FISIOLOGIA RENAL

MR3 DR ROBINSON LEON Z

MEDICINA INTERNA
 Estructura del riñón

• Corteza:
– Abundantes capilares.
– Filtrado del plasma

• Médula:
– Poco flujo sanguíneo.
– Concentración de orina
La nefrona es la unidad funcional del riñón

 
                
                                            
 ANATOMIA RENAL
• Cada riñón pesa 150 gr.
• Dos regiones, corteza y médula.
• La médula se divide en 8 a 10 pirámides.
• Pelvis renal en forma de abanico.
• El borde externo de la pelvis se divide en
cálices mayores y se extienden hacia abajo y
se dividen en cálices menores.
 IRRIGACIÓN RENAL
• 22 % del gasto cardiaco.
• Arteria renal, arterias interlobulares, arterias
arciformes, interlobulillares y arteriola aferente,
capilares peritubulares.
• La presión capilar glomerular 60 mm Hg y
peritubular de 13mm Hg.
• Puede ajustar la resistencia de las arteriolas
aferente y eferente, por lo tanto los riñones
pueden regular la presión hidrostática de los
capilares glomerulares y peritubulares.
Sistema excretor: Anatomía renal (lóbulo)

Cápsula renal

Nefrona

Corteza
Túbulo colector
renal

Médula
renal
Cáliz menor

Papila renal
 NEFRONA
• Unidad funcional renal.
• 800,000a 1 millon de nefronas cada uno.
• Contiene penacho de capilares glomerulares,
glomérulo y túbulo largo.
• Glomérulo; red de capilares están revestidos de
células epiteliales y cubiertos por la cápsula de
bowman.
• El líquido filtrado circula hacia la cápsula y luegoal
túbulo proximal, al asa de henle. En su parte
ascendente hay un segmento cortoque tiene en su
pared una plac de células epiteliales especializadas
conocidas por mácula densa que controla la nefrona.
La nefrona: Unidad funcional renal

• Aproximadamente 2 millones
• Función depende del tipo de epitelio en cada segmento
 La Nefrona
AA
 Estructura:
AE
 Corpúsculo
 Glomérulo
 Cápsula de Bowman
 Túbulo
 T. Contorneado Proximal
 Asa de Henle
 T. Contorneado Distal
 T. Colector
Vasos sanguíneos en el riñon

glomérulo

Capilares peritubulares
 FISIOLOGIA RENAL
1 FUNCION SUSTANCIAS.
• EXCRECION DE PRODUCTOS • UREA. Metabolismo de aa
METABOLICOS DE DESECHO • CREATININA. Proviene de la
Y SUSTANCIAS QUIMICAS creatina de los musculos.
EXTRAÑAS . • ACIDO URICO. Metab de los
acidos nucleicos
• BILIRRUBINA ( hgb)
• Elimina metabolitos y
hormonas.
 2.REGULACION DEL EQUILIBRIO
HIDRICO Y ELECTROLITICO
AGUA ELECTROLITOS.
• BALANCE ENTRE EL • Na
INGRESO Y EGRESO DE • K
AGUA.
• Cl
• Ca
• H
• Mg
• Fosforo ( fosfatos)
 3. REGULACION DE LA OSMOLALIDAD DEL LIQUIDO
CORPORAL Y DE LA CONCENTRACION DE
ELECTROLITOS
AGUA ELECTROLITOS.
• BALANCE ENTRE EL • Na
INGRESO Y EGRESO DE • K
AGUA.
• Cl
• Ca
• H
• Mg
• Fosforo ( fosfatos)
 4. REGULACION DE LA PRESION
ARTERIAL
A CORTO PLAZO
• ATRAVES DE LA SECRECION
DE SUSTANCIAS
VASOACTIVAS. RENINA.
• ATRAVES DEL APARATO
YUXTAGLOMERULAR
Respuesta fisiológica a Renina-Angiotensina
 4. REGULACION DE LA PRESION
ARTERIAL
A LARGO PLAZO
• ATRAVES DE LA EXCRECION
DE CANTIDADES VARIABLES
DE AGUA Y SODIO
 5. REGULACION DEL EQUILIBRIO
ACIDO BASE
AMORTIGUADORES DEL
RIÑONES - PULMONES LIQUIDO CORPORAL
• LOS RIÑONES SON LOS • SISTEMAS BAFEER. HCO3.
UNICOS ORGANOS EN
EXCRETAR ACIDO
SULFURICO Y FOSFORICO.
 6. REGULACION PRODUCCION DE GR

ERITROPOYETINA EPO
• ES PRODUCIDA EN LAS • LO ESTIMULAN SU
CELULAR INTERSTICIALES PRODUCCION LA NADN,
PERITUBULARES, EN LAS ADN Y LAS
CELULAS MESANGIALES EN PROSTAGLANDINAS.
UN 85%. • ESTIMULA ALAS CELULAS
• TAMBIEN LO FORMAN EL MADRE DE LA MOR PARA
HIGADO Y LAS GLANDULAS ESTIMULAR PA
SALIVALES EN UN 15%. PRODUCCION DE GR.
 7. REGULA LA PRODUCCION DE
1,25 dihidroxicolecalciferol

PIEL . Se forma el COLECALCIFEROL ( vitamina D3 I ).

SE TRANSFORMA EN 25 HIDROXI COLECALCIFEROL.

PTH
SE TRANSFORMA 1,25 DI HIDROXI COLECALCIFEROL
O vitamina D 3 ACTIVA O CALCITRIOL

Cai. 10 mg/dl

Ca i. 6 mg/dl
 8. SINTESIS DE GLUCOSA
• EL RIÑON FORMA GLUCOSA APARTIR DE AA
ATRAVES DE LA GLUCONEOGENESIS.
 9. FORMACION DE LA ORINA
• 3 PROCESOS.

EXCRESION: FILTRACION – REABSORCION - SECRECION

 Glomérulo & Cápsula de Bowman: Filtración de la sangre
(a) Micrografía mostrando el pie de un podocito
alrededor de un capilar glomerular

(b) Micrografía mostrando un pie de un podocito

alrededor de un capilar glomerular

• Filtración de la sangre a través de la membrana

glomerular (endotelio, membrana basal y
pericito)
• Permeabilidad es mucho mayor que en capilares
normales
Formación de la orina como resultado de la filtración glomerular, la
reabsorción tubular y la secreción tubular
Arteriola
eferente
Capilares A la vena renal
peritubulares

Túbulo

A la vejiga y al
Cápsula de Bowman medio externo
Arteriola
aferente Glomérulo

Cantidad Cantidad Cantidad Cantidad

filtrada reabsorbida secretada de soluto excretada
 A. FILTRACION.

PRE DE FILTRACION PRE. HIDROSTATICA - PRE DE CAP DE BOWMA – PRE ONCO GLOM
NETA:

+ 10 MMHG : +60 MMHG - 18 MMHG - 32 MMHG

 FILTRADO GLOMERULAR
• Se filtran grandes cantidades de líquido atreves de los
capilares glomerulares hacia la cápsula de bowman.
• Los capilares son impermeables a las proteínas.
• El filtrado es 20% del FSR.
• FPR = 22% GC
• El FG esta determinado por el equilibrio en entre
fuerzas hidrostáticas y coloidosmóticas. El coeficiente
de filtración capilar,
• Los capilares glomerulares tienen filtración alta en el
adulto es de 125ml/min, 180 L/Día.
 Tasa de Filtración Glomerular (TFG)

• Capilar
– Presión hidrostática
– Presión coloidosmótica
• Cápsula de Bowman
– Presión en cápsula de
Bowman

• Presión de filtración Neta

Tasa de Filtración Glomerular (TFG)

> 99% del volumen de

Arteriola plasma que entro a los
eferente 4 riñones retorna a la
circulación sistémica

80 %
Capilar peritubular

Glómerulo 20% del > 19 % del volumen de

2 volumenTúbulo
de 3 plasma filtrado es
plasma se filtra reabsorbido

5 < 1% del volumen de

plasma es excretado
Cápsula de al medio externo
Arteriola Bowman
aferente
1 Volumen de plasma que
entra a la arteriola
aferente = 100%
• TFG  125mL/min = 180L/día (sólo cerca del 1%
es excretado)
MECANISMOS BÁSICOS DEL RIÑÓN

Capilar peritubular

glomérulo
MECANISMOS BÁSICOS DEL RIÑÓN

FILTRACIÓN: salida de líquido de los capilares

Sustancia a eliminar glomerulares al túbulo renal
Sustancia que no debe ser eliminada

FILTRACIÓN
 MEMBRANA CAPILAR GLOMERULAR
• ENDOTELIO CAPILAR.
• MENBRANA BASAL
• CELULAS EPITELIALES (podocitos)
• Filtran varios cientos de veces mas agua y
solutos que membranas capilar habitual y
evita la filtración de proteínas plasmáticas en
parte debido a las cargas eléctricas negativas
fuertes de proteoglucanos.
 Funciones de la Nefrona: Apreciación general
Arteriola Capilares
eferente peritubulares

Túbulo
distal
Glomérulo

Arteriola Túbulo
Cápsula de proximal
aferente Bowman

Filtración: De la sangre al lumen

Reabsorción: Del lumen a la sangre Asa

de
Secreción: De la sangre al lumen Henle
A la vena
Excreción: Del lumen al medio externo renal
Túbulo
colector

A la vejiga y
al medio externo
A. FILTRACION GLOMERULAR
A. FILTRACION GLOMERULAR
 Filtración glomerular
• Es el primer paso en la • El liquido filtrado es
formación de la orina. similar al liquido
• Amedida que entra intersticial y se llama
sangre renal a los ULTRAFILTRADO.
capilares glomerulares,
una parte de la misma • Dicho liquido contiene
es FILTRADA hacia el agua y pequeños solutos
espacio de bowman. de la sangre pero no
contiene proteínas ni
elementos formes.
 FILTRACION GLOMERULAR: fzas
de starling
• Las fuerzas encargadas • FUERZAS DE STARLING
de la filtración atraves de los capilares
glomerular son glomerulares.
similares a las de los
capilares sistémicos. • Al igual que los capilares
sistémicos hay 4
presiones de starling:
1. Dos presiones
hidrostáticas.
2. Dos presiones oncoticas.
 FUERZAS DE STARLING
02 PRESIONES HIDROSTATICAS 02 PRESIONES ONCOTICAS.

• UNA DE LA SANGRE • UNA DE LA SANGRA

CAPILAR CAPILAR

• UNA DEL LIQUIDO • UNA DEL LIQUIDO

INTERSTICIAL INTERSTICIAL.
 ECUACION DE STARLING

• TFG: K f ( ( P cg - P eb ) - P oncotica cg ).

TFG. Tasa de filtración glomerular : (ml/min) : 16 mmhg.

Kf : conductactancia hidráulica (ml/min) o coeficiente de
filtración .
P cg: presión hidrostática en el capilar glomerular (mmhg) : 45
mmhg
P eb: presión hidrostática en el espacio de bowman (mmhg):
10mmhg
P oncotica cg: presión oncotica en el capilar glomerular: 19
mmhg.
 FRACCION DE FILTRACION
• La fracción de filtración es la fracción del flujo
plasmático renal que se filtra por los capilares
glomerulares.
• Su valor normal es de 0.20 o del 20%.
• Es decir el 20% del FPR ES FILTRADO y el 80% no lo
es.
• El 80% del FPR QUE NO ES FILTRADO deja los
capilares glomerulares por las arteriolas eferentes y
se convierte en flujo sanguíneo capilar peritubular.
 Fuerzas se starling.
A.PNF: + 16 mmhg. Se forma ORINA por qu
Hay formación de ULTRAFILTRADO

B. PNF: 0. no se forma orina por que no

Hay ULTRAFILTRADO EN LA CAPSULA DE
BOWMANN.
 EFECTO FPR TFG FRACCION DE
FILTRACION
(TFG/ FPR)

Constricción S.C.
de la arteriola
aferente

Constricción
de la arteriola
eferente.

FPR: FLUJO PLASMATICO RENAL , S.C. SIN CAMBIOS, TFG: TASA DE FILTRACION FLOMERULAR
 EFECTO FPR TFG FRACCION DE
FILTRACION
(TFG/ FPR)

Aumento dela S.C

concentración
de proteínas
plasmáticas

Disminución S.C
de la
concentración
de proteínas
plasmaticas

FPR: FLUJO PLASMATICO RENAL , S.C. SIN CAMBIOS, TFG: TASA DE FILTRACION FL
A. HAY MENOS PRESION hidrostática del cap glo
Por lo tanto menor TFG-….MENOR VOL DE ORINA.
EJM. FRIO, USO DE AINES, USO DE ADRENALINA

B. HAY MAYOR PRESION hidroastatica en el cap g

Por lo tanto mayor TFG…MAYOR VOL DE ORINA.
EJM. CALOR, USO DE CAPTOPRIL ( IECAS),
MECANISMOS BÁSICOS DEL RIÑÓN

FILTRACIÓN: salida de líquido de los capilares

Sustancia a eliminar glomerulares al túbulo renal
Sustancia que no debe ser eliminada
REABSORCIÓN: transporte de las sustancias
desde el interior del túbulo hacia la sangre

REABSORCIÓN
MECANISMOS BÁSICOS DEL RIÑÓN

FILTRACIÓN: salida de líquido de los capilares

Sustancia a eliminar glomerulares al túbulo renal
Sustancia que no debe ser eliminada
REABSORCIÓN: transporte de las sustancias
desde el interior del túbulo hacia la sangre

SECRECIÓN: transporte de las sustancias

desde la sangre al interior del túbulo

SECRECIÓN
 APARATO YUXTAGLOMERULAR
• Células de macula densa: porción inicial del túbulo
distal y células yuxtaglomerulares de las paredes de las
arteriolas aferentes y eferentes.
• La reducción del NaCl en la macula densa dilata las
arteriolas aferentes y aumenta la liberación de
renina , percibe cambios en el volumen que llega al
túbulo distal.
• La reducción del FG disminuye la velocidad de flujo
que llega al asa de henle, lo que aumenta la
reabsorción de Na+ y Cl- en la rama ascendente,
disminuyendo la concentración de NaCl en las células
de la macula densa en 2 efectos.
1. Reduce la resistencia al flujo sanguíneo en
arteriolas aferentes, aumenta la presión
hidrostática capilar aumenta el FG.
2. Aumenta la liberación de renina de las células
yuxtaglomerulares, aumentando la angiotensina
II contrae las arteriolas eferentes aumentando
la presión hidrostática y aumenta el FG.
Cuando ambos mecanismos funcionan juntos el FG
cambia solo unos puntos porcentuales incluso
con grandes fluctuaciones de la PA entre límites
de 75 a 160 mmHg.
• Las células de la macula densa son una
especialización tubular alargada, funciona como
un osmoreceptor sensible a la cantidad de sodio,
filtrado en el glomérulo, actúa liberando
adenosina inhibiendo la secreción de renina del
aparato yuxtaglomerular,
• Se produce señales moleculares que promueven
la secreción de renina. Cuando la MD percibe
concentraciones altas de Cl- altas actua
inhibiendo la secreción de renina.
 AUTORREGULACIÓN MIÓGENA DEL
FSR Y FG
• Capacidad de cada vaso sanguíneo de resistirse al
estiramiento durante el aumento de la PA con
una contracción del músculo liso vascular.
• El estiramiento de la perivasculatura permite un
mayor movimiento de los iones de Ca++ desde el
líquido extracelular hacia las células, provocando
su concentración impidiendo la distención
excesiva y aumento de la RVS. Ayuda a impedir
flujo excesivo del FSR yFG cuando la presión
aumenta.
 B. REABSORCION Y SECREC. EN TCP.
CAP PERITUBULARES

c c
CT
t t CTT

T.C. PROX.

TRANS PASIVO TRANS ACTIVO TRANS ACTIVO

AGUA COTRANSPORTE ( CT) CONTRATRANSPORTE ( CTT)
REABSORVE : 65% H2O Na, aa, glucosa Reabs. Na y se Secreta K
Reabs HCO3 Y SE Secreta H.
 COTRANSPORTE. LAS DOS SUSTANCIAS SE REABSORRVEN
CONTRATRANSPORTE: UNA SUSTANCIA SE REABOSERVE Y A OTRA SE SECRET
 Túbulo Proximal: Reabsorción de Bicarbonato

Líquido Capilar
intersticial peritubular
Filtración
Cápsula de
Bowman
HCO3- Na+ Célula tubular proximal

HCO3- Na+ Na+

H- H-
Na+ Na+
HCO3- H- HCO3- HCO3-

Reabsorbido
H2CO3 -
CO2
AC + H2CO3- H-
+
HCO3-
H2O
H2O + CO2

Glutamina

NH4 NH4 α KG HCO3- HCO3-

Na+ Na+ Na+
Luz tubular
ESTE MECANISMO SE DESEMCADENA EN UNA ACIDOSIS METABOLICA:
SECRETO ALA LUZ TUBULO H, Y RETENGO O REABSORVO HCO3- .
Asa de Henle: Mecanismo de Contracorriente
Túbulo colector
Sangre de la
Osmolalida arteriola Hacia la
d del líquido aferente vena
300 intersticial
300 100 (mOsm)
300
300 300
100 100 300
Corteza NaCl NaCl
H20 NaCl
H20 H 20
300
400 200
100 400 400
H 20 NaCl

NaCl 400 NaCl

H 20 NaCl
Médula H20 H 20
externa H20 NaCl
600 400 100 600 600

H 20
NaCl NaCl
NaCl Urea 600
H 20 H20
H 20 900
Médula 900 700 900
interna Urea NaCl NaCl
H20 900
H20 H 20
1200
100
1200 1200
ASA DE HENLE VASA RECTA

= Transporte activo
= Transporte pasivo
 B. REABSORCION Y SECRECION EN ASA
DE HENLE.
ASA ASCENDENTE
GRUESA
SE DILUYE LA ORINA

TRASN ACTIVO
ASA DESCENDENTE COTRANSPORTE:
DELGADA ( SE CONCENTRA LA ORINA) BOMBA
1Na , 2 Cl , 1 K
ACTUAN LA FUROSEMIDA

CONTRATRANSPORTE
Se reabsorbe H2O… 20% Reabsorve Na.
Secreta K-.
Se reabsorve urea .

Capilares PERITUBULARES
 Concentración y dilución de la orina

La médula es hiperosmótica con respecto al plasma. Entonces ¿cuál

sería el mecanismo que genera esta hiperosmolalidad?

Se genera por el sistema multiplicador de contracorriente y se localiza en el asa

de Henle.

Pero antes: ¿Qué es un sistema de contracorriente renal?

Concentración y dilución de la orina

Intercambio simple Intercambio de

contracorriente
Concentración y dilución de la orina

Dos requisitos básicos: 1)Un flujo en

direcciones opuestas (contracorriente)
en canales que corren en paralelo
entre sí y 2) Un mecanismo inicial que
separe el soluto del agua, generando
una diferencia de concentración entre
estos dos canales.
Concentración y dilución de la orina
 B. REABSORCION Y SECREC. EN TCD
CAP PERITUBULARES

c c
CT
t t CTT

T.C. DISTAL.

TRANS ACTIVO – TCP DISTAL TRANS ACTIVO

TRANS PASIVO . TCP PROX. COTRASPORTE. CONTRATRANSPORTE ( CTT)
AGUA Na CELLS PRINCIPALES.
REABSORVE : 4% H2O K TCD DISTAL
INPERMEABLE ALA UREA. Cl Reabs. Na y se secreta K.
ACTUAN LOS DIURETICOS TZ ReabSORVE H20
 B. REABSORCION Y SECREC. EN T
COLLECTOR
CAP PERITUBULARES

c
t CTT

T.COLECTOR.

TRANS ACTIVO
TRANS PASIVO . TCOLECTOR CONTRATRANSPORTE ( CTT)
CELL INTERCALADAS CELLS INTERCALADAS.
REABSORVE AGUA …10%
REABSORVE … K Y HCO3 .
SECRETA …H.
 Hormonas que regulan la Reabsorción Tubular
HORMONA
Aldosterona
Angiotensina II
Hormona Antidiurética
Péptido Natriurético atrial
Hormona Paratiroidea
SITIO DE ACCIÓN EFECTOS
↑ reabsorción NaCl,
Túbulo distal
↑ reabsorción de H2O
Túbulo colector
↑ secreción de K+
Túbulo proximal ↑ NaCl
Porción gruesa ascendente del asa de Henle ↑ reabsorción de H2O
Túbulo distal ↑ secreción de H+
Túbulo colector
Última porción del Túbulo distal ↑ Reabsorción de H2O
Túbulo y conducto colector
Túbulo distal ↓ reabsorción de NaCl
Túbulo y conducto colector
Túbulo proximal ↓ reabsorción de PO4-
Porción gruesa ascendente del asa de Henle ↑ reabsorción de Ca2+
Túbulo distal
 Zona Glomerular
El Sistema Nervioso Simpático:
+ • Produce Vasoconstricción de las
arteriolas con lo que disminuye la
Angiotensina II
Aldosterona excreción de Na+(↓TFG)
• Aumenta la Reabsorción de Na+en el
ECA túbulo proximal y en la Porción
Gruesa del Asa de Henle

Angiotensina I El Sistema Nervioso Simpático:

• Aumenta la liberación de Renina y
Renina • La formación de Angiotensina II

Angiotensinógeno  Reabsorción de Na+Cl-

T. colector
 Reabsorción de H2O
 Secreción de K+

 Flujo
sanguíneo
renal
 Acción de la Aldosterona

Célula PRINCIPAL de

Luz Tubular Última porción del Túbulo Distal Intersticio Aldosterona

Túbulo Colector Cortical
Renal

K+
• Reabsorción de Na +Cl-
• Secreción de K+ Na+ Na+
Na +
Na+ ATP
K+ K+
Cl- Cl-
Cl-

Enfermedad de Addison: Intensa pérdida de Na

+
Si falta ALDOSTERONA
Retención excesiva de K+ plasmático

El exceso de ALDOSTERONA Síndrome de Conn Retención de Na+

(Tumor de Agotamiento de K+ plasmático
Suprarrenales)
 Acciones de la Angiotensina II

Luz Tubular Célula INTERCALADA del Angiotensina

Túbulo Distal II

Na+ Na+
Na+ Na+
ATP
H + H+ K+ K+

Indirectamente: Estimula la secreción de Aldosterona que, a su vez aumenta la reabsorción de Na +

Directamente: Reabsorción de Na+Cl-
Secreción de H+
 Acciónes de la Angiotensina II

1
↓ Presión Hidrostática en los Capilares Peritubulares

↑ Reabsorción Tubular Final, especialmente en los Túbulos Proximales

2
↑ Fracción de Filtración
Capilar
peritubular

↑ Concentración de Proteínas y Eleva la Presión Coloidosmótica en los

Capilares Peritubulares
 Mecanismo de Retroalimentación de la Mácula Densa para la autorregulación de la
presión hidrostática glomerular y la tasa de filtración de glomerular

Membrana Membrana Basal ↓ Presión arterial

Elástica Interna
Túbulo Distal
↓ Presión hidrostática
Fibras
↓ NaCl musculares lisas glomerular
Arteriola
Aferente

Células
↓ TFG
yuxtaglomerulares
↑ Reabsorción
Arteriola proximal de
Eferente NaCl

Epitelio
glomerular
↑ Renina

↑ Angiotensina II
NaCl

↓ Resistencia ↑ Resistencia
Arteriolar Aferente Arteriolar Eferente
METABOLISMO DEL CALCIO POR
EL RIÑON
  PTH  Actividad 1-  Formación de
 Ca2+ plasmático
hidroxilasa 1,25(OH)2D3
plasmática
renal

 1,25(OH)2D3
plasmático

RIÑON HUESO
 Reabsorción  Reabsorción Promueve la acción
de fosfato de calcio de la PTH

INTESTINO
 Excreción
 Absorción de  Absorción de
urinaria de  Excreción
fosfato fosfato calcio
urinaria de Ca

 Fosfato plasmático  Calcio plasmático

  Ca2+ plasmático

Células parafoliculares
 Secreción de calcitonina

 Calcitonina plasmática

RIÑON
 Reabsorción  Reabsorción HUESO
de fosfato de calcio  Resorción

 Liberación de
 Excreción  Excreción urinaria de calcio al plasma
urinaria de calcio
fosfato

 Fosfato plasmático  Calcio plasmático

RESPUESTA DEL CORAZON ANTE
UN AUMENTO DE LA VOLEMIA
 Nodo
+ Sinoauricular
 Volumen
plasma

Hormona
natriurética
auricular

Vasodilatación

 Aldosterona

 Reabsorción de Na+ Cl-

RESPUESTAS ANTE UNA
HIPOTENSION ARTERIAL
 Presión arterial en los vasos sanguíneos renales
Mecanismo Intrínseco Mecanismo Extrínseco

Mecanismo hormonal Control

Mecanismo miógeno Mecanismo tubuloglomerular
(renina – angiotensina) neural
de autorregulación

↓ Presión hidrostática glomerular Células yuxtaglomerulares Barorreceptores en

del aparato vasos sanguíneos
Músculo liso del
yuxtaglomerular del riñon de la circulación
sistema renal vascular
↓ Filtración glomerular sistémica
Renina
↓ Reabsorción de Na+Cl-
Angiotensinógeno Angiotensina II Sistema
nervioso
Vasodilatación de las ↓ Na+Cl- que llega a
simpático
arteriolas aferentes
Corteza adrenal Arteriolas
sistémicas
Células de la mácula densa
del aparato Aldosterona Vasoconstricción;
yuxtaglomerular del riñon ↑ resistencia periférica

Induce la liberación de Túbulos renales ↑ Presión arterial

sustancias vasoactivas sistémica

↑ Reabsorción de Na+ y H2O

Vasodilatación de las
arteriolas aferentes
↑ Volumen sanguíneo
y la PAS

Incremento de la Tasa de Filtración Glomerular