UNIDAD 1.

Peña Neria Oswaldo

CONSIDERACIONES 1451
Ortodoncia

GENERALES Esp. Isela Arredondo

DEFINICIÓN DE ORTODONCIA
ETIMOLOGÍA GRIEGA

ORTHOS ODONTO
(DERECHO O
RECTO) (DIENTE)
“La Ortodoncia es una
especialidad odontológica que
estudia, previene y corrige las
alteraciones del desarrollo, las
formas de las arcadas dentarias
y la posición de los maxilares,
con el fin de restablecer el
equilibrio morfológico y
funcional de la boca y de la
cara, mejorando también la
estética facial.”
 HISTORIA DE LA ORTODONCIA
 50.000 a.C.
Tarli y Repetto observaron anomalías e
irregularidades en los dientes del hombre de
Neanderthal
 3.000 a.C.
Aparecen los primeros registros de intento de
corrección de apiñamiento y protrusión en momias
en Egipto con bandas rodeando a los dientes
 400 a.C.
En Grecia Hipócrates en el sexto libro de las
epidemias da el primer testimonio escrito de
malposicones dentarias
 400 a.C. En los escritos de Hipócrates, Aristóteles
y Solón se nombran la erupción, función, colocación
y tratamiento de los dientes.
S. I d.C.
Primer tratamiento ortodóntico, asociado a
Celso, se intentaba evitar el apiñamiento de los
dientes mediante la extracción de los dientes de
leche que no se han caído para la salida de los
permanentes.
Celso proponía ejercer presión digital sobre las
piezas que salían desviadas para enderezar su
posición y hacerlas entrar en correcto
alineamiento
S. I d.C.
Cayo Plinio proponía limar aquellos dientes
que sobresalían para igualarlos todos y mejorar
la estética.
El primer instrumento que se conoce para la corrección de irregularidades de los
dientes es el descrito por Albucasis, consistente en una pequeña lima, en forma de pico
de ave, con punta muy aguda, que recomendaba para desgastar dientes mal colocados
y permitir que cupieran en los arcos dentarios. Albucasis preconizaba la reducción del
diámetro mesiodistal para aumentar el espacio en la arcada (stripping)
1728
La Ortodoncia tiene sus orígenes en la Francia
con Pierre Fauchard, quien publicó El cirujano
dentista.
En su obra, describe el primer aparato de
Ortodoncia. Consiste en una pequeña banda
metálica con perforaciones que permiten el paso
de los hilos para sujetarla a los dientes vecinos al
diente desviado y que se coloca por vestibular o
lingual, según el movimiento deseado.
1757
Etienne Bourdet, creó un aparato similar al de
Fauchard y en los casos de prognatismo
mandibular recomendó la extracción de los
primeros molares permanentes para conseguir
una detención del crecimiento óseo.
1771
En Inglaterra John Hunter publica su
obra History of the Human Teeth, en
la que se refiere a la oclusión
dentaria y la reabsorción de los
dientes temporales, y explica que los
dientes posteroinferiores van
obteniendo espacio en el arco
dentario gracias a la reabsorción del
borde anterior de la rama ascendente
de la mandíbula.
Fue el primero en describir lo que
conocemos como plano de mordidas
anteriores, para corregir las mordidas
cruzadas anteriores.
1803
Joseph Fox en su obra The
Natural History Teeth describe un
aparato; la banda construida en
oro tenía sujeto a ello dos bloques
de marfil para levantar la oclusión
a nivel de los molares y permitir la
corrección de linguoclusiones de
los dientes anteriores. Fox
preconizó el aumento del espacio
de reposo. Si no era suficiente
colocaba coronas para levantar la
mordida. También empleó la
mentonera, con anclaje craneal, en
caso de luxaciones mandibulares.
Thomas Bell modificó el aparato de
su precursor. Su aparato sustituía la
banda rígida metálica de Fox por una
lámina de oro estampado, que se
moldeaba sobre los molares que
servían de anclaje.
1807
C. J. Linderer clasificó por primera
vez las posiciones en las que se
podían mover los dientes: hacia
adentro, hacia los lados y movimiento
de rotación, los cuales también pueden
ser combinados.
1808
L. J. Catalán generalizó el principio
del plano inclinado.
1819
Delabarre ideó una criba de
alambre que se sostenía en los
molares por su propia
elasticidad, empleándola para
elevar la oclusión. Escribe el
libro Anatomía y fisiología de
las enfermedades de los dientes.
Fue un precursor en la
corrección de las rotaciones
mediante un dispositivo que usó,
consistente en una banda sujeta
en el diente que tenía la rotación,
provista de un tubo en el cual
entraba un resorte que constituía
un elemento activo.
Chapin Harris en su diccionario ciencia dental, definió Ortodoncia como la “parte
de la cirugía dental que tiene como objeto el tratamiento de las irregularidades de los
maxilares”.
1819
Delabarre proponía un tipo especial de médico que dedicara su atención al
desarrollo de la boca y a la corrección de las irregularidades posicionales.
1872 Walter H. Coffing diseña la placa dividida en
dos mitades, unidas por una cuerda de piano doblada
en forma de M, la cual actúa como resorte y va
separando las dos partes del aparato, produciendo
expansión.
John Nutting Farrar (1875) que describió las fuerzas
que debemos usar en Ortodoncia. Estableció la teoría
de que las fuerzas intermitentes son las fisiológicas y
efectivas (fuerzas con periodos de recuperación).
Bonwil describe los principios biomecánicos del
aparato estomatognático.
Oppenheim estudia cambios en el hueso durante el
movimiento dentario.
1879-1880 Kingsley tuvo una gran
influencia en sus contemporáneos al escribir
su libro Treatise on Oral Deformities y
describe un tratamiento sobre deformidades
orales como rama de la cirugía mecánica.
Diseñó el primer obturador para niños con
fisura palatina y el primer aparato con
fuerzas extraorales para corregir la posición
dental con fuerzas desde el occipital.
Ideó una placa que se consideraba
precursora de los aparatos funcionales, que
consistía en una placa aplicada con hilos al
paladar y tenía una prolongación para tener
como referencia al maxilar superior.
También utilizó la mentonera, es decir,
fuerzas extraorales aplicadas sobre el
mentón para intentar corregir clases III y
mordidas abiertas.
Farrar observó lo dañinas que eran
utilizar fuerzas muy intensas y muy
continuadas para mover los dientes.
Publicó el libro Tratado acerca de
las irregularidades de los dientes y
su corrección.
Pedro Joaquín Lefoulon fue el
primero en condenar la extracción
dentaria como medio correctivo de
las malposiciones de la dentadura,
afirmando “…extraer no es tratar
sino destruir…”. Diseñó el primer
arco lingual que se conoce en la
historia de la Ortodoncia para
efectuar la expansión transversal de
los arcos dentarios
1887 Davenport se opuso enfáticamente a la
extracción, que acorta la mordida, contrae la
boca, deforma la expresión facial y logra al
fin una colocación de los dientes menos
favorable para su conservación de la que
existía antes.
1887 se presentó El sistema de Angle para
la Regulación y la Retención
1900 Angle fundó la Asociación americana
de Ortodoncias
1901 Angle en San Luis funda su primera
escuela de esta especialidad
Se le reconoce como Padre de la Ortodoncia
y definió a esta disciplina como “…la ciencia
que tiene por objeto la corrección de las
maloclusiones de los dientes…” consideraba
justificada la extracción de dientes
C. A. Hawley (1904) da a conocer su
aparato de retención con el arco que
lleva su nombre.
1905, Angle presenta su clasificación de
anomalías de la dentición estableciendo
la hasta hoy usada “Llave de Angle”
En 1911 crea el aparato de perno y
tubo.
En 1916 el arco cinta con bandas y
brackets y, finalmente, la técnica
conocida como “arco de cato”.
Case. Preconizó la extracción de los
primeros premolares como medio
legítimo para armonizar el volumen de
los dientes con el de los maxilares de
soporte.
1931 B.H. Broadbent, discípulo de Angle,
realizo medidas craneométricas y escalas
métricas que aplicó para la creación de un
cefalostato con gran precisión para la
medición de las telerradiografías, para
evaluar el crecimiento facial.
1931en Europa, H. Hofrath y A.J Paccini
crearon un tipo de cefalostato para el estudio
de maloclusión y las basales óseas.1887 se
presentó El sistema de Angle para la
Regulación y la Retención
1947 Arne Björk de Dinamarca comenzó
sus investigaciones sobre crecimiento y
desarrollo craneofacial
1960 Ricketts realizó su análisis
cefalométrico y estudió la posibilidad de
identificar el biotipo del paciente. En 1965
llevó a cabo el VTO, objetivo visual de
tratamiento. 1960 desarrolló su cefalometría
computarizada
1965 Resinas epoxi para cementar, es el
cemento directo de los brakets.
1987 Mario Tenembaum autor de los libros
fuerza extraoral y ortodoncia: fundamentos y
técnicas
1992 Técnica de canto tweed
 Preventiva

CLASIFICACI
ÓN DE LA
ORTDONCIA

Interceptiv
Correctiva
a
1. PREVENTIVA
Se aplica cuando no esta aún presente la
enfermedad. La prevención en
ortodoncia comienza en el momento
mismo en que los dientes comienzan a
erupcionar hasta que se produce el
recambio dentario.
oEnseñanza de técnicas de cepillado
oSellantes de fisuras
oAplicaciones tópicas de flúor
oInstauraciones de buenos hábitos
alimenticios
2. INTERCEPTIVA
Cuando tenemos los primeros signos de
aparición de la enfermedad comenzamos a
interponer barreras para evitar la
evolución desfavorable de la misma
oEliminación de dientes retenidos
oEliminación de supernumerarios
oEliminación de caries y restauración
apropiada de la pieza dentaria
oColocación de mantenedores de espacio
en casos de pérdidas prematuras o de
ausencia congénita de dientes
oErradicación de hábitos nocivos
oTratamiento temprano de mórdida
cruzada
oDetección y corrección de problemas
respiratorios
oEliminación de frenillos de inserción
profunda
oTratamiento de la desarmonía en tamaño o
forma de los dientes
oCorrección de ciertos trastornos de tipo
muscular y masticatorio
oDetección y tratamiento de enfermedades
sistémicas
oDetección y tratamiento de enfermedades y
trastornos constitucionales
oDetección del funcionamiento anormal de
glándulas de secreción interna
3. CORRECTIVA
Tratamiento de las maloclusiones producidas por malposición dentaria, mediante el
uso de aparatología fija (Brackets y bandas).
RELACIÓN CON OTRAS
DISCIPLINAS Y
ESPECIALIDADES DE LA
ODONTOLOGÍA
Tratamiento multidisciplinario donde
pueden intervenir profesionales de
distintas especialidades, la
rehabilitación puede ir desde una
simple restauración hasta problemas
que afecten al paciente desde el
punto de vista de su inserción en la
sociedad, afectando desde su
apariencia física hasta sus
condiciones psíquicas y psicológicas.
Ortodoncista. En la fase correctiva
ortodóntica propiamente dicha
Odontopediatra. Cuando el
tratamiento de rehabilitación se
realiza en niños
Odontólogo general. Para la
eliminación de caries, cambio de
restauraciones defectuosas y otras
actividades requeridas previas al
tratamiento
Periodoncista. Para el tratamiento y
mantenimiento periodontal del
paciente antes, durante y posterior a la
rehabilitación.
Endodoncista. Si el paciente requiere
tratamiento de conducto en alguno de
los dientes previo a la rehabilitación
Prostodoncista. Para la planificación
protésica previa a la ortodoncia y la
restauración protésica posterior
Odontología cosmética o estética. Para
dar a los dientes mejor apariencia
estética en caso de tener alguna
alteración morfológica
Fonoaudiólogo. Cuando existan
trastornos auditivos o de fonación en los
pacientes al rehabilitar
Terapista de lenguaje. En el
tratamiento de problemas de dicción o
de protusión de lengua al hablar o tragar
Psicopedagogo. En algunos casos en
que el paciente este afectado en sus
procesos de comprensión y/o
aprendizaje
Psicólogo. En los casos en que se necesite
ayuda profesional para la reinserción social
del paciente
Cirugía bucal. En caso de que se necesite
realizar intervenciones quirúrgicas
intrabucales
Cirugía maxilo-facial. Para los pacientes con
maloclusiones dentoesqueletales que
requieran de cirugía ortognática
Cirujano plástico. Para correcciones
estéticas que pudiera requerir el paciente,
casos de rehabilitación en pacientes
traumatizados por accidentes de transito que
requieran de cirugía plástica
Y muchos otros que puedan estar
involucrados dentro de alguna fase del
tratamiento, anestesiólogo, enfermeras,
personal auxiliar.
REFERENCIAS
•Gonzálvez Bertot, Noraima,. García González., Lidia Rosa,. (2011).
PERSONALIDADES DE LA ORTODONCIA EN EL MUNDO. Revista de
información científica. 70(2). 4-12 páginas. Consultado [28/09/20]. Disponible
https://www.redalyc.org/pdf/5517/551757297035.pdf
•Sociedad Española de Ortodoncia y Ortopedia Dentofacial (SEDO). LO QUE
DEBES SABER DE ORTODONCIA. SEDO. 5 página. Consultado [28/09/20]
disponible http://www.sedo.es/que-es-la-ortodoncia/file.html
•Quirós, Oscar. (2004). INTRODUCCIÓN A LA ORTODONCIA. Acta odontológica
venezolana. 42(3). 230-231 páginas. Consultado [28/09/20]. Disponible http://
ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0001-63652004000300015