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Lic.

Benjamín Castillo Gómez


Bioanalista Clínico
UNAN - Managua
•Antibiótico:

Molécula natural (producida por un organismo vivo, hongo


o bacteria), sintética o semisintética, capaz de inducir la
muerte o la detención del crecimiento de bacterias,
Farmacocinética: absorción, distribución, eliminación del
antibiótico.
Farmacodinamia: Intenta comprender las relaciones entre las
drogas y sus efectos, tanto deseables como indeseables.
Antibióticos(Antecedentes Históricos)
“Yo no intentaba descubrir la penicilina, me
tropecé con ella”
Florey y Chain
• Más de 10 años después, Ernst Chain y Howard Walter Florey se
interesaron en el trabajo de Fleming y produjeron una forma
purificada de la penicilina, los primeros en utilizar la penicilina en
seres humanos. Los tres investigadores compartieron el premio Nobel
de Medicina en 1945.
Origen de los antibióticos

Foto original tomada Foto actual


por Fleming

El hongo Penicillium notatum impide el


crecimiento de Staphylococcus aureus...
¿Cómo se clasifican los antibióticos?

1.- Según su origen.

2.- Según su estructura química.

3.- Según su actividad sobre los MO.


1-Clasificación de los antibióticos:
(Según su origen)

• Biológicos (Naturales):
Sintetizados por organismos vivos (Ej: Penicilina, Polimixina,
Cloranfenicol).
• Semisintéticos:
Modificaciones químicas de moléculas sintetizadas por
organismos vivos (Ej: Ampicilina, Cefalosporinas).
• Sintéticos:
Generados mediante síntesis química (Ej: Sulfas).
2 - Clasificación de los antibióticos:
(Según su estructura química)
 Beta-Lactámicos: Penicilinas, cefalosporinas, Carbapenemicos
Monobactamicos.

 Aminoglicósidos: Estreptomicina, Gentamicina, Tobramicina,


Netilmicina, kanamicina, Amikacina

 Macrólidos: Eritromicina, claritromicina, azitromicina

 Lincosamidas: Lincomicina, clindamicina

 Glucopectidos: Vancomicina, Teicoplanina

 Quinolonas: Norfloxacino, Ciprofloxacino, Moxifloxacino,


Levofloxacino, Gatifloxacino Acido nalidixico.
 Oxazolidinonas: Linezolid

 Polipéctidos: Bacitracina, Polimixina B , Colistina

 Rifamicinas: Rifampicinas

 Sulfonamidas: Sulfadiazina

 Nitrofuranos: Nitrofurantoina.

 Anfenicoles: Cloranfenicol y Tiamfenicol.

Tetraciclinas: Tetraciclina, Doxiciclina, Minociclina.


Mecanismo de Acción

• Interfiere con la síntesis de la pared bacteriana, por

unión de la penicilina a las (PBP)

• Al inhibirse las PBPs de acción transpeptidasa, se

inhibe la síntesis de peptidoglican.

• Es bactericida.
Antibióticos b-lactámicos

• Penicilinas

• Cefalosporinas

• Monobactamos

• Carbapenem

• Inhibidores de b-lactamasas
Clasificación de las penicilinas
Antibióticos b-lactámicos

• Penicilinas

• Cefalosporinas

• Monobactamos

• Carbapenem

• Inhibidores de b-lactamasas
Cefalosporinas: 4 Generaciones
Inhibidores de b-lactamasas

• Carecen de actividad antibacteriana propia


• Inhiben competitivamente a las b-lactamasas
• Potencian la actividad de penicilinas y cefalosporinas
TIGECICLINA
• Tigeciclina es una glicilciclina muy activa frente a enterobacterias.
• Cabe aclarar que no presenta actividad sobre los miembros de la
tribu Proteae.
• Se debe informar sólo en los aislamientos provenientes de
infecciones intraabdominales, de piel y partes blandas y neumonías
de la comunidad, en el caso de gérmenes multirresistentes para los
cuales no existan otras alternativas de tratamiento o en el caso que
el médico lo solicite especialmente para tratamiento de infecciones
polimicrobianas.
• La droga no debe utilizarse en pediatría salvo que no haya
disponible otra opción terapéutica y solo para pacientes entre 8 y 17
años.
Las Quinolonas
1. Antibiótico polipéptido son una clase de antibióticos usados para infecciones
de oído externo, ojo o vejiga, en combinación a aminoglicósidos.

2. Son tóxicos, por lo que no son adecuados para la administración sistémica


pero pueden ser administrados tópicamnente en la piel.

3. ​Su mecanismo de acción es través de la inhibición de síntesis proteica , pero


se desconoce gran parte de sus mecanismos.

4. Los efectos tóxicos son daños renales o nerviosos cuando son usados
parenteralmente.
BACITRACINA
• Obtenida del B. subtilis.
• Acción contra Grampositivos.
• Inhibe síntesis de pared celular bacteriana.
• Muy Nefrotóxica por vía sistémica.
• Disponible solo para uso TOPICO (ungüento).
• Indicada para la supresión de la flora bacteriana mixta en lesiones
superficiales de la piel o mucosas, heridas quirúrgicas.
• Disponible sola o combinada con Neomicina o Polimixina (o ambas).
• Efectos adversos: reacciones de hipersensibilidad (raras).
POLIMIXINAS

• Acción contra bacterias gramnegativas.


• Producen ruptura de la membrana celular e inactivación de la
endotoxina.
• Administración:
• Sulfato de polimixina B: uso tópico (oftálmico, ótico y dérmico) en
combinación con otros compuestos.
• Indicaciones: Infecciones de piel, membranas mucosas, ojo y oído por
microorganismos sensibles (uso tópico).
Colistina

• La colistina (polimixina E) es un antibiótico polimixina


producido por ciertas cepas de la bacteria Paenibacillus
polymyxa var. colistinus.

• La colistina es una mezcla de polipéptido cíclico colistin A y B.

• La Colistina es efectiva contra todos los bacilos


Gram-negativos y es usada como antibiótico polipéptido.

• Es una de las últimas armas contra bacterias polirresistentes


Pseudomonas aeruginosa, y Acinetobacter
Anfenicoles
FOSFOMICINA
• La fosfomicina , es un antibiótico de amplio espectro,​sintetizado por algunas
especies de Streptomyces.

• Es un agente bactericida derivado del ácido fosfónico que actúa sobre la pared
celular bacteriana inhibiendo la síntesis del peptidoglicano ( inhibiendo la
síntesis de la pared celular bacteriana.) con acción bacteriostática.

• La fosfomicina se indica en el tratamiento de infecciones urinarias, por lo


general en una sola dosis oral.

• La fosfomicina presenta un amplio espectro de actividad que engloba a la


mayoría de las bacterias grampositivas y gramnegativas patógenas y
oportunistas aisladas en pacientes con infección del tracto urinario inferior
(ITU).
3- Clasificación de los antibióticos según
su actividad sobre el MO

Bactericidas Bacteriostáticos

Inhiben
Destruyen a transitoriamente la
todas las multiplicación
bacterias bacteriana sin
llegar a destruirlos
Mecanismos de Resistencia Bacteriana

Modificaciones en
el sitio blanco

Inactivación Alteraciones de
la permeabilidad
enzimática

Principales
Mecanismos
De Resistencia

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