INFECCIÓN ODONTOGÉNICA

“OSTEÍTIS”

DOCENTE : DR. SAENZ QUIROZ, LIZARDO

ALUMNA : ARROYO QUISPE, JANET KATHERINE
ESPINOZA CÉSPEDES, ISABEL
PEÑA CURI, MICKEY JOSEF

CURSO : INTERNADO RURAL

Abril- 2021
 OSTEÍTIS

DEFINICIÓN.- Es la inflamación del

hueso, sea en forma aguda o crónica,
generalmente de origen infeccioso
bacteriano; pero puede haber casos
donde no haya ningún componente
infeccioso.

Jiménez-Santibáñez M, Ayala-Sardúa M, Fuente-Hernández J y García-Contreras R. Tratamiento

de la osteítis condensante en molar: Informe de caso. Rev Claves de Odontología 2017; 75: 65-73
 OSTEÍTIS
CLASIFICACIÓN DE LAS INFECCIONES ODONTOGENICAS
.
- Pulpitis Irreversible aguda

- Periodontitis apical aguda

- Celulitis TIPOS DE OSTEÍTIS

- Osteítis
- Osteítis Condensante

- Osteomielitis
- Osteítis Alveolar

- OsteomIelitis de Garré

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 OSTEÍTIS CONDENSANTE

DEFINICIÓN.- La osteítis
condensante o esclerosante es una
esclerosis del hueso (enostosis)
inducida por inflamación o infección
la mayoría de las veces por una
lesión pulpoperiapical.

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 OSTEÍTIS CONDENSANTE
ETIOPATOGENIA.- Enfermedad pulpar estimula la
actividad osteoblástica del hueso alveolar,
provocando una disminución considerable de los
espacios medulares.

• Estudios sugieren que la

Factores etiológicos de la enfermedad periodontal y,
enfermedad. Pueden ser:
• La mal posición dental

• Radiografía ortopantomografía
Exámenes
auxiliares. Son: • Tomografías computarizadas (Cone
Beam) a nivel periapical.
• Radiografías panorámicas.

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 OSTEÍTIS CONDENSANTE

A. Radiografía panorámica del paciente.

Localización: Alta probabilidad de aparecer en la mandíbula sobre todo en los 1eros Molares y
PM, puede aparecer en la 4ta y 5ta década de vida y tiene una predilección por el sexo femenino.

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 OSTEÍTIS CONDENSANTE

Radiográficamente, la pieza 4.7 con fractura, presenta una imagen radiopaca bien delimitada
que rodea el ápice del diente afectado, esta puede medir entre 2-12 mm de diámetro.

Esto es el resultado de un mecanismo de defensa por parte del tejido óseo hacia una infección
o irritante que afecta al diente.
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 OSTEÍTIS CONDENSANTE
Síntomas: Asintomática

Antecedentes: Dolor y molestias

Características clínicas radiográficas

• Imagen radiopaca
• Bordes bien definidos o difusos
• Asociado con un proceso infeccioso
• Forma y tamaño variado
B) Radiografía periapical.

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 OSTEÍTIS CONDENSANTE

Osteítis condensante.- Por la ausencia de una pieza dentaria sale del propio hueso.
 
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 Diagnostico Diferencial

Hipercementosis
• Imagen radiopaca,
• No presentan el Alo
Radiolucido
• Se presenta en edad
adulta en M y 2PM
• Influencia hereditaria.
• En lo sistémico, falta de
vitamina A,
• Hipertiroidismo, artritis.

Osteítis Condensante
• Imagen radiopaca,
• No presentan el Alo Radiolucido.

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 Diagnostico Diferencial

Osteoma Periférico en Mandíbula

Origen osteogénico y de crecimiento lento, se observa una imagen radiopaca de límites definidos
proyectada a nivel apical de la pieza 37, aparece en los huesos y pueden tener consistencia de hueso
compacto o hueso esponjoso.

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 Diagnostico Diferencial

Características clínicas radiográficas

• Radiopaca

• Borde definido o difuso

• Asociado a un proceso
infeccioso

• Forma y tamaño variada

• Reabsorción radicular
(raro) 1er molar inferior

Osteoesclerosis Idiopática- Imagen radiografía periapical radiopaca a nivel apical del primer
molar inferior izquierdo observándose opacidad, con forma irregular y límites definidos

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 TRATAMIENTO

A) Radiografía periapical de longitud

aparente de los conductos.

B) Radiografía periapical de longitud

real de los conductos.

C) Radiografía periapical de
conometría.

D) Radiografía periapical de obturación

de los conductos.

E) Radiografía periapical de obturación

final del diente.

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 TRATAMIENTO

A) Radiografía de desobturación del conducto distal para colocación de endoposte y.

B) Radiografía final de colocación de endoposte con colocación de corona provisional.

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 TRATAMIENTO

Radiografía final del tratamiento

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 OSTEÍTIS ALVEOLAR (ALVEOLITIS SECA)

Complicación postoperatoria.

Afectación local que se da en

DEFINICIÓN

el alveolo.

El coágulo sanguíneo
primario se ha desintegrado
parcial o totalmente.

Paredes óseas totalmente

desnudas.

Crispian S, et Al. Guía de Bolsillo de Enfermedades Orales, 1er Ed. España; El Sevier,2012.
 OSTEÍTIS ALVEOLAR (ALVEOLITIS SECA)

● Enfermedades óseas.
● Toma de Bifosfonatos.
Extracción traumática.

Tabaquismo.
ETIOPATOGENIA

Afecciones causadas por

inmunodepresión.

Uso de anticonceptivos orales.

Enfermedades óseas.

Toma de Bifosfonatos.

Crispian S, et Al. Guía de Bolsillo de Enfermedades Orales, 1er Ed. España; El Sevier,2012.
 OSTEÍTIS ALVEOLAR (ALVEOLITIS SECA)

Dolor intenso a los 2-3 días de

SIGNOS Y SÍNTOMAS

una extracción dental.

Halitosis.

El alvéolo no contiene coágulo.

Área dolorosa a la palpación.

Crispian S, et Al. Guía de Bolsillo de Enfermedades Orales, 1er Ed. España; El Sevier,2012.
 OSTEÍTIS ALVEOLAR (ALVEOLITIS SECA)

Irrigar el alveolo con suero

fisiológico.
TRATAMIENTO

No realizar curetaje agresivo del

alveolo.

Colocar apósito con gasa

impregnada de eugenol.

Tratamiento antibiótico
sistémico.

Crispian S, et Al. Guía de Bolsillo de Enfermedades Orales, 1er Ed. España; El Sevier,2012.
 OSTEOMIELITIS
ESCLEROSANTE DE GARRÉ
CONCEPTO

INFECCIÓN DEL HUESO

Philip Sapp J, Eversole George P. Patología Oral y Maxilofacial Contemporánea. 2da ed. Madrid: Mosby
Elsevier, 2006.
 OSTEOMIELITIS
ESCLEROSANTE DE GARRÉ

Caries
ETIOPATOGENI

Patología pulpar
A

Molar con dificultad para

erupcionar

Infección leve

Philip Sapp J, Eversole George P. Patología Oral y Maxilofacial Contemporánea. 2da ed. Madrid: Mosby
Elsevier, 2006.
 OSTEOMIELITIS
ESCLEROSANTE DE GARRÉ
Dolor insidioso
SIGNOS Y SÍNTOMAS

Distensión local

Tumefacción facial

Trismo

Philip Sapp J, Eversole George P. Patología Oral y Maxilofacial Contemporánea. 2da ed. Madrid: Mosby
Elsevier, 2006.
 OSTEOMIELITIS
ESCLEROSANTE DE GARRÉ
RADIOGRÁFICAMENTE

Masa densa Radiopaca

Aspecto laminar

Márgenes bien definidos

Ensanchamiento del
ligamento periodontal

Philip Sapp J, Eversole George P. Patología Oral y Maxilofacial Contemporánea. 2da ed. Madrid:
Mosby Elsevier, 2006.
 OSTEOMIELITIS
ESCLEROSANTE DE GARRÉ

Extracción del diente

TRATAMIENTO

Terapéutica antibiótica

Philip Sapp J, Eversole George P. Patología Oral y Maxilofacial Contemporánea. 2da ed. Madrid: Mosby
Elsevier, 2006.
 CONCLUSIONES
- Estas lesiones solo se puede identificar
mediante hallazgos radiográficos, de ahí la
importancia de las radiografías.
- Es importante conocer el diagnóstico
diferencial para poder determinar el tipo de
lesión para un adecuado tratamiento.
Gracias.