UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE

MÉXICO
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA
MÉDICO CIRUJANO
PEDAGOGÍA I

REVISTA

López Jiménez Erandi

Gpe.
López Ramírez Angélica
1505
Temas relacionados con el acto médico y
de enfermería en sus dimensiones:

Eticodeont
ológicos

técnico-
científicas

Calidad de
Jurídico-
atención y
legales sociales.
• Los textos propuestos a la Revista son
sometidos ante la consideración del Comité
editorial; dictaminando en un período menor
de 45 días.
• La revista está interesada en recibir artículos
que traten sobre:
Calidad de la
Seguridad
atención
del paciente.
médica.

Error médico y
Ética profesional
su prevención
Una queja médica es la puerta de entrada para
poder analizar los motivos de una inconformidad
que se da en la relación sanitaria.
Análisis crítico de quejas CONAMED,
1996-2007.
 Reporte de errores médicos
como estrategia para la
prevención de eventos adversos.
 “Para controlar algo, es necesario
conocerlo; para conocerlo hay que
definirlo y para definirlo hay que
medirlo”

Imperici Impruden Negligen Error

a cia cia médico
Instituto de medicina  1990  “Errar es humano”

• ERROR MÉDICO 8va CAUSA DE MORTALIDAD

• 44,000-98,000 pacientes al año.

 Error médico, según:
• Kohn y Corrigan: “falla en una acción planeada para ser completada
como se intentó o el uso de un plan inadecuado para obtener un
resultado”

• Weingard: “falla ocurrida de manera inadvertida o un evento no

buscado en el servicio de salud que puede o no resultar en daño al
paciente”.

• Grober y Bohren: “acto de omisión o comisión en la planeación o

ejecución que contribuye o puede contribuir aun resultado no
intentado”

• Aguirre y Estupiñán: “conducta clínica equivocada en la práctica médica,

como consecuencia de la decisión de aplicar un criterio incorrecto”
Sistemas de reporte de errores
médicos
Oficina del
subsecretario de
innovación y
calidad

CONAMED
 De tal manera que para evitarlo, se
sugieren las siguiente acciones:
• Trabajo profesional en equipo.

• Evitar complejos del médico:

arrogancia-autosuficiencia-egocentrismo.
• Humildad.

• Solicitar ayuda.

• Resolver el daño.
Adultos mayores calidad de vida y oso de
medicina científica como practicas alternas
Esperanza de vida
 Calidad de vida

OMS «Percepción que un individuo tiene de su lugar de

la existencia, en el contexto de la cultura y del sistema de
valores en los que vive y en relación con sus objetivos,
sus expectativas, sus normas, sus inquietudes,
influenciado por la salud física del sujeto, su estado
psicológico su nivel de independencia , sus relaciones
sociales, así como los elementos esenciales de su
entorno»
Adultos Enfermedades CV
mayores crónicas
Medicina alternativa

¿Cuál Utilizo?
 Estudio
Xochimilco, 222 Adultos
Aleatorio
D.F Mayores

Vivienda, situación de salud, estado

funcional, estado emocional, integración
Encuesta social y familiar, autopercepción del estado
de salud, satisfacción de logros e ingreso

Que medicamentos
utiliza y tratameintos
alternos
 Resultados

Personas
entrevistadas
56.8% genero 43.2% genero
desde 65 a 100
femenino masculino
años con media de
73 años

La Calidad de Vida
La calidad de vida
que prevaleció fue
alta fue entre 65 a
Media alta con
69 años de edad
66.7%
 Resultados
El nivel CV medio alto
71% presenta al menos
tiene 66% de personas
una enfermedad
enfermas

De la población total las

34% enfermedades enfermedades crónico
crónicas degenerativas abarcan
43%

Hipertensión 15.3%, DM
14% y ambas el 11.7%
 Resultados
Mayor
28.8% utiliza
frecuencia Medio alto 73%
practicas
genero femenino la utiliza
alternas
59.4%

La mas utilizada
Medio bajo 5.3%
es la herbolaria
OMS Medicina alternativa
 La queja medica: elemento para el
fortalecimiento de la seguridad de los
pacientes.
1990 1999 Políticas Calidad de los
servicios de salud.
En la Secretaria de salud destaca

La reorganización del Consejo

Nacional de Salud

El esfuerzo del Consejo de

Salubridad General dirigido a la
certificación de hospitales

1997 Dirección de la Calidad de

la atención Medica
Plan Nacional para mejorar la calidad de los
servicios mediante la restauración de las
instituciones, y ampliar la cobertura ,
fortaleciendo su coordinación

Mejorar el nivel de salud, distribuir

equitativamente os beneficios y
satisfacción
Comisión Nacional de Arbitraje Medico

CONAMED

Sin perjuicios,
imparcialidad y
resoluciones
 Queja Medica

Se define como la petición a

través de la cual una persona
física por su propio interés o en
defensa del derecho de un
tercero, solicita la intervención
de la CONAMED en razón de
impulsar la negativa del servicio
medico o la irregularidad en su
presentación
 Modelos
1. Un modelo de arbitraje medico
2. Un modelo de Calidad de la Atención a la
Salud
3. Un Modelo epidemiológico
 Modelo de Arbitraje Medico

Usuario Queja Vía judicial

Vía extrajudicial
La aceptación
Que el caso no
CONAMED para expresa de las
este sometido a
que intervenga partes
proceso judicial
involucradas

Que el quejoso no tenga

como única pretensión, la
sanción pena del medico.
 Modo de operación
Primer nivel. Orientación y Gestión
Segundo nivel. Conciliación
Tercer nivel. Arbitraje y peritaje institucional
Conceptos relacionados con la queja medica
Calidad

Seguridad del paciente

Prevenible

Evento adverso Daño

Riesgo
Daño relacionado con
la atención sanitaria

Error
Incidente relacionado
con la seguridad del
paciente
 Fases
1. Impacto
A)Impacto medico
B)Impacto no medico
2.Tipo
3.Dominio
4.Causa
a) Individuales
b) Sistémicos
c) Negligencias
5.Prevencion y limitación del daño
La calidad de la atención, la seguridad de los
pacientes y la queja medica
Componentes

estructura procedimiento

resultado
Factores que influyen en la satisfacción del
paciente

b)Factores
a)Factores c)Factores del
familiares/sociale
Individuales servicio de salud
s
 Conclusión
Las quejas medicas se deben orientar hacia la
construcción de una cultura de seguridad del
paciente. Énfasis en la prevención de las
controversias y fortalecer la calidad de los
servicios de salud.
 REFERENCIAS
• Revista CONAMED. Error y quejas medicas.
México 2007. Vol 13. abril-junio, 2008.
• La salud del adulto mayor en el siglo
XXIhttp://scielo.sld.cu/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S0864-
03192005000300001
• CONAMED www.conamed.gob.mx › Trámites y
Servicio