enfermería ante el proceso de morir y la muerte de los pacientes
Psic. Rosa María
García Tolentino Necesitamos la vida entera para aprender a vivir, y también, cosa sorprendente, para aprender a morir. Séneca EL CUIDADOR • Los profesionales de la salud son los responsables de ese espacio, buscan respuestas que nos satisfagan. • Realizan esfuerzos terapéuticos ante los síntomas y complicaciones , que, cuando no se logran manejar adecuadamente, repercuten directamente en la calidad de vida del paciente y de su familia. EL CUIDADOR • Cuando en el escenario ya no existen los recursos médicos para devolverle la salud, entonces lo único que puede hacerse es otorgarle el mayor bienestar posible, procurarle una vida tranquila, digna y sin dolor. • En este momento cuidar adquiere mayor relevancia. ATENCIÓN A LA SALUD • Enfoque a la atención de los aspectos clínicos o sintomáticos. • Busca en la muerte encontrar una enfermedad en forma plena. • La muerte no es una señal de fracaso si se pueden identificar las causas. PROFESIONALES DE LA SALUD • Algunos buscan vencer la muerte, al no ser posible tratan de explicarla • Propósito: prevenir, curar y salvar vidas ELECCIÓN DE LA PROFESIÓN • Interés humanitario: deseo de cuidar, de curar, vocación , placer por el contacto. • Interés científico; por la biología, ciencias experimentales y humanas, interés científico- teórico. • Aspectos relacionales. • Contacto de la persona consigo misma. • ¿Qué te motivo a elegir esta profesión? OTROS MOTIVOS OTROS MOTIVOS • Expectativa de protegerse ante el miedo a la muerte, basándose en técnicas clínicas para mantenerla apartada o evitarla. • Necesidad neurótica de control sobre la vida y la muerte • Poder sobre la existencia • Mantenimiento de un juego infantil • Afinidad por las ciencias de la vida PRIMEROS CONTACTOS • El primer contacto con un cuerpo sin vida activa mecanismos de defensa: • De fuga, distanciamiento o de enfrentamiento de la realidad. • Intenta protegerse del dolor y del sufrimiento. • Despersonaliza el cuerpo sin vida del paciente. • Se generan situaciones de angustia y estrés y sufrimiento. ENTRENAMIENTO PROFESIONAL • Acceso al hospital: la ansiedad en este periodo conduce a las/os estudiantes o principiantes a somatizar o presentar signos semejantes a los de los enfermos. • En su capacitación encuentra la vida y también a la muerte. • En un momento ve al paciente con vida y al siguiente muerto. ENTRENAMIENTO PROFESIONAL • Adquiere fuerza si se apega a las técnicas, procedimientos, protocolos y a sus propias justificaciones para aceptar la muerte • Su fuerza se siente amenazada por el cansancio físico y emocional. • Intentos por reconocer sus límites. • Morir es el destino de todo ser humano. ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO • Silencio y simplificación del tema • Negación del dolor de los pacientes o distanciamiento afectivo en las relaciones • Racionalización del problema • Creciente fragmentación del ser humano y despersonalización en la práctica cotidiana ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO • Para que la muerte no cause sufrimiento, debe evitarse sentir (camuflar) el luto como una forma de protección psicológica. • Mantener una postura firme y permanecer fríos o indiferentes frente a la muerte Enfermería y Tanatología • Conocimiento y eficacia en el conocimiento del trabajo de enfermería • También habilidades para trabajar con los sentimientos de los otros y con sus emociones y sus conductas ante el paciente con o sin probabilidad de cura TANATOLOGÍA La meta última de la tanatología es orientar al enfermo hacia la aceptación de su realidad, aceptación que se traduce en esperanza sobre la situación real. Esto incluye una mejor calidad de vida, una muerte digna y en paz. AUTO INDAGACIÓN
• Recuerda tu primera experiencia con el
sufrimiento • ¿Cuál ha sido tu primera experiencia con la muerte? • ¿Qué se decía en tu familia sobre la vida y la muerte? AUTO INDAGACIÓN • ¿Cuál es el papel y el valor de la muerte en la formación de la enfermera/o? • Reconocer mis propias creencias, valores y la visión que tengo de la vida y de la muerte. • La noción de la muerte se encuentra en la historia de la humanidad AUTO INDAGACIÓN Cuando ocurre la muerte: • ¿Cuál es tu reflexión sobre la pérdida del paciente? • ¿Identificas tus emociones? • ¿Qué hay de tu conducta? • ¿Cuál es el efecto en tu proceso de formación y de vida? Después de la muerte del paciente • Luto debe de ser comprensible por los significados afectivos. • Emociones y sensaciones como culpa, depresión, ansiedad, frustración, etc. • Dinámica de trabajo afectada. • Aparece baja autoestima, insomnio, susceptibilidad a enfermedades, etc.
MMC: Motivación y Mente Consciente: Un programa de 6 pasos enfocado a la apertura de la consciencia, al adiestramiento mental, a la productividad, a la plenitud y a la trascendencia