Enfermedades transmisibles (VIH-SIDA)

El Síndrome de Inmuno
Deficiencia Adquirida
(SIDA),
1. Es una enfermedad infectocontagiosa, producido por el virus de la inmunodeficiencia
humana o VIH.
2. Es universal y mortal.
3. Transmisión por contacto sexual, transfusión de sangre, empleo de agujas contaminadas
con sangre de enfermos o portadores, vía transplacentaria y trasplantes.
Población de alto riesgo
• Principalmente homosexuales o bisexuales hombres.
• Además de los promiscuos, prostitutas(os); parejas sexuales de enfermos,
portadores o de alto riesgo.
• Hijos de mujeres infectadas antes o durante el embarazo
• Adictos a drogas intravenosas con jeringa compartida}
• Receptores frecuentes de sangre.
• Cualquier persona, hombre o mujer, que tenga relación sexual con un desconocido
lleva riesgo de contagio, a menos que use protección.
Es prácticamente nulo el contagio al personal de salud; no se da la forma de
contacto y el virus es extremadamente vulnerable.
Es injustificado que el personal de salud niegue atención; sin embargo,
persiste a pesar de no existir evidencia epidemiológica significativa de
contagio al personal de salud.
 “El médico no
puede rehusar dar
“Negar cuidados a
tratamiento a
un paciente por el
ningún paciente
temor al contagio
no es éticamente
cuya afección La American Medical Association (AMA)
corresponda al declaró que por consideraciones éticas, los
aceptable”,
campo de su
competencia”. médicos y el personal de salud tiene
obligación de tratar a los pacientes con
VIHSIDA, como a cualquier otro paciente
“Cuando el con enfermedad infectocontagiosa.
personal de salud
“No puede
sea el infectado
discriminar a
por VIH, no debe
ningún paciente
ocuparse de
por temor o
actividades que
prejuicio”
expongan a
terceros”
 Medidas de precaución
1) Educación acerca de la epidemiología, transmisión y prevención .

2) Evitar contacto directo con mucosas, sangre y líquidos corporales de enfermos.

3) Uso de material desechable.

4) Evitar heridas con agujas o material punzocortante accidentales durante actos quirúrgicos.

5) Esterilizar el material y equipo en contacto con estos pacientes y usar equipo de material desechable.

6) Las muestras de sangre, secreciones, tejidos o biopsias deben manejarse con etiquetas visibles que
indiquen el padecimiento o su peligrosidad.

7) Existiendo contacto accidental, deberá lavarse inmediatamente con agua y jabón y aplicarse alcohol o
hipoclorito de sodio a 1%, a pesar de no presentar heridas en la piel supuestamente contaminada.

8) Personal de salud con heridas o enfermedades de la piel, inmunodepresión o embarazo no debe atender
estos pacientes
Discriminación
La OMS declaró que la discriminación por causa de VIH positivo, es injustificada y
contraria a la lucha contra el SIDA.

1. 1. Injustificada, porque en la mayor parte de los medios comunes es remoto su contagio

y las personas VIH positivas pueden desempeñar sus funciones y labores de modo
normal mientras no experimenten síntomas graves, no existiendo razones aceptables
para discriminarlos

2. 2. Contraria a la lucha, porque resulta contraproducente para fines de salud pública.

3. Considerarse el impacto psicológico que produce la discriminación en un paciente habitualmente joven o
incluso niño que se conoce con una enfermedad actualmente progresiva y mortal.

4. La discriminación infantil de menores además de injusta es injustificada, puesto que los infantes, dadas sus
actividades, no pueden transmitir el VIH a sus compañeros.
Criterio Legal
• El artículo 199 bis del Código Penal para el Distrito Federal indica:
“El que a sabiendas de que está enfermo de un mal
venéreo u otra enfermedad grave en periodo infectante,
ponga en peligro de contagio la salud de otro, por
relaciones sexuales u otro medio transmisible, será
sancionado... Si la enfermedad padecida fuera incurable se
impondrá la pena de seis meses a cinco años de prisión.”
• En el artículo 292 se anota
“Se impondrán de 5 a 8 años de prisión al que infiera
lesión de la que resulte una enfermedad segura o
probablemente incurable...”
 Comité Nacional para la prevención y control
del SIDA.
• En México se reconoce el SIDA a partir de
1983.
• En 1985 dependiendo de la Secretaría de
Salud se creo el Comité para la prevención y
el Control del SIDA, que posteriormente
pasó a ser Consejo Nacional para la
Prevención y Control del SIDA
(CONASIDA).
 CRITERIO MORAL
En el día Mundial del SIDA celebrado el 1° de diciembre del
año 2003
El Consejo
El Secretario Pontificio para
OMS
de Salud de El Vaticano el Cuidado ONU
(Bangkok)
EUA (Zambia) Pastoral de la
Salud
Manifiesta la
Reconoció que Señaló que unas “importancia de
“esta guerra 800 personas respetar los Abogó por el
tiene más bajas mueren cada valores uso del condón,
Manifestó que
que cualquier día por esta religiosos y puesto que
“el fenómeno
otra y causa y morales de la puede reducir el
del SIDA es
anualmente consideró este sexualidad en el riesgo de
una patología
estamos hecho como matrimonio, contagio en
del espíritu”
perdiendo 3 000 “un imperativo como son la 90% de los
000 de moral para fidelidad, casos.
personas” actuar”. castidad y
abstinencia”
 Algunos datos estadísticos
El programa de la ONU sobre el SIDA y VIH
positivos (ONUSIDA) reveló…

En el mundo han
muerto 18 800 000 La mortalidad por
En 1997, el 1% de
SIDA alcanzaba ya
cada individuo de infectados En el 2003, se
el tercer lugar en
entre los 15 y 49 contagian cinco
causa de muerte en
años en países en nuevos casos cada
vías de desarrollo
Cada año se minuto
la población
presentan 5 000 masculina de 25 a
son infectadas
000 de nuevos 35 años
casos
 Consideraciones
Posturas antagónicas

Postura política Postura médica

El enemigo es el Evitar contagio

VIH La acción tomando medidas
“sanitaria” es hacia individuos de
proteger a toda la alto riesgo o con
comunidad VIH
 Postura medicoepidemiológica

• Criterio médico.- Derechos comunitarios por encima de los

individuales.
• Superada por la política.
• Considera prioritarios los “derechos humanos individuales sobre los
derechos humanos colectivos”.
• Indiscutiblemente un paciente con VIH o SIDA tiene derechos como
todo ser humano, pero también tiene derecho a protección cualquier
individuo de la comunidad, y el médico debe pugnar por protegerlos
a todos.
 La Legislación
Sanitaria
El médico tiene además la obligación de
“aplicando los recursos a su alcance para
proteger la salud individual y colectiva”
 Realizar medidas epidemiológicas básicas normadas en prevención y
control de enfermedades infectocontagiosas y de transmisión sexual
establecidas:

• Reporte obligatorio de nuevos casos hallados positivos al

VIH.
• El personal sanitario realizar búsqueda de contactos.
• Lograr proteger de los positivos a compañeros sexuales o de
jeringa cuando todavía sean negativos.
• Medidas dirigidas a evitar contágios.
• Acciones preventivas eficaces y fundamentales.
• Detección precoz de VIH positivos puede retardar el SIDA.
• Pruebas de detección como requisito indispensable en
hospitalización y pruebas prematrimoniales.
VIH Positivas a Inicios del S. XXI

Con Tratamiento
2%

40,000,000

Varones entre 15 y 29 años entre 1994 al 2000

Sin tratamiento
98% 573

Con Tratamiento Sin tratamiento

5, 719
VIH Positivo Varones sanos
Condición desconocida condición conocida
 5,000,000

Infecciones VIH por año

<15 años >15 años

El reto en esta divergencia de criterios es precisamente trascender la
perspectiva individualista tan característicamente marcada en los que
manejan y manipulan los derechos humanos, para lograr un mayor
sentido de responsabilidad colectiva.