BIOPSIA

Concepto
Biopsia:
(del griego bios = vida y oasis =
visión)
Examen u obtención de tejido de
un organismo vivo

ES LA ELIMINACIÓN DE TEJIDO DE UN PACIENTE VIVO

PARA SU EXAMEN MICROSCÓPICO
Y OBTENCIÓN DE UN DIAGNÓSTICO
Tomado de: PETERSON Y COLS. CONTEMPORARY ORAL AND MAXILOFACIAL SURGERY. MOSBY.
Fourth edition. 2003
 EVALUACIÓN Y DIAGNÓSTICO
 Historia general

 Historia específica de la lesión

 Evaluación clínica

 Evaluación radiográfica

 Exámenes de laboratorio
 EVALUACIÓN Y DIAGNÓSTICO

Historia general

Problema médico Manifestaciones orales

de
preexistente
Enfermedad sistémica
 EVALUACIÓN Y DIAGNÓSTICO

Historia
de la lesión  Evolución
 Cambio de tamaño
 Cambio de características
 Síntomas asociados
 Síntomas generales
 Posibles causas
 EVALUACIÓN Y DIAGNÓSTICO

Evaluación clínica Localización

Nomenclatura
Lesión única o múltiple
Color
Consistencia
Superficie
Base de implantación
Bordes
Presencia de fluctuación
 BIOPSIA

Indicaciones

1.- Ulcera que persiste por más de 15 días

2.- Lesión hiperqueratósica persistente
3.- Lesiones que no respondan a
tratamientos locales después de 2 semanas
4.- Lesiones intraóseas que no puedan
identificarse radiográficamente
5.- Cambios inflamatorios de causas
desconocidas y persistentes
 BIOPSIA

Indicaciones

6.- Cualquier tejido excisionado

quirúrgicamente
7.-Toda lesión con características de
malignidad

Tomado de: PETERSON Y COLS. CONTEMPORARY ORAL AND MAXILOFACIAL SURGERY.

MOSBY.Fourth edition. 2003
 BIOPSIA

Tipos de biopsia

1.- INCISIONAL
2.- EXCISIONAL
3.- POR PUNCIÓN
4.- PER- OPERATORIA
 BIOPSIA

Biopsia incisional
Indicaciones

Lesiones grandes de más de un 1cm

Diagnóstico clínico y/o radiográfico

presuntivo de malignidad

Diagnóstico clínico y/o radiográfico dudoso

 BIOPSIA

Biopsia excisional
Indicaciones

Lesiones pequeñas menores de 1 cm

Lesiones de fácil acceso

Diagnóstico clínico presuntivo de benignidad

 BIOPSIA

Fijación
Evita la violenta desnaturalización de las proteínas
guardando detalles finos de la célula.

1 parte de formol
1.- Formol al 10% 9 partes de agua destilada
Fijador de rutina para Microscopía Óptica

2.-Glutaraldehído al 2.5%
Es el más usado en Microscopia Electrónica.
 BIOPSIA

Biología molecular

PCR Medios de transporte

Marcadores tumorales específicos
 BIOPSIA

Consideraciones

Anestesiar a distancia
No usar antisépticos de color
Incluir tejido sano
No maltratar el espécimen
Fijar rápidamente
 BIOPSIA

Frasco rotulado

Nombre y apellido del paciente

Edad y sexo
Zona de donde se tomo la muestra
Fecha
Ejm: Ana Suárez
Femenina
39 años
Zona posteroinferior izquierda
16-01-2008
 Procesos periapicales

Correcto Incorrecto Correcto

 Aspiración

Contenido de la lesión
Citología