CRIPTOCOCOSIS

MURILLO ESPINOZA,WILLIAM
ALDAHIR
ETIOLOGIA
Cryptococcus neoformans, causante de esta
enfermedad, se encuentra comúnmente en el
suelo. Ingresa e infecta el cuerpo a través de los
pulmones.
En personas con sistemas inmunitarios
debilitados principalmente en pacientes con
VIH, el criptococo se puede diseminar al
cerebro.
 Exógena

C. gattii

En la naturaleza, se estima que los dos tipos

de C. neoformans residen en distintos nichos
ecológicos
C. neoformans
SIGNOS Y SINTOMAS CARACTERISTICOS
• Visión borrosa o visión doble (diplopía) • Sudoración excesiva e inusual
• Dolor en los huesos o sensibilidad durante la noche
del esternón • Ganglios inflamados
• Dolor torácico • Pérdida involuntaria de peso
• Confusión • Sonidos respiratorios anormales
• Tos seca • Frecuencia cardíaca rápida
• Fatiga • Cambios en el estado mental
• Fiebre • Cuello rígido
• Dolor de cabeza
• Náuseas
• Erupción cutánea, incluyendo
manchas rojas punteadas
(petequias), úlceras u otras
lesiones cutáneas
 FORMAS CLÍNICAS
Tos, expectoración, pérdida de peso
Forma pulmonar Infiltraciones peri bronquiales,
respetando parénquima

Forma cutánea y mucocutánea Lesiones gelatinosas

Meningitis
Criptococosis del SNC Cefaleas, rigidez de nuca, alucinaciones, vómitos
Vértigo, depresión, desorientación, delirio
Estrabismo, hemiplejia, edema papilar

Además del SNC

Forma diseminada Localizaciones en riñón, hígado, bazo,
ganglios, próstata, glándulas suprarrenales, ojos, etc.
EXAMENES DE LABORATORIO Y
GABINETE
• Hemocultivo
• Tomografía computarizada de la cabeza
• Tinción y cultivo del esputo
• Biopsia de pulmón
• Broncoscopia
• Punción raquídea para obtener una muestra de líquido
cefalorraquídeo (LCR)
• Cultivo del LCR y otros exámenes para verificar si hay
signos de infección
• Radiografía de tórax
• Examen para antígeno criptocócico (para buscar una
cierta molécula que el hongo criptococo puede esparcir
dentro de la sangre)
FISIOPATOLOGIA
• C. neoformans es una levadura capsulada, cuya
cápsula está compuesta por un polímero de xilosa,
manosa y ácido glucurónico (GXM) que le
confiere su propiedad antigénica.
La cantidad de moléculas de xilosa como el grado de
acetilación en la cadena principal, definen los
diferentes serotipos
TRATAMIENT
O• La terapia de elección es la combinación de
anfotericina B(intravenosa)
más5-fluorocitosina(oral).
• Recientemente, se incorporó el fluconazol oral
con resultados alentadores.
DIAGNÓSTICOS DIFERENCIALES
• Histoplasmosis
• Coccidioidomicosis
• Neoplasias
• Meningitis tuberculosa
• Carcinomatosis meningea
• Enfermedades virales
Conclusión:

• La incidencia de criptococosis ha disminuido por la

TARGA, aunque estos últimos años esta enfermedad
ha recobrado importancia por el aumento de casos en
pacientes inmunocompetentes afectados con C.
gattii.

• Los estudios de biología molecular han determinado

que el genotipo VNI/AFLP1 (C. neoformans var.
grubii) es aislado con mayor frecuencia en pacientes
de países latinoamericanos, aunque también se ha
publicado la presencia de C. gattii. L