el enfermo Es la forma íntima Se observa
ayuda a disminuir tenga mayor de contacto. Debe mutuamente, la
la ansiedad, la acercamiento a la ser tierno y con expresión facial
depresión, la persona. Las seguridad que estimula a la
confusión. Provee reuniones con provea comodidad, meditación. Se
de bienestar. Se grupos de apoyo que no sea escucha a la
interactúa más son muy efectivas amenazante persona
abiertamente para el bienestar
del paciente
TÉCNICAS TERAPÉUTICAS
Hacer
preguntas Ofrecer Parafrasear Aclaración
relevantes para información repetir el
buscar mensaje del otro Para comprobar
Dice a la otra
información en forma breve si la
persona lo que
necesaria para la empleando sus comprensión es
necesita o quiere
toma de propias palabras correcta.
saber.
decisiones.
TÉCNICAS TERAPÉUTICAS
Muéstrese a sí Confrontación
mismo
Es enfrentar a
El Profesional de alguien de forma
Resumir la salud revela
Focalizar terapéutica, ayuda
Es una revisión experiencias a la otra persona a
Es centrarse en personales,
concisa de los ser más consciente
elementos o pensamientos, de las
aspectos claves
conceptos clave ideas, valores o inconsistencias de
de una sentimientos en el
del mensaje. sus sentimientos,
interacción. contexto de la actitudes,
relación con la creencias y
intención de conductas.
ayudar a la otra
persona.
ENSEÑANZA, APRENDIZAJE Y
EVALUACIÓN DE LA COMUNICACIÓN