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Trauma de Cuello: Evaluación y Lesiones

Este documento describe la anatomía del cuello y los diferentes tipos de traumas que pueden ocurrir en esta región. Explica que el cuello alberga 7 sistemas corporales principales y que los traumas pueden ser cerrados, por fuerzas indirectas o directas, o penetrantes. Describe las lesiones específicas que pueden ocurrir en vasos, esófago, laringe, tráquea y columna vertebral. Finalmente, indica que la cirugía puede ser necesaria en casos de hemorragia masiva, hematoma en expansión, shock,

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Manu Cortes Osorio
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Trauma de Cuello: Evaluación y Lesiones

Este documento describe la anatomía del cuello y los diferentes tipos de traumas que pueden ocurrir en esta región. Explica que el cuello alberga 7 sistemas corporales principales y que los traumas pueden ser cerrados, por fuerzas indirectas o directas, o penetrantes. Describe las lesiones específicas que pueden ocurrir en vasos, esófago, laringe, tráquea y columna vertebral. Finalmente, indica que la cirugía puede ser necesaria en casos de hemorragia masiva, hematoma en expansión, shock,

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TRAUMA DE CUELLO

“El camino
más corto
hacia la
muerte".
ANATOMÍA

Siete sistemas corporales


principales están confinados
dentro de esta
El sistema vascular.
El sistema gastrointestinal.
El sistema respiratorio. 
El sistema endocrino.
El sistema linfático. 
La columna vertebral y la
mandíbula.
El sistema nervioso.
ANATOMÍA

Triangulo
anterior

Triangulo
posterior
TRAUMA DE CUELLO
TRAUMA DE CUELLO

El traumatismo del cuello es


común y puede ser el resultado
Cerrado de mecanismos contundentes,
penetrantes o combinados

Penetrante
TRAUMA DE CUELLO CERRADO

Cargas indirectas

• Fracturas
cervicales
• Dislocaciones
TRAUMA DE CUELLO CERRADO

Cargas directas

Fracturas por
estallido
Dislocaciones
Fracturas de
los procesos
espinosos
TRAUMA DE CUELLO PENETRANTE

Zona III

Zona II

Zona I
EVALUACIÓN

Estable vs Inestable ABC


EXAMEN FISICO: Valoración vía aérea
Disfagia
Respiración
Odinofagia
Lesión vascular-cervical
Ronquera
Disnea
Hemorragia
Enfisema
Focalización neurológica
LESIONES ESPECIFICAS

Lesión vascular
Formación
Compresiónde
pseudoaneurismas
Contusión
Fístulas arteriovenosas
Disrupcion intima
Ruptura
Hematoma de subintimal
vasos,
oDisecciones
intimal. y
oclusiones
Laceración a las
arterias carótidas o
vertebrales o venas
yugulares .
LESIONES ESPECIFICAS

Lesiones esofágicas Lesión endocrina


 Disfagia Clínicamente las
 Odinofagia lesiones significativas
en las glándulas tiroides
Hemoptisis y paratiroides no son
 Hematemesis comunes. Las lesiones
penetrantes que laceran
 Enfisema
la glándula no alteran
quirúrgico significativamente la
función de la glándula.
LESIONES ESPECIFICAS

Lesión laríngea Lesión traqueal


Fracturas La ruptura de la
cartilaginosas tráquea hace que el
Subluxación aire se filtre hacia
Dislocación   los tejidos del
cuello y el hombro

Lesión del cartílago cricoides


Riesgo de obstrucción de la vía
aérea  
LESIONES ESPECIFICAS

Lesión de la columna
cervical
Déficit
neurológico motor
Déficit
neurológico
sensorial
Compromiso
cardiovascular
IMÁGENES

TAC

Angiografía

ECO Duppler
INDICACIONES QUIRÚRGICAS

Hemorragia masiva
Hematoma en
expansión
shock
Compromiso de la
vía aérea
Enfisema
subcutáneo masivo
INDICACIONES QUIRÚRGICAS
GRACIAS!

“El camino más corto hacia la muerte". TRAUMA DE CUELLO
Siete sistemas corporales principales están confinados dentro de esta El sistema vascular. El sistema gastrointestinal.
ANATOMÍA Triangulo anterior Triangulo posterior Triangulo anterior
TRAUMA DE CUELLO
Cerrado Penetrante TRAUMA DE CUELLO El traumatismo del cuello es común y puede ser el resultado de mecanismos contundente
Cargas indirectas TRAUMA DE CUELLO CERRADO • Fracturas cervicales • Dislocaciones
Cargas directas TRAUMA DE CUELLO CERRADO Fracturas por estallido Dislocaciones Fracturas de los procesos espinosos
TRAUMA DE CUELLO PENETRANTE Zona I Zona I Zona II Zona II Zona III Zona III
EXAMEN FISICO: Disfagia Odinofagia Ronquera Disnea Hemorragia Enfisema Focalización neurológica Valoración vía

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